过度进食肥胖症脑奖赏功能异常与运动治疗:脑功能成像证据

进食行为是生理性饥饿和心理性奖赏驱动的人类行为。大脑奖赏功能异常是奖赏期望(眶额叶、岛叶和扣带回)、学习记忆(海马、杏仁、纹状体和丘脑)、奖赏权衡(伏隔核和腹侧被盖区)和决策执行(前额叶)这4个脑功能区/核团间相互作用的结果。本文基于过度进食、运动与脑奖赏功能异常的脑功能成像证据,对大脑奖赏功能与能量稳态功能在机体进食、运动和肥胖发生发展中的调控作用进行评述。综合研究结果显示,急性运动可降低肥胖者食欲和诱导能量负平衡,但是运动的长效机制则具有很大的个体差异,长期运动后的能量负稳态变化受到个体对食物奖赏认知调控的影响要远高于能量代谢的生理调控作用。据此推测肥胖是自身能量稳态调控、奖赏调控和认知反馈系统对外部环境刺激(食物和运动)应答失衡的产物,过度进食肥胖者大脑奖赏区对运动应答的差异是肥胖症运动治疗的新靶点。在多种脑功能成像技术中,近红外脑功能成像技术是一种在自然状态下,探查环境线索(食物和运动等)刺激对大脑皮层功能区影响的有效手段,其有望为肥胖者大脑奖赏功能异常临床诊断和运动防治提供技术支持。

生命早期环境不可预测性对过度进食的影响:基于生命史理论

在生命史理论的视角下,本研究通过两个研究揭示了生命早期环境不可预测性对过度进食的影响及其作用机制。研究1招募处于生命早期阶段的91名初中生(年龄12~14岁),采用饱食进食(Eating in the absence of hunger,EAH)范式,结果发现生命早期环境不可预测性能够显著正向预测个体饱食状态下的高热量食物选择(即过度进食);研究2招募新冠病毒疾病(COVID-19)爆发背景下301名武汉市居民(高死亡威胁组)和179名其他省市居民(控制组)(年龄18~60岁)为被试,通过问卷法回溯性地测量生命早期环境不可预测性并探究其影响当前过度进食的机制,结果发现生命早期环境不可预测性通过生命史策略的中介作用间接影响过度进食。同时,死亡威胁(新冠病毒疫情)扩大了环境不可预测性通过生命史策略间接影响过度进食的效应,而社会支持则能缓冲这一效应。研究结果为COVID-19背景下和灾后居民的健康进食干预提供了依据。

为何越减越肥?——限制性饮食者过度进食的心理机制及影响因素

限制性饮食作为一种被越来越多的女性所采用的减肥策略,并不是一个有效的维持和降低体重的方法,在许多情况下,限制性饮食者反而比非限制性饮食者更容易发生过度进食,本文回顾了国内外关于限制性饮食者过度进食的研究,总结了限制性饮食者过度进食的心理机制以及预加载、情绪唤醒、自我损耗、认知资源分散、人格与社会五大影响因素,并对现有的不足进行了探讨和对今后的研究提出了展望。

成都地区3073例急性胰腺炎致病危险因素分析

目的 分析急性胰腺炎 (AP)的致病危险因素现状及其与性别、年龄、重症急性胰腺炎 (SAP)之间的关联。方法 回顾性分析成都地区 5家大中型医院收治的 AP病例 30 73例 ,为了避免复合致病危险因素的相互干扰 ,选择非复合致病危险因素的 AP病例共 2 4 92例 ,进行相关因素的分析。结果 130 73例 AP患者中 ,胆道疾病为最常见致病危险因素 (占 34.0 1% ) ,其次为过度进食及酒精 (分别占 30 .91%、12 .0 7% ) ;2 2 4 92例单一致病因素的 AP患者中 ,酒精性 AP患者男女之比为 2 1.71,明显高于其他组 (P<0 .0 5 ) ,胆道疾病及致病因素不明组则以女性多见 ,男女之比分别为 0 .6 1、0 .76 ;340～ 6 4岁为 AP高发年龄段 (占 4 9.36 % ,P<0 .0 5 ) ;4与酒精相关的 AP发生 SAP的比率为 33.96 % ,明显高于其他各组 (P<0 .0 5 )。结论 胆道疾病仍为急性胰腺炎的首要致病危险因素 ,饮食不当 (包括过度进食和酒精 )是 AP的另一重要致病危险因素 ;与酒精相关的 AP可能更易发展为

肥胖的食物成瘾假说

肥胖的发病率增加令人担忧,肥胖相关性疾病使肥胖的病因学成为今天广泛被研究的课题。作者基于精神疾病诊断与统计手册第4版中描述的成瘾性标准,系统地研究了常见的饮食肥胖是一种成瘾性障碍的假定。尽管知道过度进食的不良后果,但仍不能控制过多进食,表明过度进食可能是成瘾的一种形式,其与药物成瘾在临床和行为、神经生物学及危险因素等方面也存在诸多相似性。

健康长寿秘诀(三)

七、长寿健康秘诀 1、别赖床：百岁老人的习惯都是早睡早起者。 2、别吃得太多：食物的多样化很重要，但饮食的量同样很重要。过度进食会给身体增加负担，导致肥胖。肥胖被公认是健康杀手之一，肥胖使人行动迟钝和容易疲劳。值得注意的是，当前，进食量超标是较为常见现象。

腹侧被盖区多巴胺神经元可塑性：运动防治肥胖的重要途径

中脑腹侧被盖区(VTA)投射至伏隔核(NAc)的多巴胺(DA)能通路是大脑奖赏系统(rewardsystem)的核心部分,DA神经传递障碍导致的过度进食(overeating)与肥胖(obesity)的发生发展密切相关。合理的运动锻炼可通过多种途径调节VTA-DA神经元可塑性,改善肥胖者食物奖赏异常,缓解肥胖相关过度进食,对防治肥胖产生积极的作用。本文主要从运动锻炼通过胰岛素、瘦素以及DA代谢介导VTA-DA神经元可塑性调节奖赏系统功能,探讨运动干预改善肥胖者过度进食防治肥胖的神经生物学机制。

针灸治疗单纯性肥胖病60例临床观察

单纯性肥胖病是指因机体内热量的摄人大于消耗，造成脂肪在体内蓄积过多，导致体重超常的一种病症。据统计，单纯性肥胖病约占肥胖病人总数的95％，它以过度进食、体力活动过少、行为偏差为特点，表现为全身脂肪组织过度增生，容易合并多种疾患。笔者于2004-05／2005-04对60例单纯性肥胖病患者采用针灸治疗，收到满意疗效，现报告如下。

新动态

研究发现果糖可能更容易导致肥胖 《美国医学会杂志》近日发表的文章称：美国研究者首次发现果糖可能抑制大脑饱腹感的形成，从而引起过度进食，导致肥胖。

高血压患者的健康指导

1高血压患者的生活指导 1．1控制体重不过度进食，长期保持七分饱感即可；特别是不过分追求食物的美味；应以清淡饮食为宜；肥肉、油炸、糕点或零食等热量密度高的食物，纯热能食物如酒精、纯糖、烹调油等亦是高热量食物，应尽量少吃或不吃。增加运动特别是中、轻度的耐力运动，如走路、慢跑、游泳、打球、爬山、骑车、跳舞等，有利于控持体重。

减少睡眠和增加空调可能引致身体发胖

一提及引起肥胖的众多因素中，大家都不约而同会提及过度进食，特别是大量的快餐饮食，而同时缺少运动，这些都是招致肥胖的重要因素之一，也是众所周知的既定事实。但是，引起肥胖除这些因素以外，其实在现今生活的社会里招致肥胖的因素还多着哩，诸如生活在现代社会里，环境污染的因素，工业排放的污染，抗抑郁药物的应用，以及人为加在食品内有害的物质，都或多或少可以影响人们的内分泌系统而产生肥胖。

限制性饮食者的去抑制效应

限制性饮食者通常通过限制进食来控制体重,然而实际情况中他们却经常陷入过度进食之中,这使他们的节食目标得不到实现。在所有引起去抑制进食的因素之中,预加载是研究的最多且最为经典的一种。因此当前研究针对这种现象进行了文献梳理,从其测量工具、影响因素、心理机制和研究展望等几个方面来进行分析和系统阐述。

Kleine-Levin综合征

Kleine-Levin综合征是一类十分少见的睡眠相关疾病,1925年由Kleine首次报告相关病例,1936年经Levin详细阐述该病临床特点后,于1942年由Critchley和Hoffman将其命名为Kleine-Levin综合征[1]。本病的发病特点为反复发作性的过度嗜睡间伴正常行为周期。除过度嗜睡外,多伴有认知或情绪改变,摄食过度、强迫进食行为、性欲亢进及其他行为异常如易激惹、攻击行为及人格改变等。

降糖新药：控糖减重两不误

糖尿病患者在治疗过程中，可能会发生低血糖，此时身体会出现各种不适，严重者甚至致命。不仅如此，低血糖时糖尿病患者经常会过度进食，导致体重增加，进而血糖更不容易控制。

吃早餐有助于饮食控制

研究发现，不吃早餐的人体内多巴胺水平低，可引发过度进食，从而导致体重增加。进食早餐，尤其是富含蛋白质的早餐，大脑会多分泌化学物质多巴胺，有助于降低食欲与进食量。 美国密苏里大学的研究人员发现，吃早餐可使人吃甜食的欲望大幅下降。本研究的研究对象是平均年龄为19岁的年轻女性，在考察了不同早餐食物对人体分泌多巴胺的影响后，结果发现，富含蛋白质的早餐可降低人们对高脂肪含量食物的渴望。