低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌效果观察

目的:探讨低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌的临床效果。方法:分别用低温过氧化氢等离子灭菌法和环氧乙烷灭菌法对不耐湿耐热的胸腔镜、腹腔镜、间盘镜、耳鼻喉科电刨、超声刀、关节镜、电钻等手术器械进行灭菌操作,每组500件,对比两组的灭菌时间、灭菌效果、废气排放、温度、化学物质残留情况。结果:过氧化氢组灭菌时间平均为(54.6±1.2)min,环氧乙烷组平均时间为(12.4±0.5)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。过氧化氢组灭菌过程中无废气排放,无化学物质残留,环氧乙烷组有废气排放,有化学药物残留,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:低温过氧化氢等离子灭菌法具有灭菌周期短、环保、安全性高等优点,在不耐热手术器械的灭菌中应用广泛。

医院过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价指标体系构建

目的构建系统、规范的过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价指标体系,为科学评价其灭菌效果提供参考。方法以三维质量评价模型为理论框架,通过文献回顾、理论分析、小组讨论法制订过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价指标体系初稿,采用德尔菲法对全国15名消毒供应、感染防控、设备管理等相关领域专家进行2轮函询,并运用层次分析法确定指标权重。结果2轮函询问卷有效回收率分别为88%、100%,专家权威系数分别为0.940、0.960,肯德尔和谐系数分别为0.166、0.236(均P<0.001)。最终确定的医院过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价指标体系包括3项一级指标、11项二级指标、52项三级指标。结论构建的过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价指标内容科学、全面、实用,具有针对性,可为过氧化氢低温等离子体灭菌质量评价提供理论参考。

CASP-120型过氧化氢低温等离子灭菌器的工作原理及维修实例

随着腔镜手术的广泛开展,该类手术器械的灭菌也引起了医疗机构广泛的重视。为确保手术及患者的安全,临床多采用低温等离子灭菌器对腔镜手术器械进行灭菌[1]。本研究主要阐述CASP-120型过氧化氢低温等离子灭菌器临床使用过程中遇到的灭菌失败等问题,分析了3例常见故障,找出故障原因,并提出具体的改进措施,从而消除隐患,为临床提供安全、高效、无污染且灭菌效果良好的灭菌设备。

综合保障管理模式在过氧化氢低温等离子灭菌报警事件中的应用研究与成效

目的研究综合保障管理模式在过氧化氢低温等离子灭菌报警事件中的应用效果。方法将2020年4月至2021年4月实施常规管理的灭菌器作为对照组,将2021年5至2022年5月实施综合保障管理模式的灭菌器作为观察组,比较两组过氧化氢低温等离子灭菌报警发生率、灭菌成本、工作人员理论知识及操作技能。结果观察组过氧化氢低温等离子灭菌报警的发生率、灭菌成本明显降低,工作人员理论知识和操作技能考核成绩明显提高,差异有明显统计学意义(P<0.001)。结论综合保障管理模式可以有效降低过氧化氢低温等离子灭菌报警的发生率,缩短器械处理时间,提高工作人员专业能力,有效节约灭菌成本。

过氧化氢低温等离子灭菌合格情况及影响因素分析

目的探究分析过氧化氢低温等离子在医疗器械灭菌中的合格情况及影响因素。方法选取2022年6月至2023年12月天津市中医药大学第一附属医院过氧化氢低温等离子灭菌的690件医疗器械为研究对象,将其灭菌合格率进行统计,然后比较不同温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料、器械垫面积、污染程度及灭菌循环程序者的灭菌合格率,采用多因素logistic分析医疗器械过氧化氢低温等离子灭菌合格情况的影响因素。结果690件医疗器械中灭菌合格为628件,合格率为91.01%。不同污染程度及灭菌循环程序者的医疗器械灭菌合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积者的医疗器械灭菌合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示,温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积均为医疗器械过氧化氢低温等离子灭菌合格情况的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过氧化氢低温等离子在医疗器械灭菌中的合格情况仍有待进一步改善,且温度、器械装载量、干燥情况、携带有机物、器械盒、包装、材料及器械垫面积均为其影响因素,可作为防控措施制定的参考依据。

消毒供应中心过氧化氢低温等离子体灭菌技术的应用价值分析

目的分析过氧化氢低温等离子体灭菌技术对消毒供应中心医疗器械进行消毒灭菌的运用价值。方法选取2022年8月—2023年1月日照市中心医院消毒供应中心的10名工作人员和消毒供应室70套器械,运用常规消毒法进行器械消毒,设为对照组;选取2023年2—7月的10名工作人员和消毒供应室70套器械,运用过氧化氢低温等离子体灭菌法进行器械消毒,设为观察组。对比两组器械消毒合格率、器械消毒时间及工作人员对消毒技术的满意度。结果观察组包装合格率和消毒灭菌合格率均为100.00%(70/70),高于对照组的91.43%(64/77)和90.00%(63/70),差异有统计学意义(χ^(2)=4.357、5.414,P均<0.05)。与对照组相比,观察组消毒时间更短,工作人员对消毒技术的满意度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术在消毒供应中心具有较高的应用价值,可提升包装合格率以及消毒灭菌合格率,且消毒时间短,管理满意度高。

PDCA循环法在过氧化氢低温等离子灭菌程序中的应用

PDCA循环又称戴明环,是指在质量管理活动中,按照各项工作要求制定出详细计划、实施计划、检查实施效果,然后筛选出合理、正确标准作为管理方法,PDCA循环法作为先进管理理念被广乏应用于多个领域,目前也成功应用于医疗方面[1]。

失效模式与效应分析在过氧化氢等离子灭菌质量管理中的应用效果

目的:探究失效模式与效应分析(FMEA)在过氧化氢等离子灭菌质量管理中的应用效果.方法:选取2021年1月—2022年3月贵州省黔西南州人民医院消毒供应室存在过氧化氢等离子灭菌质量缺陷的器械500份为对照组(采用传统管理方法),2023年1—12月存在过氧化氢等离子灭菌质量缺陷的器械500份为观察组(采用FMEA管理).比较两组失效模式危机值(RPN)、灭菌失败率、临床科室满意度.结果:观察组各项失效模式RPN均小于对照组;观察组灭菌失败率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床科室满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024).结论:FMEA用于过氧化氢等离子灭菌质量管理中的效果显著,可有效降低灭菌失败率,提高管理质量,临床科室满意度较高.

过氧化氢等离子灭菌失败的原因及改进方法

总结了过氧化氢等离子灭菌失败的原因及改进方法。主要包括有装载物品过湿、过多,金属物品放置错误,而采取的相应措施包括有彻底清洁、干燥需灭菌的物品和器械,装载适量和灭菌物品混合放置。认为要不断地总结经验,找出问题,提出整改措施,使灭菌设备更好地发挥其作用。

纤维支气管镜消毒灭菌新方法——过氧化氢低温等离子灭菌器在纤维支气管镜消毒灭菌方面的应用探讨

目的选择最佳的纤维支气管镜消毒灭菌方法以指导临床。方法将过氧化氢低温等离子灭菌与2%戊二醛灭菌在方法、灭菌效果及保存时间上相比较。结果过氧化氢低温等离子灭菌相比2%戊二醛灭菌方法对人体危害小、时间节省,增加纤维支气管镜的手术例数、保存时间长。结论过氧化氢低温等离子灭菌方法快速、高效、环保,相比2%戊二醛灭菌方法更适于临床纤维支气管镜消毒灭菌。

过氧化氢低温等离子灭菌质量控制及持续质量改进方法

目的:通过对过氧化氢低温等离子灭菌器质量控制及持续质量改进,确保灭菌物品合格,满足临床和手术需要。方法:严格按照过氧化氢低温等离子体灭菌操作流程,加强人员培训,对器械清洗,包装、装载、机器维护,制定持续改进措施。结果:灭菌物品合格率达100%。结论:物品从清洗到灭菌过程进行严格质量控制和持续质量改进,提高灭菌成功率及灭茵效果,为急需手术器械的灭菌提供可靠的保障。

过氧化氢等离子体灭菌器生物监测的3组方法比较

低温等离子体灭菌器是近年来发展起来的一种新型低温灭菌设备，灭菌时间短、环保无毒、效果可靠，能对不耐热和不耐湿的器械进行安全有效的灭菌，很适合于手术室的腔镜器械灭菌。我室同时用了3组不同方法进行灭菌效果的生物监测，为选择经济、实用、可靠的灭菌方法提供依据。

PDCA循环管理法对消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌效果的影响研究

目的探讨在消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌过程中实施PDCA循环管理法的应用效果。方法选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年3月至2021年2月112套硬式内镜器械为研究对象,均采用过氧化氢低温等离子灭菌,根据时间的先后顺序将2020年3月至2020年8月间56套硬式内镜器械纳入对照组,2020年9月至2021年2月56套硬式内镜器械纳入研究组,其中对照组物品在消毒灭菌期间实施常规护理管理措施,研究组物品实施PDCA循环管理法,比较两组物品合格率和管理质量评分;另外对同时参与两组质量管理的30名医务人员展开调查,比较医护人员在两种不同管理模式下的满意度评分差异。结果研究组清洗消毒、除锈、灭菌和发放合格率98.21%、96.43%、100%和100%均高于对照组85.71%、80.36%、82.14%和75%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无菌物品发放质量评分(9.22±0.43)分、消毒灭菌质量评分(9.41±0.33)分、设备管理质量评分(9.25±0.39)分、包装质量评分(9.50±0.34)分、器械分类质量评分(9.31±0.35)分、器械清洗质量评分(9.47±0.22)分和环境管理质量评分(9.32±0.30)分均高于对照组(8.42±0.55、8.04±0.51、7.56±1.02、8.69±0.47、8.43±0.50、8.55±0.51和8.09±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA循环管理法实施后医务人员工作本身、工作回报、领导行为、工作环境及医院管理制度四个方面满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA循环管理法实施后医务人员专业技能和业务知识考核成绩均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法的应用可以有效提高消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌过程器械物品的灭菌合格率和管理质量,提升医务人员的专业能力和工作满意度,应用效果显著。

过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法的比较

目的选择结果准确、价廉、操作简便的过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法。方法将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片装入10mL刻度螺旋瓶盖试管,与凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂同时进行灭菌效果生物监测。结果螺旋瓶盖试管装菌片15次75管均为阴性;凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂15次15管均为阴性。结论螺旋瓶盖试管装嗜热脂肪杆菌芽孢菌片可用于过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测。

过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌失败原因及排除方法

分析探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌失败的原因及相应的处理对策。方法 采取回顾性的方法对2020年1月至2020年8月期间使用过的过氧化氢低温等离子体灭菌器资料进行分析,总结灭菌故障及发生原因,提出几个排除方法。结果 研究发现,在此期间2台过氧化氢低温等离子体灭菌器共灭菌1119次,成功灭菌1080次,灭菌成功率为96.51%;其中常见的灭菌失败主要原因为管腔过湿、过氧化氢不足、注射阀堵塞、灭菌装载不合理、真空度不够循环取消等。结论 加强日常清洁并维护过氧化氢等离子体灭菌器,严格执行操作流程能够提高灭菌效果,降低故障发生率,为临床创造一个安全、无菌的治疗环境。

不耐热骨科手术器械采用低温过氧化氢等离子灭菌的应用探讨

目的应用低温过氧化氢等离子灭菌技术对不耐热骨科手术器械进行快速灭菌。方法对低温过氧化氢等离子灭菌法、环氧乙烷灭菌法和2%戊二醛溶液浸泡灭菌法进行了骨科手术器械灭菌效果的比较。结果不耐热骨科手术器械采用环氧乙烷灭菌法进行消毒每次需要12 h;戊二醛浸泡灭菌每次需要10 h;低温过氧化氢等离子灭菌法消毒每次需要55 min。结论低温过氧化氢等离子灭菌技术适用于手术室不耐热器械的快速灭菌,具有高效、快速、方便、灵活的特点。

过氧化氢低温等离子体灭菌器在医院临床应用现状和发展趋势

过氧化氢低温等离子灭菌技术的发展和其独有的特点,解决了热敏材料的医疗器械消毒和灭菌的难题,通过对医院临床应用质量控制研究的介绍,表明过氧化氢低温等离子灭菌器在医院被广泛使用,并受到临床人员的认可。同时结合目前国产过氧化氢低温等离子灭菌设备在临床的初步应用,根据国产医疗设备成熟度文献分析数据显示,消毒灭菌设备类别的国产设备成熟度比较高。应用国产过氧化氢低温等离子体灭菌器进行高水平消毒、灭菌,具有价格低廉、安全、无毒、快速等优点。临床应用需要完善管理制度,掌握技术要领,严格操作规程,定期核查,全程监控,提高灭菌效果和质量。

品管圈持续质量改进方案在提高过氧化氢等离子灭菌器灭菌质量中的应用

目的研究基于品管圈(QCC)的持续质量改进方案对提高过氧化氢等离子灭菌器灭菌质量的效果。方法分析某院2019年8月—2022年7月过氧化氢等离子灭菌器灭菌情况,其中2019年8—12月为QCC实施前,2020年1月开始实施基于QCC的持续质量改进方案,2020年1月—2022年7月为QCC实施后。比较不同时间段过氧化氢等离子灭菌器灭菌故障发生率及灭菌质量。结果2019年8—12月、2020年、2021年、2022年1—7月过氧化氢等离子灭菌器分别使用514、1245、2174、1289次。过氧化氢等离子灭菌器灭菌故障发生率2019年8—12月为7.78%,实施QCC活动后2020年为2.57%,2021年为1.47%,2022年1—7月为0.85%。不同年份过氧化氢等离子灭菌器灭菌故障发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=121.656,P<0.001)。不同时间段过氧化氢等离子灭菌器清洁、消毒灭菌、包装合格率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为33.740、66.558、84.675,均P<0.001)。实施QCC活动后的合格率均高于实施前,均有逐年增高趋势。结论基于QCC的持续质量改进方案能明显降低过氧化氢等离子灭菌器灭菌故障发生率,提高灭菌质量。

过氧化氢等离子低温灭菌技术在手术室的应用

随着医疗技术和高科技的飞速发展，手术中使用的手术器械越来越多。有很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌，而低温灭菌技术又解决不了不耐热手术器械的灭菌问题，目前普遍使用的环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法，存在灭菌循环周期长、有毒、污染环境等缺点。过氧化氢等离子低温灭菌技术具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，