经颅多普勒过度换气试验对脑动静脉畸形供血动脉的评价

目的 应用经颅多普勒 (TCD)过度换气试验了解脑动静脉畸形 (cAVM)供血与非供血动脉的反应。方法 对 6例病人行常规TCD检查及过度换气试验 ,对 1例患者的手术前、后进行观察。结果 供血动脉过度换气反应率 (7 2 8± 2 94)明显低于非供血动脉 (2 7 49± 4 16) ,P <0 0 0 0 1。结论 过度换气试验是评价畸形供血动脉简便、敏感和可靠的方法 ,有助cAVM的诊断、术后判断及随访。

脑电图过度换气试验小儿与成人癎样放电检出率对比研究

目的探讨脑电图过度换气(HV)试验中小儿与成人疒间样放电检出率的差异。方法对拟诊为癫疒间、常规脑电图无疒间样放电的139例小儿与成人两组患者行2次HV试验,并对两组疒间样放电检出率进行对比。结果第1次HV试验、第2次HV试验及2次HV试验累计小儿组疒间样放电检出率均明显高于成人组(分别P<0.05,P<0.05和P<0.01);全身性发作小儿组疒间样放电检出率明显高于成人组(P<0.05),其中失神发作疒间样放电检出率达80%(8/10)。结论脑电图HV试验对小儿癫疒间,尤其是失神发作效果最好,且更易诱发出临床发作。

83例蹲立、过度换气及平板运动试验的诊断效果比较

目的 评价蹲立试验 (SST)诱发心律失常及ST改变的临床价值。方法 选择A组进行SST与过度换气试验 (ECAT)的配对研究 ;选择B组进行SST与平板运动试验TET的配对研究。结果 A组与ECAT心律失常发生率分别为 42 %、18% ,配对检验P<0 0 5 ;ST改变发生率分别为 42 %、7 8% ,配对检验P<0 0 1。B组与平板运动试验 (TET)心律失常发生率分别为 3 6%、42 % ,配对检验P >0 0 5 ;ST改变发生率分别为 3 3 %、40 % ,配对检验P>0 0 5 。结论 通过以上 3种方法诱发心律失常及ST改变 ,可认为SST临床效果优于ECAT ,而与TET基本相同 ,因此SST不失为一种安全、快捷。

应用过度换气指数评价脑血管反应性

目的探讨在过度换气试验中,应用过度换气指数（HVI）评价脑血管反应性（CVR）的可行性。方法选择37名健康体检者,采用自身配对设计,应用TCD监测屏气试验及过度换气试验前、后的双侧MCA平均血流速度。计算屏气时间及过度换气时间均为10^-30s时的屏气指数（BHI）、过度换气流速下降率（HVR）;建立包含时间因素的过度换气指数（HVI）计算公式,HVI=（静息状态平均血流速度-过度换气后平均血流速度）×100/（静息状态平均血流速度×过度换气秒数）。以BHI为标准,评价以HVI反映CVR的可行性。结果①过度换气时间30s以内,MCA血流速度变化随时间延长呈线性降低,30s后进入平台期。②HVI为1.48±0.24,BHI为1.47±0.27,两者差异无统计学意义（P=0.84）,且呈正相关（r=0.72,P=0.00）,回归方程为Y（BHI）=0.000＋0.984X（HVI）。HVR为（30.3±5.5）%,与HVI具有相关性（r=0.536,P=0.00）,但与BHI无相关性（r=0.07,P=0.34）。结论过度换气及屏气时间为10^-30s时,运用HVI及BHI作为评价CVR的指标具有相同的临床意义。

延长过度换气时间对提高癫痫脑电图阳性率价值的探讨

过度换气试验方法简便易行,已被列为常规诱发试验之一。其方法均为连续深呼吸,每分钟20～30次,共3min。将深呼吸延长至5min有无临床价值,还未见报道。现将我们临床观察的体会报告如下。资料与方法一、一般情况癲痫组30例为临床确诊为癫痫,经常规脑电图描记及深呼吸3min未见痫样发放的患者,其中男18例,女12例;年龄6～53岁(平均29.3岁);癫痫大发作19例,局灶性癲痫2例,植物性癲痫7例,精神运动性癫痫2例。对照组20例,其中男12例,女8例;年龄14～49岁(平均31.2岁);临床神经系统检查未见任何阳性体征。

空军招飞脑电图检查中两种过度换气诱发方法比较研究

目的:比较空军招飞选拔过程中脑电图两种过度换气(HV)诱发方法的差别,为优化脑电招飞选拔效果提供依据。方法:抽选3000名年龄17?19岁的高中生参加空军招飞选拔定选。使用既往HV诱发方法和优化法进行连续3年的招飞选拔,比较两种方法的差别和选拔效果。结果:两种方法经过3年的选拔比较,差异均有显著意义(第1年:χ^2-=3.633.P=0.043;第2年:χ^2=3.815.P=0.0343.633;第3年:χ^2=7.237.P=0.005),且优化后的淘汰率也明显高于未优化的既往法(第1年,%既往法=0.4,%优化法=1.6;第2年,%既往法=0.6,%优化法=2;第3年,%既往法=0.4,%优化法=2.4;)。3年既往法总淘汰率为1.4%;优化法总淘汰率为6.0%,差异有显著意义。结论:优化法的选拔效果超过既往方法,且更符合航空医学选拔要求。

TCD结合呼吸试验评价颈动脉支架成形术对脑血管反应性的影响

目的:通过TCD结合呼吸试验(过度换气试验和屏气呼吸试验)探讨颈动脉支架术对脑血管反应性的影响。方法:以收治的颈动脉狭窄患者45例为研究对象,随机分为手术组和对照组。其中手术组患者25例,使用血管内支架植入手术,对照组患者20例,使用常规药物治疗。分别在入院时和术后2周,通过TCD结合呼吸试验(过度换气诱发低碳酸血症和屏气试验诱发高碳酸血症)的方法测定脑血管反应性,比较两组之间的差异。结果:两种呼吸试验均显示,手术组与对照组相比,术后2周脑血管反应性升高更加明显,差异有统计学意义。结论:与常规药物治疗组相比,颈内动脉支架术能更好改善颈动脉狭窄患者脑血管反应性,TCD结合呼吸试验可作为评估脑血管反应性的简便手段之一。

脑电图描记中睁闭眼试验诱发3HZ棘慢节律之癫痫小发作一例报道

睁闭眼试验是脑电图描记中常规使用的诱发试验之一,主要用于正常人α波的生理反应及癫痫病人癫痫波的诱发。方法是描记中令受试者睁眼,持续5秒钟后闭眼,隔5～10秒可再重复,一般可作2～3次。癫痫失神小发作时脑电图有典型的3HZ高幅棘——慢节律,双侧同步对称,突发突止,不超过60秒,过度换气试验常可成功的诱发,睁闭眼试验诱发者甚为少见。此例病人睁闭眼试验诱发出持续性3HZ双侧同步棘——慢节律暴发,这在我院脑电图描记史中尚属首例,现报道如下:男性患儿,14岁,家长述五岁时曾发作“癫痫”3次,此后8年未发现发作,近3月来共3次发作,表现突然发呆、意识丧失,眼球向左视,一般持续10余秒既自行恢复,事后不能回忆,查体无神经系统阳性体征,患儿足月顾产,父母非近亲结婚,家族中直系亲属三代内无癫痫病史。本次脑电图描记结果为各导以低中幅9～10HZα波为基本节律,调节、调幅尚好,双侧对称,颅。

奥卡西平和卡马西平治疗前庭阵发症的疗效对比

前庭阵发症是周围性眩晕的常见病因之一,主要表现为短暂性眩晕发作,发病机制可能为血管神经之间的压迫,目前临床采用抗癫痫药物治疗该病,常用药物为卡马西平,奥卡西平治疗前庭阵发症尚无报道,本研究就奥卡西平和卡马西平治疗前庭阵发症的疗效及不良反应进行比较分析,现报道如下。

经颅多普勒评估大脑中动脉狭窄患者脑血管反应性

目的:应用经颅多普勒(TCD)检测有症状及无症状大脑中动脉(MCA)狭窄患者的脑血管反应性(CVR),评估脑血管反应性对MCA狭窄患者缺血性卒中的预警作用。方法:17例有症状(A组)及16例无症状(B组)MCA狭窄患者作为研究对象,以15例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组。所有被研究者常规接受经颅多普勒超声检测后,记录屏气试验、过度换气试验末双侧MCA平均峰值流速(Vm)、搏动指数(PI),计算Vm变化率、PI变化率、屏气指数(Breathholding index,BHI)和过度换气指数(Hyperventilation index,HVI)。结果:屏气试验后,试验组Vm变化率、PI变化率、BHI值均显著低于对照组(P<0.05),以症状性狭窄患者病灶侧各参数降低更明显,A、B两组各参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。过度换气试验后,试验组Vm变化率、PI变化率、HVI值明显低于对照组(P<0.05),A、B两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:有症状及无症状MCA狭窄患者脑血管反应性均降低,有症状MCA狭窄组血管反应性低于无症状组,监测脑血管反应性有助于早期预警缺血性卒中的发生风险。

综合护理干预对长程视频脑电图监测质量的影响分析

目的 探讨综合护理干预在提高长程视频脑电图监测患者舒适水平中的应用效果。方法 选取2014年6月～2016年6月在我院就诊的发作性疾病128例进行研究,随机分组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理干预,比较两组患者护理不良事件、睁闭眼试验、过度换气试验成功率与护理舒适度。结果 观察组患者电极松动3.13%、导联脱落1.56%、电线损坏发生率为1.56%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者睁闭眼试验、过度换气试验成功率与检查过程中的护理满意情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对长程视频脑电图监测患者进行系统的评估和综合护理干预不仅有助于提高长程视频脑电图监测患者的舒适水平,且有助于降低不良事件发生率、提高检查成功率,值得推广。

精神分裂症患者脑电地形图初步研究

本文报告用脑电地形图(BEAM-EEG)对精神分裂症患者进行分析的结果。随机抽取上海市精神卫生中心门诊及两个病房的病人(男17例,女16例,平均年龄34.3岁)为研究对象。所有患者均符合中华医学会黄山会议(1984年)所定的诊断标准。简易精神病量表(BPRS)评分平均为35.2分。

早期复极综合征264例分析

早期复极综合征是一种较为常见的心电图正常变异,发生率1.0%～6.1%,以男性居多.一般认为它本身虽无重要意义,但有时可误诊为急性心包炎、心肌梗塞,甚至有因伴胸痛而被开胸探查或行静脉溶栓的病例.在近年我院健康体检和门诊病人中,共收集到264例早期复极综合征,现总结如下.

脑电地形图在精神病学研究中的应用

科学家认为,本世纪末脑研究可能是生命科学中最有建树的领域。在这样的背景下,继CT和磁共振之后,又产生了一项生物医学工程学成像技术——脑电地形图。把它与生物化学、心理学和遗传学的手段结合起来,或许能揭示精神病的本质。

38例儿童癫痫性头痛脑电图监测与动态观察

本文对我院自1995年6月至1996年12月经临床及脑电图(EEG)诊断为癫痫(EP)性头痛的38例患儿进行EEG监测并作了动态观察,现报道如下:

165名大学生脑电图基本特征分析

目的 研究大学生群体大脑功能基本特征。方法 用国产 BS- PC2 0 2 0型数字化脑电图仪及软件 ,随机抽取 4届在校本科生 16 5名做常规脑电图检查 ,观察各波频率、波幅、调节、调幅、出现率及活动情况 ,并对睁闭眼试验和过度换气试验结果进行综合分析。结果 各波平均频率为 :α波 9.97～ 12 .5 Hz、β波 13～ 30 Hz、θ波 4～ 7Hz;各波平均波幅为 :α波 19～ 6 5μV、β波 11～ 2 2μV、θ波 11～ 2 2μV。双侧波幅、波率对称占 96 .4 % ;睁闭眼试验 α波抑制完全占 79.4 % ;过度换气试验未见异常占 92 .7% ;无发作波占 99.0 % ;综合分析 :脑电图正常占 89.1% ,界限性占 7.3% ,异常占 3.6 %。结论 大学生大脑功能有其基本特征。

结核性脑膜炎脑电图特点分析

近年来结核病发病率有所上升，结核性脑膜炎病人随着增多，我们将１９９２年１０月—１９９８年１０月检查２４例结核性脑膜炎患者脑电图（ＥＥＧ）作总结，现报告如下：资料与方法１一般资料：２４例病人均为我院住院病人，根据病史、症状、体征、脑脊液检查、ＣＴ（或...