先天性腭咽闭合功能不全和过度鼻音的研究

目的 对先天性腭咽闭合功能不全 (congenitalvelopharyngealinsuffence ,CVPI)定量研究。方法 应用气流、气压测定仪对 2 7例CVPI患者测量口腔压力、鼻腔气流及腭咽闭合面积 ,比较CVPI患者在发hemper和papa音时与正常语音者之间的变化值。结果 CVPI和正常语音两组间在口腔压力和腭咽闭合面积差异无显著性 ,但两组间的鼻腔气流量差异有显著性 (P <0 0 7)。结论 诊断CVPI仅用传统的 0 2 0cm2 这一标准不能真实反映腭咽闭合功能 。

先天性腭咽闭合功能不全的语音清晰度评价

目的:本研究通过检测51例先天性腭咽闭合功能不全(CVPI)患者的语音清晰度,评定其异常语音的严重 程度,为其诊断提供重要的信息,也为其治疗计划的制定和估计预后提供了重要的依据。方法:由三名经验丰富 的语音病理师,按汉语语音清晰度测试字表对51例CVPI患者行语音清晰度的审听,并对其语音的严重程度进行 分类,将其结果同56例腭裂术后VPI患者,15例腭裂患者及30例正常者进行对照比较。结果:用汉语语音清晰 度测试字表,51例CVPI患者的语音清晰度均值为31.3％,其中43.1％为中度语音障碍,52.90k,为重度。结论:通 过上述研究方法可知CVPI虽没有明显的腭咽腔解剖异常,但其语音障碍程度主要集中在中度到重度,对改善其语 音所需的时间显然长,困难大。

咽后壁组织瓣转移术治疗先天性腭咽闭合功能不全的初步研究

目的初步研究咽后壁组织瓣转移手术治疗先天性腭咽闭合功能不全(CVPI)的疗效。方法选择29例CVPI患者施行蒂在上的咽后壁组织瓣转移术,手术前后由专业的语音病理师审听语音清晰度,同时行吹水泡试验,比较手术前后语音清晰度、异常语音和吹水泡试验的变化,并与20例正常语音者进行比较。结果29例CVPI患者的语音清晰度均值从术前的33.86%改善到术后的43.19%,吹水泡试验从术前的4.60 s提高至术后的17.72 s,经配对t检验,二者均有统计学差异(P<0.01),但患者术后的语音清晰度仍与正常者有较大差距。结论咽后壁组织瓣转移术可有效改善CVPI患者的腭咽闭合状况,减少鼻漏气,增加口腔内压,是治疗中极为重要的一步。

腭-心-面综合征的诊断与治疗的临床研究

目的:回顾分析110例腭-心-面综合征患者的病例资料,和其中20例患者的治疗结果,为明确临床诊断和确立有效的治疗方法提供依据。方法:收集110例腭-心-面综合征患者(男性57例,女性63例,平均年龄为13.9岁)的临床及影像学资料进行分析,并比较了其中20例患者在接受改良咽后壁组织瓣手术及语音治疗前后的语音清晰度和blowing test结果。结果:110例腭-心-面综合征患者均有过度鼻音,语音清晰度差,临床检查软腭形态正常,但运动功能差,33例患者的IQ值平均为73,20例患者在接受了手术及语音治疗后,语音清晰度均值从治疗前的47%改善到治疗后的98%,吹水泡试验从治疗前的17s提高至治疗后的38s,治疗周期平均为8月。结论:腭-心-面综合征虽然临床表现错综复杂,但所有的患者均有过度鼻音,腭咽部活动度弱等,通过咽成形术及术后的语音治疗可得到令人满意的治疗效果,但治疗周期长,难度较大。

不同年龄组咽成形术后异常语音治疗的效果

目的 :通过对不同年龄组咽成形术后异常语音治疗效果的分析,为病理语音治疗年龄选择提供参考。方法 :选取271例咽成形术后进行异常语音治疗的患者(4~25岁),按年龄分为4组:幼儿(4~6岁)、儿童(7~12岁)、少年(13~17岁)和青年(18~25岁)。所有患者均按腭咽闭合功能、音素、音节、短句进行系统性语音训练。用清晰度测试表对治疗前后语音清晰度和过度鼻音进行检测,采用SPSS 16.0软件包对各年龄组治疗前、后的上述2个指标进行统计学分析。结果:271例患者中,幼儿组62例、儿童组59例、少年组43例、青年组107例。各组治疗前、后语音清晰度分别为幼儿组(35.91%、98.22%)、儿童组(38.11%、98.63%)、少年组(45.59%、98.51%)和青年组(39.78%、98.21%);每组治疗前、后语音清晰度均有显著差异,各组治疗后语音清晰度均无显著差异。各组治疗前、后过度鼻音改善,改善率分别为幼儿组70.97%,儿童组62.71%,少年组44.19%和青年组43.93%;各组治疗后过度鼻音改善均存在显著差异。结论:咽成形术后异常语音治疗后语音清晰度与年龄大小无关;而过度鼻音改善程度与年龄大小有关,年龄越小,改善程度越高。

22例先天性腭咽功能不全的临床分析

目的 :提高对先天性腭咽功能不全患者的诊断和治疗率。方法 :2 2例CVPI患者 ,男性 10人 ,女性 12人 ,年龄 4～ 2 5岁 ,平均为 13岁 ,对其出现的局部和全身症状作相关的临床检查、头颅定位分析和语音测试。结果 :2 2例CVPI患者 ,临床表现除了过高鼻音 ,鼻漏气及代偿性发音外 ,其中伴先天性心脏病 2例 ,耳部疾患 3例 ,视力异常 3例 ,四肢畸形 1例。韦氏智力测试IQ为轻度障碍。头颅定位分析CVPI组与正常组有显著性差异。语音测试CVPI组明显低于正常组。结论 :通过对CVPI患者的临床检查 ,CVPI不仅有局部的临床特征 ,同时还可伴有全身系统的异常 ,充分认识此疾病可大大提高CVPI的诊断率和治疗率。

腭-心-面综合征患者语音治疗方法探讨

目的:探讨腭-心-面综合征异常语音患者有效的语音治疗方法。方法:选取腭-心-面综合征行咽成形术后患者57例(男30例,女27例),年龄4-17岁(平均10.6岁)。在汉语语音教学基础上,用简单易学的行为模式进行诱导,建立正确的发音部位与发音方法。比较治疗前、后的语音清晰度和过度鼻音,采用SPSS16.0软件包分别对数据进行t检验和Wilcoxon符号秩和检验,评价疗效。结果:57例患者经2-8个月的语音治疗,语音清晰度由治疗前的33.75%提高到治疗后的97.86%,差异显著(P<0.01)。治疗前轻度过度鼻音7例,中度33例,重度17例;治疗后异常鼻音消除者38例,轻度异常鼻音17例,中度异常鼻音2例,经秩和检验,两者具有显著差异(P<0.01)。结论:对存在严重语音障碍并伴有学习能力缺陷的腭-心-面综合征患者,在汉语语音教学基础上,应用行为诱导模式,可以恢复正常语音清晰度。

腭咽闭合功能不全

为提高临床对腭咽闭合功能不全的认识,本文从其发生原因,诊断方法和治疗原则进行了系统、科学的介绍,对加速语音音声医学这门学科的发展,将有积极作用。

腭-心-面综合征的语音特点

目的：回顾分析17例腭-心-面综合征患者的异常语音特点,为临床诊治提供参考。方法：收集17例腭-心-面综合征患者（男9例,女8例,年龄5~23岁,平均13.2岁）的专科语音检查结果进行分析。结果：腭-心-面综合征患者主要表现为以过度鼻音为主的语音障碍,多伴有辅音的脱落和弱化。其中辅音的脱落以z、zh、j、g所占比例较大,弱化以s、sh、ch、x、q、k、b所占比例较大。结论：腭-心-面综合征患者由于腭咽部的形态畸形和运动功能减弱,发音过程中不能形成良好的腭咽闭合,导致不同程度的过度鼻音和摩擦辅音的脱落或弱化,从而造成汉语语音清晰度差。

频谱分析法评价腭裂术后患者语音状况研究

腭裂患者术后具有理想的语音效果,是腭裂治疗的主要目的。语音恢复效果的评定方法有多种,最常用的是耳测评定法。此方法较简单,易推广应用,但往往带有一定的主观性。要准确客观地评定语音效果,尚缺少定量数据。本文目的主要是论述用频谱分析的方法来评价不同术式,不同手术年龄组患者术后语音恢复状况。材料与方法研究对象一、腭裂患者: 90例腭裂患者,根据手术年龄分为小年龄手术组和大年龄手术组。

传导性聋

65-11-231. 伴有面部异常的先天性中耳性聋 Edwards, W. G. J Laryng, 1964, 78, №2, 152～170(英文) 先天性中耳病变可以同时伴存面部軟組織和骨骼的发育畸形。