小儿重型颅脑损伤188例的治疗体会

目的探讨小儿重型颅脑损伤的检查和治疗要点。方法在188例小儿重型颅脑损伤患者中,急诊手术106例,开放性颅脑损伤行开颅脑清创术,脑挫裂伤、颅内血肿根据病情行血清肿清除内外减压术,凹陷骨折深度>1cm者手术复位;保守治疗82例,给予吸氧、补液、抗炎、止血、脱水、应用神经营养药物、抗休克及对症支持处理;对昏迷程度深、估计昏迷时间长者,施行气管切开,必要时呼吸机辅助呼吸;对中枢性高热者用物理降温、人工冬眠疗法等。结果治愈154例,好转19例,死亡15例。结论对重型颅脑损伤患儿若临床上抢救及时,可获得满意疗效,且其预后比成人好。

小儿重型颅脑损伤临床治疗分析

目的探讨小儿重型颅脑损伤的症状特点及治疗要点。方法在116例小儿重型颅脑损伤患者中,非手术治疗34例,急症手术治疗82例,入院7d 以后仍昏迷或有神经功能损害者,排除颅内活动性出血及颅底骨折后开始行高压氧治疗。结果恢复良好67例,中残24例,重残12例,植物生存5例,死亡8例。结论重型颅脑损伤患儿症状较重,病情变化快。小儿神经系统处于发育成熟阶段,代偿和恢复能力较强,积极抢救可获得满意疗效。高压氧有时似有立竿见影的效果。