乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用

目的：探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块，对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术，通过随访，评价对乳腺良性肿块的治疗效果。结果采用乳晕边缘切口及加压包扎封闭残腔技术，所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈；单个病灶长径为0．5～8．0 cm ，病灶数量为1～42个；手术时间5～162 min ，平均37 min；乳房切口疤痕微细，保持乳房外形；硬块感率25．4％，硬块感时间18～40 d ，平均29 d；患者满意98．4％，无严重并发症。结论乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除的临床应用中，操作简单、美观、安全可行。

凶险型前置胎盘剖宫产术中采用胎盘边缘切口的26例临床分析

近年,随着剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘的发生率显著增加。1993年,Chattopadhyay等首次报道并定义凶险型前置胎盘,是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者。凶险型前置胎盘常伴胎盘植入,剖宫产术中易出现难以控制的大出血,严重危及孕妇及胎儿生命安全。我院在剖宫产术中采用子宫胎盘边缘切口,取得良好的临床效果,现报道如下。

中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症影响因素分析

目的:探讨中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症的影响因素。方法:回顾性分析80例中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇的临床资料,分析产褥期并发症影响因素。结果:产褥期并发症影响因素包括年龄、合并糖尿病、手术时间、手术方式、术中出血量、妊娠次数、流产次数等。结论:为减少中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症,应针对其影响因素及时采取护理干预措施。

中下段食管癌Sweet式中横膈边缘切口新路径的效果及安全性

目的探讨中下段食管癌Sweet式中横膈边缘切口新路径的安全性和有效性。方法前瞻性收集2011年1月-2012年11月收治延安大学附属医院的中下段食管癌患者60例,按照完全随机数字表原则将患者分为横膈放射状切口组（n=30）和横膈边缘切开组（n=30）。主要观察指标为手术情况、近期疗效和远期疗效。结果与横膈放射状切口组比较,横膈边缘切开组患者术后28 d最大跨膈压显著增高[（113.93±32.24）比（138.23±33.38）cm H2O,P=0.006）。两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、肺不张、膈疝、手术部位感染、术后大出血、术后复发率、无进展生存期和3年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论横膈边缘切口新路径显著改善了患者最大跨膈压,在安全性方面与横膈放射状切口相当。

乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用效果

目的探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用效果。方法 60例接受乳腺良性肿物手术的青年女性患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组行传统放射状切口,观察组行乳晕边缘切口。比较两组的手术时间、术中出血量、拆线时间、住院时间、乳房美观度以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、拆线时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房美观度各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术具有较好的应用效果,可有效缩短手术时间以及住院时间,减少出血量,保证乳房美观度,降低并发症发生率。

乳腺纤维瘤应用乳晕边缘切口手术治疗的安全性

目的探讨乳晕边缘切口应用于离乳晕较远乳腺纤维瘤手术治疗的安全性。方法将乳腺纤维瘤（距离乳晕〉3cm）患者96例随机分成观察组50例及对照组46例，观察组采取乳晕边缘手术切口，对照组采取常规放射状手术切口。比较两组患者手术时间、术后拆线时间，随访观察3个月，比较两组患者手术切口瘢痕大小、术后血肿或瘀斑大小、乳房外形美观效果满意度，对术后患者随访观察2年，比较两组术后生育者的哺乳率。结果观察组手术时间较对照组明显延长（P〈0．01），两组患者术后拆线时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后瘢痕≤0．2cm者为74．0％，显著高于对照组的21．74％（P〈0．01），两组患者术后血肿或瘀斑大小比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组并发症发生率为2．o％，低于对照组的13．04％（P〈0．05）；观察组对乳房外形美观效果满意度为92．0％，显著高于对照组的32．61％（P〈0．01）；两组术后生育者哺乳率分别为76．67％、77．78％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳晕边缘切口应用于离乳晕较远的乳腺纤维瘤手术治疗，安全性高，乳房外形美观效果好，患者满意度高，值得临床推广应用。

乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用

目的探讨在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术的疗效。方法方便选取80例于2013年4月—2014年4月期间在该院行局部手术的乳腺良性肿块患者,根据残腔处理的不同分为缝闭腺体残腔组(A组)和压力封闭残腔组(B组),均行乳腺良性肿块切除术,观察两组临床疗效、满意度、乳房外形变化率及术后1、2d时VAS评分情况。结果两组切口愈合率差异无统计学意义,但B组满意度较A组显著要高(P<0.05),分别为97.5%、82.5%,而乳房外形变化率显著低于A组(P<0.05),分别为2.5%、15.0%;同时两组术后1、2 d时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d时B组VAS评分显著低于A组(P<0.05),分别为(2.13±0.35)分、(2.62±0.39)分,差异均有统计学意义。结论在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术可取得显著疗效,具有推广价值。

胎盘边缘切口在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用效果评价

目的：探讨凶险型前置胎盘剖宫产术中应用胎盘边缘切口的临床效果。方法采用回顾性研究方法分析2009年1月～2014年1月在郴州市第一人民医院产科住院并行剖宫产手术的凶险型前置胎盘患者65例，其中38例采用胎盘边缘切口（研究组），27例采用子宫下段横切口（对照组），比较两组术中出血量、手术时间、输血及子宫切除等情况。结果与对照组比较，研究组的术中出血量明显减少（ P ＜0．05）；两组手术时间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。研究组术中输血2例，子宫切除1例，对照组术中输血9例，子宫切除5例，研究组的术中输血率、子宫切除率明显少于对照组（ P ＜0．05）。结论在凶险型前置胎盘剖宫产术中应用胎盘边缘切口可以有效地减少患者术中出血量，减少输血及子宫切除率。

乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用分析

目的探讨乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用价值。方法将96例乳腺纤维瘤患者按照手术切口的不同分为乳晕边缘切口组(观察组)和传统开放手术切口组(对照组),每组各48例,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组患者的79.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤手术采用乳晕边缘切口临床疗效好,美容效果好,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。

胎盘边缘切口剖宫产对中央型前置胎盘的治疗效果观察

目的分析胎盘边缘切口剖宫产对中央型前置胎盘的治疗效果。方法随机选取110例中央型前置胎盘患者,纳入55例对照组、55例观察组。对照组行子宫下段切口剖宫产,观察组行胎盘边缘剖宫产,总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果经胎盘边缘切口剖宫产治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,手术指标、妊娠结局、SDS、SAS评分、治疗满意度更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胎盘边缘切口剖宫产治疗中央型前置胎盘安全有效,可改善产妇妊娠结局,降低婴儿死亡率,维护母婴健康,应用价值较高,可于临床中推广应用。

经乳晕边缘切口乳腺纤维腺瘤切除术中缝闭腺体残腔与保留腺体残腔疗效比较

目的比较经乳晕边缘切口乳腺纤维腺瘤切除术中缝闭腺体残腔与保留腺体残腔的临床疗效。方法选择2011年6月至2013年6月玉田县妇幼保健院收治的乳腺纤维腺瘤患者80例,均给予经乳晕边缘切口乳腺纤维腺瘤切除术治疗,其中40例术中缝闭腺体残腔(缝闭腺体残腔组),40例术中保留腺体残腔(保留腺体残腔组),比较2组患者的手术时间、术后疼痛、切口愈合情况、术后美观度及满意度。结果缝闭腺体残腔组和保留腺体残腔组患者单个瘤体切除时间分别为(15.31±1.98)、(14.86±2.23)min,2组患者的单个瘤体切除时间比较差异无统计学意义(P>0.05);缝闭腺体残腔组和保留腺体残腔组患者切口愈合率分别为100.00%和85.00%,缝闭腺体残腔组患者的切口愈合率显著高于保留腺体残腔组(P<0.05);缝闭腺体残腔组和保留腺体残腔组患者乳房外形变化率分别为2.50%和17.50%,缝闭腺体残腔组患者的乳房外形变化率显著低于保留腺体残腔组(P<0.05)。2组患者术后第1、2天疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后第3天缝闭腺体残腔组患者的疼痛评分显著低于保留腺体残腔组(P<0.05)。缝闭腺体残腔组和保留腺体残腔组患者满意度分别为97.50%(39/40)和82.50%(33/40),缝闭腺体残腔组患者满意度显著高于保留腺体残腔组(P<0.05)。结论乳腺纤维腺瘤切除术中缝闭腺体残腔能够有效地减轻患者术后疼痛,有助于切口愈合,且乳腺外形保持较好。

乳晕边缘切口治疗远离乳晕乳腺纤维瘤可行性探讨

目的探讨乳晕边缘切口在远离乳晕的乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法将我院乳腺外科2010年1月～2012年12月收治的100例乳腺纤维瘤患者随机分为乳晕边缘切口手术组和放射形切口手术组各50例,并进行相应的手术,术后对不良反应、并发症、患者满意度、瘢痕大小进行比较。结果乳晕边缘切口手术组不良反应发生率为2.08%,并发症为0,瘢痕≤0.2 cm占76%,明显低于放射形切口手术组,术后3个月患者满意度为100%,明显高于放射形切口手术组。结论乳晕边缘切口在远离乳晕的乳腺纤维瘤手术中的应用效果显著,值得临床推广使用。

胎盘边缘切口手术对中央型前置胎盘的临床疗效比较

目的观察胎盘边缘切口用于中央型前置胎盘手术的临床疗效。方法选取2011年4月至2013年1月期间来惠州市第一妇幼保健院进行治疗的中央型前置胎盘产妇64例,应用计算机随机分为实验组和对照组,每组均为32例。实验组患者采用胎盘边缘切口法进行剖宫产手术,而对照组患者采用子宫下段切口法进行剖宫产手术,对比两组患者在手术期的各项重要指标,如:术中出血量、手术时间、子宫恢复情况、子宫切除情况、新生儿窒息率、术后并发症及不良反应。结果实验组患者术中出血量(376.45±129.65)mL显著少于对照组(734.56±156.34)mL,t=9.9741,P<0.05,但实验组患者的手术时间(56.31±8.92)min要显著长于对照组(45.62±7.91)min,t=5.0862,P<0.05;实验组的新生儿窒息率(3.13%)要显著小于对照组(25.00%),x^2=4.6545,P<0.05。两组患者的子宫恢复情况及子宫切除率无显著统计学差异(P>0.05),术后两组均无并发症及不良反应出现。结论胎盘边缘切口用于中央性前置胎盘手术中,其术中出血量及新生儿窒息率都显著少于传统的子宫下段切口法,值得临床推广。

乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用分析

目的观察分析乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用方法及效果,总结其临床价值。方法选取广东省广宁县中医院外科2009年7月～2011年7月收治的62例乳腺纤维瘤患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采取乳晕边缘切口,对照组采取传统开放手术切口,观察比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93.5%,对照组总有效率77.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后3个月瘢痕大小比较差异有统计学意义(P<0.05),两组血肿或瘀斑大小比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用效果显著,明显优于传统的开放手术切口,且并发症少、复发少,能够有效减少切口瘢痕,达到女性对美观的要求,安全性高,值得临床推广。

乳晕边缘切口治疗乳腺良性肿瘤的临床研究

目的:探讨乳腺良性肿瘤采用乳晕边缘切口进行治疗的临床效果。方法:选取2011年3月-2013年5月入本院进行手术治疗的74例乳腺良性肿瘤患者,按入院治疗时间分为观察组和对照组,其中观察组38例,对照组36例。观察组采用乳晕边缘切口作为手术切口进行治疗,对照组采用传统开放切口作为手术切口进行治疗。对两组患者的手术疗效以及手术之后的瘢痕、哺乳情况进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者创面无血肿,手术切口较为隐秘,瘢痕较小,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);哺乳、瘀斑等情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳晕边缘切口是一种良好的切口选择方式,在乳腺良性肿瘤切除术中具有广阔的应用前景。

中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素

目的探讨中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素。方法选取2019年2月至2020年3月在医院行边缘切口剖宫产术的82例中央性前置胎盘产妇作为研究对象,统计所有产妇的临床资料,并经Logistic回归分析找出中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素。结果 82例中央性前置胎盘产妇行边缘切口剖宫产术后,发生产褥期并发症32例(发生组),未发生产褥期并发症50例(未发生组);发生组年龄≥30岁、有妊娠期合并症、剖宫产手术时间≥3 h、有流产史、妊娠次数≥2次、有术中大出血及常规护理占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,发现年龄≥30岁、有妊娠期合并症、剖宫产手术时间≥3 h、有流产史、妊娠次数≥2次、术中大出血及常规护理均为导致产褥期并发症发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄、妊娠期合并症、剖宫产手术时间、流产史、妊娠次数、术中大出血情况及产后护理质量均为中央性前置胎盘行边缘切口剖宫产术产妇产褥期并发症发生的影响因素,故临床应针对以上影响因素采取适当的干预措施,以期降低产褥期并发症发生风险。

胎盘边缘切口剖宫产术在前置胎盘伴胎盘植入中的治疗效果观察

目的探讨胎盘边缘切口剖宫产在前置胎盘伴胎盘植入中的治疗效果。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月粤北人民医院收治的56例前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,按照不同的剖宫产切口,分为胎盘边缘切口组(研究组)和子宫下段切口组(常规组),比较两组产妇的手术情况、妊娠结局、相关费用。结果与常规组相比,研究组手术时长更短,术中出血量、术后24h出血量、术后发热更少,住院总费用更低,差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为2.146、2.546、2.369、4.972、2.183,P<0.05);两组在子宫切除、膀胱损伤、术后转ICU、住院时间、新生儿结局方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胎盘边缘切口剖宫产对前置胎盘伴胎盘植入患者具有较好的治疗效果,具有一定的应用价值。

乳晕边缘切口应用于离乳晕较远乳腺纤维瘤手术治疗的可行性研究

目的研究并探讨乳晕边缘切口用于远离乳晕的乳腺纤维肿瘤手术中的应用治疗效果。方法将我院在2013年3月至2015年4月收治的40例乳腺纤维瘤患者随机平均分成两组(实验组和对照组)每组20例。实验组和对照组分别采用乳晕边缘切口和常规放射状切口对患者进行手术治疗。术后,记录患者的不良反应、术后疤痕大小或血肿、患者对治疗的满意度以及并发症等并进行比较、分析。结果术后,两组切口均甲级愈合,实验组乳晕边缘切口不良反应发生率5%明显比常规放射状切口的对照组的20%低。实验组没有出现并发症。实验组的术后疤痕≤0.2 cm有90%较对照组的50%高,更加美观且实验患者的满意率100%也是高于对照组70%。结论在治疗乳腺纤维瘤的手术当中,乳晕边缘切口的治疗方法在临床上的效果较好,更加美观,值得在临床上推广。

胎盘边缘切口在凶险型前置胎盘剖宫产中的效果分析

目的:探讨胎盘边缘切口在凶险型前置胎盘剖宫产中的效果。方法:将笔者所在科室2009年2月-2013年2月收治的46例凶险型前置胎盘剖宫产产妇,按照随机数字表法分为观察组(胎盘边缘切口)及对照组(阿氏切口),观察并记录两组产妇的手术时间、术中出血量,比较两组妊娠结局。结果:与对照组比较,观察组的手术时间明显长,差异有统计学意义(P<0.05),而出血量、FGR、死亡率均明显低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘边缘切口可减少凶险型前置胎盘剖宫产的出血量,改善妊娠结局。

乳晕边缘切口与常规放射状手术切口在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用对比

目的探讨在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中采取乳晕边缘切口与常规放射状手术切口方式的应用效果。方法选取在我院行离乳晕较远乳腺纤维瘤手术的乳腺纤维瘤患者70例,将其随机分为两组,各35例。对照组术中采取常规放射状手术切口,观察组采取乳晕边缘切口,对比分析两组术后血肿、瘀斑及瘢痕大小、并发症及乳房外形美观满意度。结果术后观察组血肿、瘀斑及瘢痕大小情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);术后观察组对乳房外形美观满意度为94.3%,明显高于对照组的68.6%,差异显著(P<0.05);术后对照组并发症的发生率为20.0%,明显高于观察组的2.9%,差异显著(P<0.05)。结论在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用乳晕边缘切口的效果显著,可有效切除肿瘤,降低术后并发症发生率,促进预后,提高患者对乳房外形美观满意度。