标准剂量和半量缓释型达必佳在体外受精-胚胎移植中治疗效果的比较

目的 :探索一种在体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)超排卵方案中既能使垂体降调节又不至于过度抑制卵巢功能的达必佳有效剂量。方法 :比较 2 4位接受 IVF-ET助孕者的治疗效果 ,一组 1 4例( A组 )皮下注射半支 ( 1 .88mg)达必佳缓释型 ;一组 1 0例 ( B组 )接受缓释型达必佳标准剂量 3 .75mg/支。结果 :B组在使用促性腺激素 ( Gn)前及绒毛膜促性腺激素 ( h CG)注射日的黄体生成素( LH)水平明显低于 A组 ( 1 .1 6± 0 .45 IU/L vs 2 .3 8± 0 .79IU/L,P<0 .0 1 ;0 .84± 0 .60 IU/L vs2 .1 4± 0 .71 IU/L,P<0 .0 1 )。 Gn用量及用药时间大于 A组 ( 4 0 .9± 1 2 .7支 vs 3 0 .9± 4.2支 ,P<0 .0 5 ;1 4.2± 3 .0 d vs 1 1 .4± 1 .6d,P<0 .0 1 ) ,二组的 h CG注射日雌二醇 ( E2 )水平、获卵数、受精率、卵裂率、妊娠率均无统计学差异 ( P>0 .0 5 )。二组均无内源性 LH峰出现。结论 :半量达必佳能获得与全量达必佳相同的治疗结果、且能减少

两种剂量达必佳在体外受精-胚胎移植中治疗效果的比较

目的:探讨在体外受精- 胚胎移植(IVF-ET)中达必佳的最适剂量。方法: 将接受IVF-ET助孕,采用长方案的患者84例随机分为观察组和对照组,观察组44例,每日皮下注射达必佳1/3支(0.03 mg),对照组40 例,每日皮下注射达必佳1 支(0.1 mg),比较其治疗效果。结果: 观察组促性腺激素(Gn)用量明显少于对照组 (27.5±4.5支vs 36.6±7.5支,P <0.05);Gn用药时间少于对照组(9.10±2.52 d vs 11.67±3.31 d),但无统计学意义;使用Gn前及hCG注射日血LH水平明显高于对照组(3.89±0.41 IU/L vs 1.25±0.32 IU/L,P <0.001;3.27±0.98IU/L vs 1.01±0.21 IU/L, P <0.001),而使用Gn前血E2水平、hCG注射日的血P、E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、妊娠率两组间均无显著性差异。两组均无内源性LH峰出现。结论:1/3剂量达必佳即可达到降调节的作用,且能减少Gn的用量,获得与标准剂量达必佳相同的临床效果。

不同剂量达必佳在IVF-ET临床应用的比较

目的 比较三种不同剂量的达必佳在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)周期中控制性超排卵 (COH)的效果。方法 91个IVF ET周期病人分为A、B、C三组 ,分别用短效达必佳 0 1mg、长效达必佳 1 875mg、长效达必佳 1 2 5mg进行长方案控制超排卵。结果 三组达必佳超排后卵泡数、受精率、卵裂率、优质胚胎、妊娠率经统计学处理均无差异 ,但是 ,短效达必佳 0 1mg和长效达必佳1 2 5mg在IVF控制性超排卵所需治疗时间短于长效达必佳 1 875mg ,A、C组与B组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 短效达必佳 0 1mg和长效达必佳 1 2 5mg可以达到与 1 875mg同样的降调效果 ,并可缩短治疗时间 ,减少促排卵药的用量。

达必佳在子宫内膜异位症不孕症病人助孕中的作用

①目的 探讨达必佳在子宫内膜异位症(EMs)不孕症病人助孕中的作用。②方法 EMs致不孕症病人58例作为EMs组,采用达必佳+尿绒毛膜促性腺激素+尿促性素方案治疗;58 例不明原因不孕症妇女作为对照组,两组均进行体外受精胚胎移植(IVF ET),观察分析助孕过程中MⅡ级卵子数、胚胎质量与妊娠率。③结果 EMs组MⅡ级卵子数目、MⅡ级卵子百分率、Ⅰ级胚胎百分率与对照组比较有显著性差异(t=2.27,χ2 =5.78、6.11,P<0.05);EMs组妊娠率与对照组比较,有统计学差异(χ2=15.88,P<0.01)。④结论 EMs不孕症病人应用达必佳助孕能显著提高妊娠率。

两种剂量达必佳在IVF控制超排卵周期降调节中的应用

目的 :比较两种剂量达必佳在IVF超促排卵降调节中的作用。方法 :将行IVF和ICSI治疗的58例不孕患者70个治疗周期 ,按其黄体期使用达必佳的剂量分成 :0.1mg/日组和0.05mg/日组。降调节后月经第三天测定血LH、E2 水平和子宫内膜厚度 ,超排过程中当主导卵泡直径≥14mm时 ,每日监测尿LH ,比较两组HCG日子宫内膜厚度、成熟卵泡数、取卵数、达必佳用量和促性腺激素用量。结果 :两组降调节后月经第三天血LH、E2 水平和子宫内膜厚度 ,HCG日子宫内膜厚度、成熟卵泡数、取卵数和促性腺激素用量均无显著性差异 ,而达必佳用量有显著性差异 ,0.05mg/日组少于0.1mg/日组 ,注射HCG前两组中无一例尿LH阳性。结论 :使用达必佳0.05mg/日降调节方案能有效地防止内源性LH峰的出现 ,达到降调节的效果 。

三种达必佳降调方案用于体外受精-胚胎移植的效果比较

目的比较3种达必佳垂体降调节方案在IVF-ET中的效果.方法回顾分析2004年6至2005年11月本中心在84个IVF-ET长方案周期中采用3种短效达必佳降调方案的病历资料.3组各28例,达必佳用法均为隔日注射1支（0.1mg/支）.其中,1组达必佳在注射hCG日前停药（总量5～7支/周期）;2组达必佳用至注射hCG日停药（总量8～12支/周期）;3组根据卵泡数及生长速度决定达必佳停药时间（总量3～7支/周期）.结果 3组周期获卵数、受精率、胚胎种植率及临床妊娠率比较差异无显著性（P＞0.05）.1组较2、3组发生早发LH峰及取消周期数增加,胚胎冷冻率下降.2组较1、3组应用达必佳时间及总量多,使用促性腺激素少,受精率高（P＜0.05）,无卵巢抑制发生.3组应用达必佳时间明显缩短,虽使用促性腺激素较多,但临床妊娠率与2、3组接近,发生早发LH峰率和取消周期数低于1组.结论 2、3组改良降调方案优于1组.小剂量达必佳用药也应个体化.

达必佳治疗19例多囊卵巢综合征临床分析

目的:探索一种有效的药物治疗多囊卵巢综合征的方法。方法:19例多囊卵巢综合征的病人每月肌注长效促性腺激素释放激素类似物达必佳3．75mg,共三月。结果:19例病人治疗后LH均降低,LH／FSH正常,卵巢恢复正常大小,卵巢多囊征明显好转。结论:达必佳治疗多囊卵巢综合征是有效的。

两种短效达必佳方案在控制超排卵中的疗效比较

目的比较两种短效达必佳方案在控制超排卵中的治疗效果。方法回顾性分析2004年1月~2005年12月在本生殖中心接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）黄体中期长方案者130例,将启动日（月经第2~3d）促黄体生成素（LH）〈2 IU/L者分为A、B两组,A组患者自启动日起停止使用达必佳,使用促性腺激素（Gn）促排卵,B组患者继续使用达必佳至绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日,其余同A组,比较两组的治疗效果。结果A组的促性腺激素（Gn）用量明显少于B组（28.25±6.33支vs 30.86±7.44支,P〈0.05）;Gn使用时间、HCG注射日的血P、E2、LH水平及获卵率、受精率、卵裂率、妊娠率两组间均无显著性差异。两组均无内源性LH峰出现。结论对启动日LH〈2 IU/L的患者给予停止达必佳的使用,可抑制内源性LH峰的出现,并能减少Gn用量及治疗费用。

不同剂量达必佳在体外受精-胚胎移植中的疗效观察

目的比较三种不同剂量的达必佳在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中控制性超排卵(controlled ovarian hypersti mulation,COH)的效果。方法155例IVF-ET和卵胞浆内单精子注射的不孕症患者随机分为3组:A组52例,B组53例,C组50例。分别用短效达必佳0.1、0.05 mg、长效达必佳1.3 mg进行长方案控制超排卵。结果A组达必佳用量多于B组(P<0.05);C组使用HMG支数及Gn天数明显高于A、B组(P<0.05);B组HCG日E2水平低于A、C组(P<0.05);B组获卵数、受精数、卵裂数明显低于A、C组(P<0.05);三组临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论三组达必佳具有同样的降调效果,B组可缩短COH时间,减少促排卵药的用量,较为经济、实用。

两种修正达必佳长方案在IVF-ET中的应用

目的:比较两种修正的达必佳长方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中的作用。方法:将行IVF-ET和ICSI的512个治疗周期按其停用达必佳的时间分为两组,比较其在诱发排卵中的效果:A组(早停组):上次月经第21天开始隔日一次皮下注射达必佳0.1mg至Gn第4天;B组(改良组):上次月经第21天开始隔日一次皮下注射达必佳0.1mg至注射HCG日。结果:两组Gn天数、ET评分、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、OHSS发生率、LH峰发生率比较无显著性差异(P>0.05);A组达必佳支数明显少于B组(P<0.01),且受精率、卵裂率、M2卵母细胞率高于B组(P<0.01)。结论:Gn第4天停用达必佳即可有效抑制内源性LH峰,且能减少达必佳用量,获得与改良长方案相同的临床效果。

两种剂量达必佳在控制性超排卵中的效果比较

目的比较两种剂量达必佳在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中控制性超排卵的效果。方法将行IVF治疗的446例患者按其黄体中期使用达必佳的剂量随机分成两组。A组:240例于上次月经第21天开始隔日1次皮下注射达必佳0.1mg至注射HCG日;B组:206例于上次月经第21天肌注长效达必佳1.875mg。结果两种剂量达必佳超排后获卵数、受精率、卵裂率、临床妊娠率差异无显著性意义(P>0.05)。但A组在超排卵中所需的促性腺激素(Gn)量少于B组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论采用0.1mg达必佳可减少Gn用量,降低患者的总药费,且不影响临床妊娠率。

不同剂量达必佳在IVF-ET临床应用的效果对比分析

目的：探讨不同剂量达必佳在IVF-ET（体外受精-胚胎移植）临床应用的效果。方法：选取2014年1~12月我院收治的IVFET患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组使用长效达必佳1.875mg,研究组使用短效达必佳0.1mg,对比两组治疗效果。结果：两组治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组达必佳用量显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同剂量达必佳治疗IVF-ET均有理想效果,但短效达必佳可以更好控制Gn用量及时间,从而减少Gn用量,有利于减轻患者医疗负担,临床上应当推广。

术前使用达必佳(醋酸曲普瑞林注射液)对子宫肌瘤剔除影响相关研究

探讨子宫平滑肌瘤剔除术前使用达必佳(醋酸曲普瑞林注射液)的疗效;探讨手术前短期使用达必佳(醋酸曲普瑞林注射液)是否增加子宫肌瘤剔除术安全性。方法 对在二零一五年至二零一六年期间,来医院妇科治疗的对子宫肌瘤采用腹腔镜下进行肌瘤摘除手术的六十个病人,随机分为试验组和对照组,均为各30人/组,试验组在手术治疗前连续7天给予达必佳(醋酸曲普瑞林注射液)0.5mg肌注,对照组则不做特殊处理。结果 试验组比较了对照组的平均手术持续时间、手术均出血量、术后排气时间、以及术后总引流量都不优,且二组的表现相差并无显著性(P>0.05)。结论 在手术前,短期应用曲普瑞林预处理并不能提高子宫肌瘤切除术后安全性。

短效达必佳两种降调节方案在控制性超排卵中的效果比较

目的:比较短效达必佳2种降调节方案在控制性超排卵(COH)中的效果。方法:回顾性分析比较本中心接受COH降调节方案的261个周期,根据达必佳用量及用法的不同分成A组:部分半量方案,95个周期;B组:半量方案,166个周期,比较组间的超促排卵情况及妊娠结局。结果:A组Gn用量(75IU/支)、Gn总天数、IVF受精率和优质胚胎率均较B组高(P<0.05);Gn启动日FSH水平和hCG注射日LH水平较B组低(P<0.05);着床率、临床妊娠率、继续妊娠率A组与B组比差异无统计学意义(P<0.05),但有增高趋势。结论:黄体中期短效达必佳0.1mg/d×14d降调节效果比0.05mg/d降调节好。

4种短效达必佳降调节方案诱发排卵效果比较

目的比较4种短效达必佳方案在诱发排卵中的效果.方法2000～2001年华中科技大学同济医学院附属同济医院采用以下4种短效达必佳方案,比较其在诱发排卵中的效果:方案1:月经第2天开始用达必佳0.1mg皮下注射,直至注射HCG时止;方案2:上次月经第21天开始皮下注射达必佳0.1mg共7d;方案3:上次月经的21天开始隔日1次皮下注射达必佳0.1mg直至注射HCG时止;方案4:上次月经第21天开始每日皮下注射达必佳0.05mg直至注射HCG时止.结果4种方案的总取消率差异无显著意义(P＞0.05),方案3的妊娠率和继续妊娠率最高(42.9%,35.6%),但与方案4比较差异无显著性意义(38.9%,31.1%)(P＞0.05),方案2的妊娠率低于方案3和方案4,而且流产率较高,校正了不同治疗时间的差别后,妊娠率和继续妊娠率仍低于方案3和方案4;方案1的效果最差,妊娠率低而流产率高.结论月经第21天隔日皮下注射达必佳0.1mg进行垂体降调节效果最好,使用方便,值得推广.

不同剂量长效达必佳在体外受精-胚胎移植中的治疗效果观察

目的 探讨长效达必佳在体外受精 胚胎移植 (IVF ET)中协同超排卵的有效剂量。方法 2 0 0 1年10月至 2 0 0 2年 6月间在同一时期接受IVF ET助孕治疗患者中 ,39例 (观察组 )肌注 1 2 5 0mg长效达必佳 ;38例(对照组 )肌注 1 875mg达必佳。结果 两组在使用促性腺激素 (Gn)前及绒毛膜促性腺激素 (HCG)注射日的黄体生成激素 (LH)水平差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,两组Gn用量及用药天数差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,两组的HCG注射日雌二醇 (E2 )水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 1/

促性腺激素释放激素用量对体外受精-胚胎移植影响的探讨

目的:探讨达必佳不同用量对体外受精-胚胎移植(invitrofertilizationandembryotrans-fer,IVF-ET)的影响。方法:将准备长方案促排卵行IVF-ET的214例患者随机分为2组,Ⅰ组每天肌肉注射达必佳0.1mg,Ⅱ组每天肌肉注射达必佳0.05mg,观察两组中促性腺激素用量情况、HCG日子宫内膜厚度、激素水平、获卵数、受精数和妊娠率。结果:Ⅰ组与Ⅱ组患者年龄、不孕年限、注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、激素水平、受精率、妊娠率无统计学意义,但Ⅱ组促性腺激素用量少,获卵数多。结论:达必佳减量后仍然可以达到充分的垂体抑制,减少促性腺激素的用量,不影响IVF-ET的成功率。

子宫内膜异位症腹腔镜术后药物辅助治疗的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮或达必佳辅助治疗的疗效。方法回顾因子宫内膜异位症在我院行腹腔镜手术的患者144例,根据术后治疗方法的不同分为3组,A组为孕三烯酮治疗组(51例),B组为达必佳治疗组(46例),C组为单纯腹腔镜手术组(47例)。结果孕三烯酮、达必佳组两年复发率分别为31.4%、13.0%,单纯腹腔镜手术组复发率为48.9%。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后配合使用孕三烯酮或达必佳GnRHa都能明显降低内膜异位症复发率,达必佳的效果好于孕三烯酮。