2例阿奇霉素过敏性休克致死亡

例1女,24岁,因上呼吸道感染静脉滴注注射用阿奇霉素0.5g,1日1次。约5分钟后患者出现周身瘙痒、口唇麻木,继而出现过敏性体克状态,意识不清,颜面紫绀。诊断:疑似药物过敏,呼吸、循环衰竭。经对症治疗后,患者心电图和呼吸出现,但血压仍然测不到,3日后患者死亡。例2男,70岁,因发热、咳嗽来诊,诊断为:上呼吸道感染。16∶30分开始静滴第一组液0.9%NaCl注射液250ml+注射用阿奇霉素0.5g,18∶00分第一组液静滴结束后换上第二组液,静滴约3分钟左右患者突然出现过敏性休克,意识丧失,呼之不应,问话不答,口唇紫绀,口角有少许白沫,略抽搐,脉搏测不到,血压测不清,瞳孔散大,立即进行抢救,于18∶22分抢救无效,临床死亡。

氟康唑胶囊致过敏反应1例

氟康唑为新型三唑类抗真菌药,近年来广泛应用于接受放射治疗和化疗的病人,有致敏作用,我科遇到1例,报告如下。 患者男,32岁,因鼻咽癌于1996年5月4日收住我院行8MV X线放射治疗。既往无药物过敏史。治疗20天后出现放射性口腔炎,口腔粘膜溃疡、糜烂,局部有白膜附着,脱落后有散在小出血点。遵医嘱给予氟康唑胶囊100mg口服,1小时后,患者出现胸闷,憋气,烦躁不安,口唇发绀,出冷汗,脉搏细数,测血压12/8kPa,立即给予氧气吸入,非那根25mg肌注,地塞米松10mg静脉注射,10％GS500ml加维生素C2.0,地塞米松10mg,静脉点滴,10分钟后症状缓解。

花粉引起速发型休克1例报道

患者女,38岁。于1995年6月25日将月季花贴与面颊闻花香,约20分钟后全身针刺痒感,继而头皮麻木发胀,四肢及周身遍布大小不等形态不同的风团、红斑,吸呼不畅,速去医院就诊。查体:呼吸困难胸闷憋气,烦躁不安,逐渐转入神志不清,BP9.33/6.67/kPa,P120次/分,周身发冷,出冷汗,诊断为过敏性休克。氧气吸入,周身保暖。速给50％

43例氟罗沙星不良反应分析

对1997年1月～2006年12月国内公开报道的43例氟罗沙星所致ADR进行统计分析。结果氟罗沙星所致ADR的临床表现主要以癫痫发作、精神异常、失眠头晕等神经系统损害为主,其次是变态反应,如过敏性休克、过敏性休克紫癜引发血管内弥漫性凝血(DIC)、药疹等,给药途经以静脉滴注为主。临床应用氟罗沙星时应注意密切观察,防止严重ADR发生。

警惕口服青霉素过敏

白先生因患重感冒，咽喉疼籀，就自行服用青霉素V钾片。约20分钟左右，白先生逐渐出现大面积皮疹，随之全身不适、胸闷、头晕。白先生自感情况不妙，立即前往医院急诊科。医生检查发现白先生面色苍白，呼吸浅快．眼睑高度水肿，血压70／48毫米汞柱，心率108次／分，诊断为青霉囊过敏性体克。立即肌肉注射肾上腺素1毫克、给氧并同时使用抗组胺药物及肾上腺皮质激紊等，经过45分钟紧张的抢救，白先生身体总算逐步好转。