52例冠状动脉造影患者非离子型含碘对比剂过敏不良反应分析

目的:对冠状动脉造影患者发生非离子型含碘对比剂过敏不良反应事件的现状进行分析。方法:收集2011-02至2013-09期间我中心应用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影的患者1 225例,其中发生含碘对比剂过敏不良反应52例,男性47例(90.38%),女性5例(9.62%)。碘克沙醇、碘海醇、碘帕醇、碘普罗胺4种含碘对比剂导致的过敏不良反应患者分别为34、3、3、12例。通过对比4种含碘对比剂过敏不良反应患者临床表现及转归情况,对含碘对比剂的应用及安全性进行分析。结果:52例含碘对比剂过敏不良反应中,轻度过敏不良反应40例(76.92%);中度11例(21.15%);重度1例(1.92%)。13例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h内,39例过敏不良反应发生于接触含碘对比剂后1 h^3 d。经对症及抗过敏治疗后治愈34例,包括1例过敏性休克抢救成功,无死亡病例。结论:冠状动脉造影围手术期应密切观察有无含碘对比剂过敏不良反应发生,及时正确救治;使用非离子型含碘对比剂行冠状动脉造影较安全。

青霉素过敏性不良反应的临床用药研究

目的探讨患者青霉素过敏性不良反应的临床用药情况及不良反应特点。方法选取本院51例青霉素临床用药发生过敏性不良反应的患者作为研究对象,对患者采取抢救和治疗措施,分析患者不良反应发生的原因及特点。结果患者过敏性不良反应主要表现为过敏性休克、血型病型反应和器官或组织过敏反应,临床治疗效果良好。结论青霉素过敏性不良反应对患者危害较大,临床上需谨慎用药。

复方丹参注射液过敏性不良反应84例文献分析

目的:探讨复方丹参注射液致过敏性不良反应的规律和特点。方法:检索1994-2008年国内公开发行的医药期刊,对复方丹参注射液致过敏性不良反应病例进行分析。结果:共检索到复方丹参注射液致过敏性不良反应病例84例,男性43例,女性41例,其中死亡3例;过敏性不良反应多发生在给药30min以内;病例中共54例年龄在50岁以上,占全部病例的64%。结论:复方丹参注射液可导致过敏性不良反应,多发生于50岁以上患者中,严重时危及生命,应引起临床高度重视。

清开灵注射液致过敏样反应风险因素的Logistics回归分析

目的:探讨清开灵注射液引起过敏样反应的危险因素,为临床安全用药提参考。方法:收集2018年1月至2019年10月河北省药物警戒中心数据库中1052例清开灵注射液致过敏样不良反应个案报告,按照病例对照研究方法,采用单因素及多因素分析方法对患者年龄、性别、过敏发生时间、联合用药、溶媒等相关因素进行分析。结果:卡方检验显示清开灵注射液致过敏样不良反应值得关注;单因素分析显示,患者年龄、联合用药、过敏发生时间与过敏样反应相关。多因素分析显示,年龄(≤18y)、过敏发生时间(≤10min)是清开灵注射液致过敏样反应的独立危险因素,其OR值分别为1.744、2.287。结论:临床使用过程中应重点关注有风险因素的患者,保证用药安全,减少不良反应发生。

氨苄西林钠氯唑西林钠静脉滴注引起严重过敏性休克1例救护体会

因个体差异及药物制剂等多种因素的不同，药物引起过敏在临床较为常见，过敏性休克是过敏性疾病中最为凶险的一种。当前医疗环境中医患关系较为紧张，该是医患共同战胜疾病的治疗环境，确因客观制度制约并渗透出不良的医患间相互推卸责任、相互找岔的隐形关系；特别是患者病情突然变化或是死亡时，家属的不满情绪向医护人员发泄。

紫杉醇引起的过敏性休克

患者诊断为左卵巢交界性肠型黏液性肿瘤术后,采用紫杉醇联合卡铂静脉化疗,输注紫杉醇10min后出现过敏性休克,停止输注药物,给予补充血容量、升血压、抗过敏治疗后,症状缓解,更换化疗方案为环磷酰胺联合顺铂。

注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

硫普罗宁是一种新型的含硫基的甘氨酸衍生物，可使肝细胞线粒体中ATP酶活性减低，ATP含量升高能改善肝细胞的架构及功能，保护肝细胞，并有免疫增强作用。2012年5月10日，我院肿瘤科收治1例肝癌术后1年的患者，在静脉滴注硫普罗宁注射液时发生过敏性休克，通过及时抢救和护理，患者转危为安，现报道如下。

疏血通注射液致过敏性休克1例

目的报告疏血通注射液的不良反应，方法结合文献检索对我院1例疏血通注射液致过敏性休克进行分析。结果疏血通注射液的过敏反应可发生于用药的不同时间段，结论疏血通注射液的迟发型过敏应该引起重视.

甲氧氯普胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的应用和临床意义

目的:研究分析非压迫性低张静脉肾盂造影中甲氧氯普胺的应用价值及对造影剂过敏不良反应发生率的影响。方法:随机选取2016年4月~2018年10月期间于本院放射科接受非压迫性低张静脉肾盂造影的患者共250例设为研究对象,开展临床对比研究。根据患者非压迫性低张静脉肾盂造影中用药方案的不同将其分为对照组与实验组,组内样本容量均为125例。对照组造影检查中不使用甲氧氯普胺,而实验组使用。对比两组造影检查结果中的不良显影发生率情况及对造影剂过敏不良反应发生率情况。结果:经对比两组造影检查情况后,实验组均顺利实施造影检查,且均获得有效造影,故实验组造影成功率及不良显影发生率均明显优于对照组,P<0.05;且实验组造影剂过敏不良反应发生率(1.60%)明显低于对照组(13.60%),P<0.05(=12.8161,P=0.0003)。结论:非压迫性低张静脉肾盂造影中,应用甲氧氯普胺有效降低造影剂不良反应风险,确保患者可顺利接受造影扫描且有助于检查中显影质量的提升。

阿司匹林泡腾片致过敏性休克

1例23岁男性,因患急性化脓性扁桃体炎,给予阿司匹林泡腾片0.5 g口服退热治疗。服药后约30 min,患者出现面部肿胀、全身皮肤微红、瘙痒、胸闷、气短、呼吸困难、紫绀。入院检查:BP70/40 mm Hg,HR125次/min,R36次/min,全身出现大小不等红色丘疹,双肺可闻及哮鸣音,心电图示窦性心动过速。立即给予吸氧、地塞米松、异丙嗪、扩容等治疗,半小时后患者症状逐渐改善。

科学规范化管理在防控碘质血管造影对比剂临床风险中的应用

探讨防控碘质血管造影对比剂临床风险的科学规范化管理措施。回顾我院自2012年制定并实施的一系列专门针对碘质血管造影对比剂应用过程中所出现的不良反应防控措施，以及所取得的成就和灵感。我院制订并实施的碘质血管造影对比剂不良反应综合处理治疗方案可提高医护人员对突发事件应对能力，更好应对不良事件，未发生因碘质血管造影对比剂出现不良反应导致的医疗不良事件。科学规范化管理措施可有效防控碘质血管造影对比剂临床风险，值得临床推广应用。