迁延难愈性病毒性脑炎的治疗(附10例报告)

目的 探讨迁延难愈性病毒性脑炎的治疗策略及预后评价。方法对10例迁延难愈性病毒性脑炎患者进行回顾性分析，其中男1例、女9例，年龄15～38岁，平均24岁。10例患者均曾接受1个月以上的常规抗病毒药物（更昔洛韦或阿昔洛韦）及糖皮质激素治疗（甲泼尼松龙或地塞米松）。入组时中枢神经系统感染严重程度评分（CSSCNS）平均11．7分。患者住院治疗43～270d。结果患者全部好转，无一例死亡。出院时2例伴智能障碍，1例伴肢体抽搐发作，CSSCNS平均4．4分。结论 延长抗病毒治疗时间并联用激素治疗有助于改善迁延难愈性病毒性脑炎的预后。

迁延难愈性病毒性脑炎1例

1临床资料患者男性,19岁,因发热5 d,意识不清2 d,于2014年9月9日急诊入院。入院体格检查：血压117/65 mmH g（1 mmH g=0.133 kP a）,心率86次/min,体温37.7℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无明显压痛,双下肢无浮肿。神经系统检查：意识呈浅昏迷状态,双眼球下视位,垂直眼动,鼻唇沟对称,右上下肢肌力4级＋,左上肢3级＋,左下肢肌力2级,四肢肌张力高,腱反射亢进,双侧踝阵挛阳性,病理征可疑阳性。

黏液脓性宫颈炎与解脲支原体感染的临床相关性

目的通过分析解脲支原体(Uu)与黏液脓性宫颈炎(MPC)的临床关系,为临床解决宫颈炎迁延难愈的问题提供理论依据。方法将门诊收治的167例黏液脓性宫颈炎并解脲支原体感染的患者遵照知情原则随机分成对照组及观察组,对照组80例单纯接受宫颈电灼术及常规消炎治疗,观察组87例在进行宫颈电灼术治疗的同时,积极配合抗支原体感染的敏感抗生素治疗,采用病例-对照治疗的方法。结果 87例黏液脓性宫颈炎并解脲支原体感染的患者,通过宫颈电灼术治疗方案及积极治疗解脲支原体感染,其疗效明显优于对照组的80例单纯接受常规宫颈炎传统治疗方案的患者。观察组的治愈率是86.2%,对照组的治愈率是63.8%。观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论解脲支原体感染是导致黏液脓性子宫颈炎迁延难愈的重要因素之一。