过敏性鼻炎评分量表(SFAR)与临床病程相关性研究

目的探讨过敏性鼻炎评分量表(Score For Allergic Rhinitis,SFAR)与过敏性鼻炎临床病程的相关性。方法采取横断式问卷调查法,选取我市某小区常住人口830例进行SFAR问卷调查,随机选出SFAR得分≥7分者125例,进一步进行问卷调查。结果 830例受访者中过敏性鼻炎发生率为49.8%,其中男143例,女270例;125例AR患者的SAFR平均得分为10.7分。中轻度间歇性者15例,中重度间歇性者58例,轻度持续性者3例,中重度持续性者49例;经SFAR筛选为阳性者的病程和SFAR呈现正相关(r=0.351,P<0.01)。结论随着病程的加长,AR的严重程度也会增加,甚至有增加气喘发生的可能性。SFAR不同分数所代表的不同生理意义值得未来进一步去研究。

血清25-羟基维生素D水平与儿童过敏性鼻炎病情严重程度的关系

目的 分析血清25-羟基维生素D [25(OH)D]水平与儿童过敏性鼻炎(AR)病情严重程度的关系,为儿童AR的防治提供参考依据。方法 选取2020年10月至2021年6月西安高新医院收治的100例AR患儿为研究对象,按照《儿童过敏性鼻炎诊疗-临床实践指南》分为中重度AR组45例和轻度AR组55例,以同期50例健康体检儿童作为对照组;对AR患儿进行过敏性鼻炎评分量表(SFAR)评分及症状视觉模拟量表(VAS)评分,检测三组受检者的血清25(OH)D及特异性免疫球蛋白E (IgE)水平;采用Spearman相关性分析血清25(OH)D、特异性IgE水平、SFAR评分、症状VAS评分之间的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25(OH)D水平对中重度儿童AR的诊断效能。结果 中重度AR组与轻度AR组患儿的血清25(OH)D水平分别为(9.65±1.27) ng/mL、(15.70±3.18) ng/mL,明显低于对照组的(26.49±6.35) ng/mL,血清特异性IgE水平分别为(7.22±1.04) kU/L、(3.58±0.62) kU/L,明显高于对照组的(0.21±0.05) kU/L,而中重度AR组患儿的血清25(OH)D水平明显低于轻度AR组,血清特异性IgE水平明显高于轻度AR组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度AR组和轻度AR组患儿的SFAR评分[(10.25±1.13)分vs (6.27±2.33)分]和症状VAS评分[(8.96±0.58)分vs (5.59±2.20)分]比较,中重度AR组明显高于轻度AR组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,血清25(OH)D水平与血清特异性IgE水平(r=-0.638,P<0.05)、SFAR评分(r=-0.726,P<0.05)、症状VAS评分(r=-0.685,P<0.05)均呈明显负相关,血清特异性IgE水平与SFAR评分(r=0.710,P<0.05)、症状VAS评分(r=0.693,P<0.05)均呈明显正相关;血清25(OH)D水平诊断中重度儿童AR的曲线下面积(AUC)为0.875,最佳临界值为10.26 ng/mL,敏感性为89.50%,特异性为80.42%。结论 血清25(OH)D水平与儿童AR病情严重程度负相关,可用于AR的辅助诊断。

外周血CCL26、CCR3表达与变应性鼻炎患者疾病严重程度的关系

目的检测外周血趋化因子配体26(CCL26)、CC趋化因子受体-3(CCR3)表达水平,并探讨其与变应性鼻炎(AR)患者疾病严重程度的关系。方法选取2018年1月至2020年1月在上海市奉贤区奉城医院耳鼻喉科收治的86例AR患者作为研究组,根据病情的严重程度将所有AR患者分为轻度AR组(30例)、中度AR组(27例)和重度AR组(29例),另选取同时期在我院保健科体检的91例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受检者的外周血CCL26表达水平,采用流式细胞仪检测外周血CCR3淋巴细胞百分率;采用Pearson相关分析法分析AR患者外周血CCL26、CCR3表达水平与过敏性鼻炎评分量表(SFAR)评分的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析CCL26、CCR3对AR的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响AR的危险因素。结果研究组患者的外周血CCL26、CCR3表达水平分别为(4.83±1.07)ng/L、(40.63±9.25)%,明显高于对照组的(2.44±0.39)ng/L、(20.41±5.39)%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者中,IgE阳性者外周血CCL26、CCR3表达水平明显低于IgE阴性者,SFAR<7者外周血CCL26、CCR3表达水平明显低于SFAR≥7者,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度AR组患者外周血CCL26、CCR3表达水平分别为(3.86±0.97)ng/L、(35.44±8.66)%,中度AR组分别为(4.99±1.02)ng/L、(40.21±9.45)%,重度AR组分别为(5.69±1.23)ng/L、(46.38±9.68)%,重度AR组的外周血CCL26、CCR3表达水平均明显高于轻度AR组和中度AR组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析法分析结果显示,AR患者外周血CCL26、CCR3表达水平与SFAR评分呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,CCL26、CCR3诊断AR患者的曲线下面积(AUC)分别为0.697(敏感度为51.2%,特异性为87.9%)、0.752(敏感度为62.8%,特异性为84.6%),两者联合检测的AUC为0.833,敏感度为73.3%,特异性为86.8%;多因素Logistic回归分析表明,CCL26、CCR3是AR发生的独立危险因素(P<0.05)。结论CCL26、CCR3的表达水平与AR的发生有关,可作为AR患者诊断的生物标记物。

过敏性鼻炎患者血清IL-8、IL-22及TNF-α水平的变化及其与病情严重程度的关系研究

目的:探究过敏性鼻炎患者血清白介素-8(IL-8)、白介素-22(IL-22)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法:选择2018年2月至2019年6月期间我院诊治的99例过敏性鼻炎患者作为鼻炎组,选择同期进行健康体检的99例健康志愿者作为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-8、IL-22及TNF-α水平,按照世界卫生组织对过敏性鼻炎的分度标准将鼻炎组进一步分为轻度组、中度组和重度组,比较不同病情严重程度患者过敏性鼻炎评分量表(SFAR)评分、视觉模拟量表(VAS)评分以及血清IL-8、IL-22及TNF-α水平,采用Pearson相关性分析血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分的相关性。结果:与健康组相比,鼻炎组的血清IL-8、IL-22及TNF-α水平均明显升高(P<0.05)。与轻度组相比,中度组和重度组的SFAR评分、VAS评分以及血清IL-8、IL-22及TNF-α水平明显升高,且中度组明显高于轻度组(P<0.05)。血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分均呈正相关(P<0.05)。结论:血清IL-8、IL-22及TNF-α水平升高与过敏性鼻炎的发生密切相关,并且随患者病情加剧而上调。同时,血清IL-8、IL-22及TNF-α水平与SFAR评分和VAS评分均呈正相关性,在临床诊断过敏性鼻炎的严重程度上具有一定应用价值。