迁延难愈性病毒性脑炎的治疗(附10例报告)

目的 探讨迁延难愈性病毒性脑炎的治疗策略及预后评价。方法对10例迁延难愈性病毒性脑炎患者进行回顾性分析，其中男1例、女9例，年龄15～38岁，平均24岁。10例患者均曾接受1个月以上的常规抗病毒药物（更昔洛韦或阿昔洛韦）及糖皮质激素治疗（甲泼尼松龙或地塞米松）。入组时中枢神经系统感染严重程度评分（CSSCNS）平均11．7分。患者住院治疗43～270d。结果患者全部好转，无一例死亡。出院时2例伴智能障碍，1例伴肢体抽搐发作，CSSCNS平均4．4分。结论 延长抗病毒治疗时间并联用激素治疗有助于改善迁延难愈性病毒性脑炎的预后。

迁延难愈性病毒性脑炎1例

1临床资料患者男性,19岁,因发热5 d,意识不清2 d,于2014年9月9日急诊入院。入院体格检查：血压117/65 mmH g（1 mmH g=0.133 kP a）,心率86次/min,体温37.7℃,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无明显压痛,双下肢无浮肿。神经系统检查：意识呈浅昏迷状态,双眼球下视位,垂直眼动,鼻唇沟对称,右上下肢肌力4级＋,左上肢3级＋,左下肢肌力2级,四肢肌张力高,腱反射亢进,双侧踝阵挛阳性,病理征可疑阳性。

疾病难愈皆因“太瘦”

随着人们生活日渐富足，高血压、糖尿病等各种慢性病随之而来，各路专家纷纷呼吁“管住嘴”“迈开腿”，提倡食不过撤、少油少盐，故而当今很多人都追求“干金难买老来瘦”。然而，在我做营养医生的数年间，却接触了不少因“瘦”致病或致病情迁延不愈的案例，事实上，“太瘦”对身体健康的影响同样不容忽视。