过敏性鼻炎的病因病机探赜——从毒辨识

过敏性鼻炎是临床常见的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,目前尚无根治的有效治疗手段。近年来,随着环境气候及生活方式的改变,过敏性鼻炎发病率在全球范围内呈上升趋势,其发病受毒邪影响较深,无论是外毒还是内毒均可诱发并加重病情。文章从病因病机及防治角度初步探讨毒邪在过敏性鼻炎发病中的地位,以期为过敏性鼻炎的临床防治提供一定的理论依据。

过敏性鼻炎中医病因病机的研究进展

基于近10年现代文献,系统总结临床对有关过敏性鼻炎(AR)的病因病机认识。文献分析可见,AR病因病机为机体外感或内生邪气,继而邪气内伏于脏腑经络间并上犯鼻窍致鼻窍气机不利、功能失调,继而邪气内伏,情志、饮食、劳倦、痰饮、瘀血等皆可影响AR发病。AR发病涉及的脏腑包括肝、心、脾、肺、肾、胃、胆、大肠、膀胱、三焦等;涉及的经络包括肝经、胆经、肺经、大肠经、脾经、胃经、膀胱经、三焦经等正经及督脉、络脉;气血津液病机则涉及气郁、气虚、血瘀、痰饮等。

基于“五脏络”探讨儿童过敏性紫癜病机及治疗思路

儿童过敏性紫癜的证候演变规律与络病的病机变化特点相吻合,且与心、肝、脾、肺、肾五脏的特性密不可分。近年来,脏络理论逐渐发展、完善,在本病中的独特优势愈发凸显,但系统论述尚缺乏。故从“五脏络”理论出发,查阅有关过敏性紫癜与五脏络关系的论述及文献,探讨本病发生发展规律及辨证论治方法,为其机制研究开拓新的思路,为其临床诊治提供理论依据及方法。

基于伏邪致病探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征的治疗思路与方法

过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)归属于“同一气道,同一疾病”,是呼吸系统常见的变态反应性疾病,其发病率高,缠绵难愈,且西医治疗手段有限。中医药在减轻患者症状,减少发作次数等方面具有明显优势,而且疗效显著。本文以伏邪致病为基本理论,探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征的发病特点、病因病机及治疗原则,为该病在临床诊疗中提供思路与方法。

中医对过敏性鼻炎病因病机的认识

过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)或称变应性鼻炎,中医属于"鼻鼽"的范畴,中医对过敏性鼻炎的病因病机的认识是从体质因素、从胞痹不通、从情志异常、从气机紊乱、从寒邪致病、从外寒内热、从火热致病、从正气虚衰等多个方面整体的认识。对于过敏性鼻炎应提倡以预防为主,根据病人体质,在药物、饮食、精神心理及生活习惯等方面调理机体阴阳偏颇,增强自身免疫力极为重要。

论过敏性鼻炎的中医病因病机

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是一种发生在鼻黏膜的变态反应性疾病。临床以突然和反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状，属中医的“鼻鼽”范畴。随着工业化进展，现代生活方式和人类生态环境的急剧变化，变应性鼻炎的发病率有全球性增长趋势，其全球发病率为10％～25％，并且患病人数仍在逐渐增加。西医以避免过敏原接触，使用抗组胺药和肾上腺皮质激素，变应原减敏疗法等为治疗原则，有一定疗效，但有一定的不良反应，且远期疗效不理想。中医治疗此病的方法颇多，且取得了显著成果。笔者着重从病因病机方面对本病进行探讨，以期为临床应用提供更为精确的理论依据。

基于中医病因病机的敏鼻清滴鼻液治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:通过总结中医理论对于过敏性鼻炎病因病机认识与源流发展,依据本病证临床症候规律,观察敏鼻清滴鼻液的临床疗效。方法:通过查阅国内外相关文献,整理、分析、归纳过敏性鼻炎的源流,并且对行敏鼻清滴鼻液进行治疗的临床实验研究。90例患者随机分为敏鼻清滴鼻液1号组、敏鼻清滴鼻液2号组和博科鼻炎水组,进行7日的疗效观察,并观测了三组治疗前后对鼻塞、鼻痒、喷嚏、留清涕症状和嗅觉迟钝、鼻黏膜色淡苍白和下鼻甲肿胀的体征方面以及局部镜下病变、鼻气道阻力等方面和鼻分泌物嗜酸性粒细胞的影响。结果:敏鼻清滴鼻液1号和2号治疗过敏性鼻炎,经过临床前后的观察对照,均有明显的临床疗效,敏鼻清滴鼻液1号治愈率60%、显效率23.3%、有效率10%、总有效率93.3%;敏鼻清滴鼻液2号治愈率46.3%、显效率20%、有效率20%、总有效率86.7%。其中敏鼻清滴鼻液1号治疗作用更为突出,表现在改善鼻塞、鼻痒、喷嚏、留清涕症状和改善嗅觉迟钝、鼻黏膜色淡苍白和下鼻甲肿胀的体征方面以及改善局部镜下病变、降低鼻气道阻力等方面,进行给药前后的自身对照和给药后的组间对照,经过Raddit分析和t检验,分别有极显著性差异、非常显著性差异和显著性差异。三者在使用过程中均未发现有毒副作用出现,表现在血液学WBC计数、尿常规、肝功能(ALT)、肾功能(BUN)的指标在给药前后自身对照和给药后组间对照方面,无统计学差异。结论:敏鼻清滴鼻液1号和2号对变应性鼻炎具有明显的治疗作用,尤其以敏鼻清滴鼻液1号疗效更佳。

过敏性鼻炎-哮喘综合征中医病因病机探讨

中医"肺鼻同治"理论与现代医学中关于肺、鼻相关疾病属于"同一气道、同一疾病"的理论不谋而合。过敏性鼻炎与支气管哮喘是发生在同一气道不同部位的过敏性炎症疾病,分别属于中医"鼻鼽"和"哮病"的范畴。现代学者多将二者视为同一种疾病研究,是立足"肺鼻同治"理论的重要体现,对过敏性鼻炎和支气管哮喘的防治具有重要的意义。笔者就"肺鼻同治"理论在过敏性鼻炎-支气管哮喘综合征中医病因病机方面进行探讨,希望对本综合征的临床治疗提供思考。

基于郭子光“人-症-病-证”体系探析过敏性鼻炎临床辨治路径

过敏性鼻炎有病程长、反复发作、迁延难愈、根治困难等特点,西医治疗虽起效快,但远期疗效一般。首届国医大师郭子光教授提出“人-症-病-证”辨证论治体系,笔者在郭师学术思想指导下,初步提出基于“人-症-病-证”体系过敏性鼻炎临床辨治路径。以病为纲,抓住过敏性鼻炎肺脾气虚,风寒湿瘀阻清窍的共性病机;兼顾个性,结合患者不同证型的个性病机进行分型论治。创制了“通窍愈敏”方这一验方,以方为基,分型分期加减治疗。病证结合,最大化地优化临床疗效,更能发挥中医特色优势。

基于“早升清阳,晚降浊阴”法论治过敏性鼻炎诊疗进展

“早升清阳,晚降浊阴”法是在时间医学的基础上提出的治疗方法,它是顺应自然界及人体阴阳之气消长规律,利用药物的性味属性从而使治疗效果发挥到最佳的一种治疗方法。而本文主要围绕该方法论述在治疗过敏性鼻炎上的应用,以期能为论治该疾病提供新的治疗思路,更好地改善患者临床症状,提升生活质量,减少其发作。

中医对过敏性鼻炎病因病机的认识

目的:探讨过敏性鼻炎的病名、病因、病机,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析140例过敏性鼻炎患者的临床资料,总结过敏性鼻炎的病因病机。结果:通过140例患者进行回顾分析,发现过敏性鼻炎的病因分为内因和外因,外因概括为气候变化、风寒之邪、火热之邪,内因与患者的体质和经脉失调等情况相关;病机概括为肺气虚寒,卫表不固;脾气虚弱,清阳不升;肾阳不足,温煦失职;肺经伏热,上犯鼻窍等几方面,全部患者经中医辨证治疗后取得了满意的效果。结论:过敏性鼻炎应以预防复发为主,掌握患者的病因病机,有助于辨证施治,提高临床治疗效果。

过敏性紫癜的中医病因病机与治疗

过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,引起血液和血浆外渗至皮下、黏膜下和浆膜下而出现皮肤或黏膜损害。本病好发于下肢,临床上以皮肤或黏膜发生紫红色瘀点,伴关节疼痛、腹部症状及肾脏损害为特征。中医称过敏性紫癜为"葡萄疫",其病因病机为风湿热毒邪气袭表、饮食所伤、肝肾阴虚及气不摄血。针对其病因病机及临证将其分为风热伤络型、血热妄行型、湿热痹阻型、肝肾阴虚型、气不摄血五种证型进行中医辨证论治。此外亦包括针灸治疗及外治法。

从“毒邪伤络”探讨过敏性紫癜的病因病机

中医毒邪的概念和分类历来繁缛不清,但主要为外毒和内毒。随着科技发展,外毒的内容日益扩大,出现了许多新的内容,如电磁毒、化学毒等。"毒邪伤络"是过敏性紫癜发病过程中的重要病因和病理环节,其"病位在络,病邪为毒"。不同类型的毒邪导致过敏性紫癜的致病特点与发病表现也不尽相同。内毒作为病理产物,其作用机制复杂,使过敏性紫癜病情迁延不愈;而外毒致病可概括为"气杂之毒多顺传,药食之毒多直中"。

试论过敏性紫癜的中医病因病机与治疗

根据过敏性紫癜的临床表现 ,中医学将其归属于“血证”、“肌衄”、“葡萄疫”、“发斑”等范畴。其病因以感受外邪、饮食失节、气血瘀滞、久病气虚为主。根据其病因病机及其临床特点 ,其治疗采用祛邪、扶正祛邪、活血化瘀等法。

过敏性紫癜中西医病因病机的研究进展

对过敏性紫癜病因病机进行研究,探析中西医病因病机研究进展。文中从过敏性紫癜中医学病因、发病机制及西医学病因、发病机制进行分析,探讨中西医过敏性紫癜病因病机研究进展。

关于过敏性鼻炎常见症状“嚏”的中医病机辨析

过敏性鼻炎的典型症状,尤其是鼻痒、喷嚏、清涕如注在发作时存在明显的规律。而喷嚏频频作为其中一个主要症状,对其进行更为详尽的中医病机辨析,可以帮助更准确地认识过敏鼻炎,提高辨证精准度,指导个体化用药,有利于阻断症状发作时的连锁反应。

尹丹从伏风化燥病机论治儿童过敏性鼻炎的经验

尹丹认为过敏性鼻炎的基本病因病机为风邪内伏,感受外邪引动伏风,两风相煽而发病,伏风化燥为疾病日久出现的病机演变。伏风是贯穿本病发生、发展和演变的主要致病因素,化燥是在部分患儿体内发生的病机变化,针对本病病机演变,提出发作期治疗以祛风解表为主,辅以养阴润燥,缓解期治疗以养阴润燥生津、扶正祛风为主。其治法方药注重标本兼治,临床疗效佳。

抽动障碍合并过敏性疾病中西医病因病机研究进展

抽动障碍是儿童常见的一种神经精神障碍性疾病,表现为不自主地运动性和发声性抽动,给患儿的生活和心理带来严重影响。抽动障碍常与过敏性疾病合并出现,且发病率逐年增多,其中过敏性鼻炎、结膜炎最常见。抽动障碍合并过敏性疾病的发病机制至今尚不明确,现分别从中西医角度探讨二者的关系及其共患病发病机制。现代医学发现,在基因与神经生化、感染、免疫、心理和季节发病因素中二者具有相关性。中医学认为本病病位在肺、脾、肝,病性虚实夹杂,以风、痰、湿、滞、火、郁为致病因素,治则为健脾补肺,化痰祛风,平肝熄风。