边缘性供体肝移植的研究进展

肝移植作为终末期肝病的唯一治愈性手段,取得了良好的疗效,但供肝短缺一直是制约肝移植发展的最大瓶颈。边缘性供体(ECD)肝脏的使用可在一定程度上缓解供肝短缺的矛盾,成为现阶段我国肝移植工作必须面对的问题。供肝质量是决定移植效果和受体安全的决定性因素,而ECD供肝因为具有各种各样的缺陷,其选择和使用尤其需要谨慎。这就要求肝移植外科医师在对ECD供肝的危险因素和评判标准充分了解的基础上,结合受体情况做出供肝选择决策。本文探讨了ECD供肝的危险因素、评判标准、分配使用和机械灌注技术的应用,并讨论了ECD研究的根本问题和发展前景。

公民身后边缘性供肝的研究进展

由于供肝短缺，边缘性供肝作为扩大供肝来源的方法，越来越受到人们的重视。目前每个中心对边缘供肝的定义不尽相同，标准纷繁复杂。随着器官灌注液及保存方法的改善、手术技术的提升，边缘供肝的标准逐渐扩大，但亦面临诸多临床争议。本文就公民身后边缘供肝的研究现状作一综述，以期更好地将边缘供肝应用于临床。

边缘性供肝的研究进展

供肝短缺已成为限制肝移植广泛应用的主要因素。如何扩大供体来源成为目前研究焦点之一。边缘性供肝用于移植有助于改善这一临床困境。然而，边缘性供肝存在术后原发性移植肝无功能、功能低下、迟发型移植物失活及疾病传染等风险。研究边缘性供肝危险因素及预防策略有助于推动肝脏移植的发展。本文总结了近年来边缘性供肝的研究进展。结合本中心的经验，提出边缘性供肝应用于临床有助于改善供体短缺的现状，并强调缺血再灌注损伤是边缘性供肝的核心问题及未来主要研究方向。