边缘性角膜溃疡的研究现状

边缘性角膜溃疡(Peripheral Ulcerative Keratitis, PUK)是一种主要发生在角膜边缘的新月型的炎症性疾病,主要表现为角膜上皮缺损和角膜基质破坏;主要与自身免疫及边缘角膜的特殊解剖部位及生理学特征及环境等因素有关。PUK可能是局部或全身的感染及非感染性病因所致。本综述总结了与非感染性PUK相关的临床特征、发病机制和疾病,以及近期开发的治疗方案。

局部应用氟米龙联合免疫抑制剂治疗边缘性角膜溃疡

目的探讨边缘性角膜溃疡患者的临床药物治疗方法。方法对2008年3月至2010年12月就诊于我院眼科门诊的28例(29只眼)边缘性角膜溃疡患者局部联合应用氟米龙滴眼液和环孢霉素A滴眼液治疗,观察疗效。结果 27只眼用药2周后眼部刺激症状消失,用药1个月后25只眼痊愈,2只眼好转,1只眼复发无效。结论对于初次发病、临床症状较轻的边缘性角膜溃疡局部联合应用氟米龙滴眼液和环孢霉素A滴眼液治疗可以取得满意疗效。

风湿病相关的边缘性角膜溃疡

边缘性角膜溃疡是指近角膜缘处角膜基质的半月形破坏性病变,伴随角膜上皮缺损、基质变性,以及基质炎性细胞浸润。风湿病常累及眼部,类风湿关节炎、Wegener’s肉芽肿、结节性多动脉炎、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮等可发生边缘性角膜溃疡。边缘性角膜溃疡可能是系统性血管炎的首发表现,也可能预示着某些风湿病进入了严重的血管炎阶段。眼科医师了解这些风湿病的全身及眼部表现,做出正确及时的诊断,并协同风湿科医师进行全身性治疗,对于挽救患者的生命和眼睛都是非常重要的。就边缘性角膜溃疡的病因、临床表现及治疗的研究进展进行综述。

104例胃溃疡癌变边缘胃粘膜临床病理变化分析

目的 观察分析胃溃疡癌变边缘胃粘膜组织细胞形态变化 ,以引起对胃溃疡癌前病变相关因素的注意。方法 收集本院病理科 1982～ 2 0 0 1年间病理证实的胃溃疡癌变 10 4例。结果 10 4例溃疡癌变 ,溃疡边缘胃粘膜均有不同程度的不典型增生及浅表胃炎 ,其中 69例伴有不同程度的萎缩性胃炎 ,65例伴不同程度的肠上皮化生 ,上述病变以中、重度为主。 3 8例伴淋巴细胞反应。结论 胃溃疡边缘粘膜上皮长期慢性炎症等刺激可促使不典型增生 ,粘膜上皮不典型增生是较为肯定的癌前病变 ,重度萎缩性胃炎伴重度肠上皮化生有恶变趋向 。

持久性隆起性红斑并发边缘性角膜溃疡

患者男,59岁,四肢紫红色丘疹、结节7个月,眼部疼痛2个月。皮损组织病理检查示表皮大致正常,真皮浅、中层大量混合炎性细胞浸润,小血管增生,血管壁周围可见中性粒细胞浸润,可见核碎裂现象。双眼裂隙灯下表现为边缘性角膜溃疡。诊断:持久性隆起性红斑并发边缘性角膜溃疡。治疗:氨苯砜治疗有效。

边缘性角膜溃疡穿孔板层角膜移植术患者的护理

目的:探讨板层角膜移植术治疗边缘性角膜溃疡穿孔的护理方法。方法:对58例边缘性角膜溃疡穿孔患者施行板层角膜移植术,进行充分的术前准备和有效的术后护理。结果:本组病例手术效果满意,无严重并发症发生,穿孔封闭,保全了眼球,角膜外观得到良好的修复,视力有不同程度地提高,有效地降低了致盲率,达到治疗目的。结论:及时的手术治疗,配合良好的心理护理、术前准备及有效的术后护理,可使边缘性角膜溃疡患者视力得到最大程度地恢复。

边缘性角膜溃疡发病情况、血清学指标及治疗方法选择分析

目的通过分析边缘性角膜溃疡的发病情况以及血清学指标,选择恰当的治疗方法,提高患者治愈成功率。方法选取于2015年3月~2016年12月来我院就诊的边缘性角膜溃疡患者60例,通过观察患者发病情况,评价其血清学指标选择适合的治疗方案,分析不同治疗方案的不同临床疗效,提高患者治愈成功率。结果所有患者初期均有眼红、流泪、异物感等不适症状,随着病程增加症状不断严重,角膜出现浸润和水肿现象。风湿三项检查异常者有27例,占45%,其中包括类风湿因子阳性18例(30%),血沉阳性9例(15%);免疫五项检查中异常者有21例,占35%,其中包括免疫球蛋白A阳性3例(5%),免疫球蛋白G阳性12例(20%),免疫球蛋白M阳性6例(10%)。单纯药物治疗共36例,治疗有效率为58.3%;药物联合手术治疗共24例,治疗有效率为100.0%。结论边缘性角膜炎发病原因多样化,与自身免疫疾病密切相关;血清学指标是常规的参考依据,类风湿因子和血沉对诊断结果较为敏感;对于患者的治疗需根据患者发病情况采取不同治疗手段,以提高治疗成功率,改善患者预后情况。

结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡

结膜瓣遮盖术是一种较老的术式,原来常用于角膜溃疡穿孔、顽固性边缘性角膜溃疡等疾病的治疗.在显微角膜技术日益发达的现代,该术式因其对视力及美观的影响已较少用于临床.但是近年来,该术式应用于难治性角膜溃疡,特别是真菌性角膜溃疡的价值又逐步凸显出来.真菌性角膜溃疡患者常有植物性外伤史,江西是个农业大省,抢收季节真菌性角膜溃疡的患者较多,而角膜供体材料十分紧缺,结膜瓣遮盖术不失为一种控制炎症、抢救眼球的好办法.我们对2011年8月至2012年8月在南昌大学第二附属医院眼科行结膜瓣遮盖术的20例真菌性角膜溃疡患者进行回顾性分析.

溃疡病急诊780例应用BillrothⅡ式手术临床疗效观察

溃疡病急诊７８０例应用ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式手术临床疗效观察顺昌县医院叶孝坚，张聚明武夷山市立医院周国忠我们从１９８３年１月～１９９３年６月对收治接受手术治疗溃疡病病例中的７８０例（其中溃疡病急性穿孔４５０例，溃疡病大出血３３０例）采用Ｂｉｌｌｒｏｔｈ...

内镜下注射硬化剂治疗老年消化性溃疡并急性出血(附30例疗效分析)

老年人急性上消化道出血的死亡率明显高于年青人。寻找一种简便,老人能耐受的止血方法,确是一个急待解决的问题。今将我院自1988～1989年10月,32例在内镜下证实为消化性溃疡合并急性出血的老年患者,随机分为2组,对照观察局部注射硬化剂治疗的疗效,报道如下: 一般资料所有病例在临床上均有柏油样便,或伴有呕血的急性上消化道出血征象,部分病例伴有血容量不足的血循环不良。经急症胃镜证实为消化性溃疡合并有溃病面及/或溃疡边缘有喷血、滴血、渗血的活动性出血;或溃疡面有新鲜血痴附着,血管显露。

小腿交叉皮瓣和局部转移皮瓣治疗麻风足部溃疡

我所自1987年10月至1989年4月,先后采用小腿交叉皮瓣和局部转移皮瓣治疗18例麻风患者19只足部溃疡,获得满意效果。18例全为男性,年龄19～71岁,平均49.8岁;病程2～30年。19只有溃疡的足,外形完整的3只,其余皆有不同程度的畸形,如足趾吸收、足内翻等。

麻风足底溃疡的癌变

苍山县于1955～1986年共发现麻风足底溃疡癌变者3例。为了解此类癌变的发生率,对全县31年间的1046例麻风进行了调查,结果有5年以上的足底溃疡者66例(6.3％),癌变3例占病人总数的0.28％,占有5年以上溃疡者的4.5％。例l,男,42岁。1955年诊断为T型麻风。1960年右足第五跖骨小头处及跟骨结节处各有1×1及2×2cm的单纯性深溃疡,左足底跟骨结节处有2×3cm的同样的溃疡。1979年6月,右跟骨结节处溃疡扩大至5×5cm,深达跟骨,边缘呈菜花样,渗液多而恶臭。取溃疡边缘组织。

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎并发边缘性角膜溃疡一例

患者男，80岁，因间断发热5个月于2011年9月5日入院。住院检查p-ANCA（＋）,c-ANCA（-）,MPO（＋）,红细胞（RBC）3.05×10^12/L（参考值3.70-5.40×10^12/L）,血红蛋白（HGB）87g/L（120-160g/L），

两例孢子丝菌病的实验室结果分析

孢子丝菌病是皮肤型深部真菌,病原菌为孢子丝真菌。临床表现为皮肤损害,多呈化脓性肉芽肿病变。临床诊断在很大程度上依靠真菌检查,主要是直接镜检,培养和病理组织检查。现就1994年6月份本室连续检出2例孢子丝菌病作如下分析。 资料与方法 一、对象 两例就诊病人的皮肤损害部位从足部起,均为皮肤淋巴型,数个化脓性溃疡沿淋巴结向心性出现,排列成串,触之疼痛且易出血。 二、方法 1、直接镜检:挑取溃疡边缘坏死组织的脓液,10％氢氧化钾制成薄片观察,2例标本均查不到病原菌体。

自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病

目的 评估自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病的临床疗效。方法 对61例患者(初发性翼状胬内40例、复发性翼状胬内9例、眼表良性肿瘤3例、眼部化学伤致睑球粘连5例、边缘性角膜溃疡4例)采用角膜缘干细胞移植疗效进行评估。结果 49例翼状胬内中术后复发3例，5例睑球粘连中3例一次治愈，另2例二次术后治愈，3例眼表良性肿瘤、4例边缘性角膜溃疡术后痊愈。结论 自体角膜缘干细胞移植治疗眼表疾病是一种方便和有效的方法。

小龙虾常见问题处理措施

一、甲壳溃疡发病前期小龙虾甲壳出现黑色溃疡斑点,中期溃疡边缘开始溃烂,至后期形成穿孔;病虾触须发生断裂,附肢及尾扇出现不同程度的腐蚀或断裂。发病期间小龙虾活动能力减弱,长时间附着于水草上,受惊不下沉。预防措施:2-3月每月使用强氧化型底改两次(过硫酸氢钾),高温期间每月交替使用强氧化型、分解型、絮凝型底改每种1次,共3次,可有效预防该病的发生。