老年髋部骨折病人出院过渡期护理质量评价体系的构建

目的:构建老年髋部骨折病人出院过渡期护理质量评价体系。方法:以Donabedian提出的结构-过程-结果三维质量模型为理论框架,采用文献分析法、德尔菲法构建老年髋部骨折病人出院过渡期护理质量评价体系。结果:2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.930和0.935,指标变异系数分别为0.000~0.218和0.000~0.168,肯德尔和谐系数分别为0.331和0.259(均P<0.001)。最终构建的老年髋部骨折病人出院过渡期护理质量评价体系包括3个一级指标、15个二级指标、52个三级指标。结论:构建的老年髋部骨折病人出院过渡期护理质量评价体系具有较高的科学性、可靠性和实用性,可为老年髋部骨折病人出院过渡期护理实践提供参考。

过渡期护理联合心理干预对腰椎间盘突出症患者早期临床疗效及生活质量的影响

目的探讨过渡期护理联合心理干预方式对腰椎间盘突出症患者术后并发症、疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的63例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组31例和观察组32例。围手术期中,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受过渡期护理联合心理干预方式。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)来评估两组患者在术前、术后24 h和术后1个月随访时的疼痛程度。同时,使用ODI残障指数(ODI)评估患者术前、术后24 h和术后1个月随访时的功能状况。术后1周和术后1个月,采用SAS量表评估患者的术前焦虑水平和电话随访焦虑水平。术后1个月随访时使用欧洲五维三水平健康量表(EQ-5D-3L)评估两组患者的生活质量。结果两组患者术前相较术后ODI及VAS评分均呈降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05),组别及交互效应差异不显著(P>0.05)。随访时SAS评分呈降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);术后各时点均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),EQ-5D-3L健康描述系统结果中,观察组5个维度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过渡期护理联合心理干预在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用可改善疼痛程度、减轻焦虑状况、提高生活质量,对于改善腰椎间盘突出症患者的康复效果具有重要的临床意义。

危重症病人转出ICU过渡期护理循证实践

目的:总结危重症病人转出重症监护室(ICU)过渡期护理最佳证据,并评价其应用效果。方法:通过对危重症病人转出ICU过渡期护理相关主题的系统检索及质量评价,纳入相关文献16篇,其中指南5篇,证据总结1篇,专家共识1篇,系统评价9篇,汇总35条最佳证据。同时结合临床情景和专业判断,制订了20条基于证据的质量审查指标,并在重症监护病房、脑血管病房开展临床质量审查。结果:证据应用前后,危重症病人转出ICU后重返率降低,转运护士最佳证据应用依从性提高,病人家属满意度提升,病房护士转运满意度提高。结论:基于证据的危重症病人转出ICU过渡期护理最佳证据应用,能有效提高转运护士应用证据的依从性,提高病人家属满意度,改善病房护士对于转运交接前后的满意度。

脑卒中患者医院-家庭过渡期护理的研究进展

对过渡期护理的概念、脑卒中患者医院-家庭过渡期护理发展现状、我国脑卒中患者过渡期护理存在问题及顺利过渡的改善策略等进行综述,旨在为构建适合我国脑卒中患者的过渡期护理模式、护理方案提供依据,为更好地维护并促进脑卒中患者的康复和健康提供借鉴。

先天性心脏病患儿家属在心脏重症监护病房过渡期护理需求的研究进展

综述先天性心脏病患儿家属在心脏重症监护病房过渡期护理的概述、评估工具、研究现状,影响因素及解决策略等,以期为今后的研究提供借鉴,提升护理质量,从而改善临床结局。

儿科护士的慢性病患儿过渡期护理态度问卷编制及信效度检验

目的编制儿科护士对慢性病患儿过渡期护理态度问卷并检验其信效度。方法以态度理论为框架,结合文献回顾、专家咨询和预调查,形成初始问卷。2022年10—11月,采用便利抽样法选取武汉市某三级甲等医院299名符合纳排标准的儿科护士进行正式调查并进行信效度分析。采用SPSS 26.0和AMOS软件对问卷进行因子分析及信效度分析。结果构建的儿科护士对慢性病患儿过渡期护理态度问卷包括认知、情感、行为意向3个维度,29个条目。问卷总Cronbachα系数为0.973,折半信度为0.971,问卷总内容效度指数为0.984,各条目内容效度指数为0.875~1.000探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为89.472%,验证性因子分析结果显示模型拟合度良好(χ^(2)/df=2.845,χ^(2)=1063.937,df=374,P<0.001,RMSEA=0.077),问卷因子结构良好。结论研制的儿科护士对慢性病患儿过渡期护理态度问卷信效度良好,可作为儿科护士对慢性病患儿过渡期护理态度的评价工具,为慢性病患儿过渡期护理的实践提供参考。

ICU患者转出过渡期护理的研究进展

ICU过渡期护理是指ICU患者从ICU转移至普通病房、其他医疗机构、康复机构等所提供的全程护理[1]。重症患者虽然离开ICU进入普通病房,但他们任然处于疾病的关键阶段,可能面临病情加重的威胁,导致非计划ICU重返率、病死率增加。现在越来越多的研究者开始重视ICU患者转出过渡期的护理。

脑卒中病人过渡期护理研究进展

综述过渡期护理的概念与起源,脑卒中病人过渡期护理国内外发展现状以及现存问题与应对策略,以期为改变病人疾病转归结局提供参考。

过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果分析

目的:分析过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年10月于深圳市龙岗中心医院行腹膜透析并出院的患者60例作为研究对象,依据抽签法分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施过渡期护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后,观察组疾病自我检测、规范操作、无菌观念、饮食、管道管理、药物治疗、并发症、用药、饮食、自我心理调节、控制水钠摄入、预防并发症、监测病情、生理、心理、躯体、社会生活评分以及遵医嘱率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过渡期护理干预在腹膜透析出院患者中的应用效果较好,可提高患者认知功能、自我管理水平以及遵医嘱率,改善患者生活质量。

过渡期护理干预模式对心脏瓣膜置换术后患者的临床效果分析

目的 分析过渡期护理干预模式对心脏瓣膜置换术后患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2023年6月医院收治的行心脏瓣膜置换术患者112例,根据护理方式不同分为对照组与观察组,分别56例。对照组采用常规护理方式,观察组采用过渡期护理模式,对两组护理效果、心理状态评分、生存质量评分及不良反应发生率比较。结果 生存质量方面,两组护理后各评分与护理前相比显著提高,其中观察组护理后各评分与对照组比较均显著提高(P<0.05);心理状态评分方面,两组护理后HAMD、HAMA评分与护理前比较均显著降低,其中观察组护理后HAMD、HAMA评分与对照组比较显著降低(P<0.05);术后并发症方面,观察组总发生率5.4%与对照组17.9%比较显著降低(P<0.05);护理满意度方面,观察组总满意度96.4%与对照组80.4%比较显著提高。结论 对行心脏瓣膜置换术患者实施过渡期护理,有助于生存质量改善,缓解患者不良心理状态,并有效降低术后并发症风险,显著提高患者对护理的满意度,效果显著。

过渡期护理在老年衰弱综合征患者中的应用效果分析

目的:探讨过渡期护理在老年衰弱综合征患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年4月德阳市人民医院冠心病监护病房收治的100例老年衰弱综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规护理模式,观察组采用过渡期护理模式。比较两组护理效果。结果:护理后,两组Fried衰弱综合征量表、老年抑郁量表、睡眠效率、入睡时间、催眠药物评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组Barthel指数、精神健康、一般健康状况、生理功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过渡期护理在老年衰弱综合征患者中的应用效果较好,能够减缓衰弱程度,增强日常生活能力,减轻抑郁及睡眠障碍,提高生活质量。

过渡期护理模式联合呼吸训练在肺炎患儿中的应用

目的探讨过渡期护理模式联合呼吸训练在肺炎患儿中的应用效果。方法选取2020年2月至2023年1月本院收治的102例肺炎患儿,按照入组顺序分为观察组与对照组。对照组实施呼吸训练,观察组在对照组基础上采用过渡期护理模式。比较两组患儿的肺功能、生活质量。结果出院3个月,观察组的FEV_(1)、FVC、PEF以及生理、情感、社会、角色评分均高于对照组(P<0.05)。结论过渡期护理模式联合呼吸训练可改善肺炎患儿的肺功能,提高其生活质量。

眼罩模拟联合过渡期护理对双眼皮术后患者心理状态以及恢复效果的影响

目的探讨双眼皮术后患者采用眼罩模拟联合过渡期护理对心理状态及恢复效果的影响。方法选取2021年1月至2023年5月于本院接受双眼皮术的60例患者,按随机数表法分为干预组(30例,采取常规护理+眼罩模拟+过渡期护理)、对照组(30例,实施常规护理),随访3个月。观察两组恢复效果(Shakespeare满意度问卷)、并发症,并对比两组干预前、干预1周后心理状态【心理弹性量表(CD-RISC)】、自我护理能力。结果干预组干预3个月后的Shakespeare满意度问卷评分【(26.31±2.16)分】比对照组【(22.19±2.38)分】高(t=7.021,P<0.05);干预组并发症发生率比对照组低(3.33%VS26.67%)(χ^(2)=4.706,P>0.05);干预组干预1周后坚韧性、乐观性、力量性评分比对照组高(t=3.710、4.422、3.217,P<0.05);干预组干预1周后自我概念、健康知识水平、自我责任感、自我护理技能评分比对照组高(t=2.516、3.488、3.934、3.570,P<0.05)。结论双眼皮术后患者采用眼罩模拟联合过渡期护理可增强患者心理弹性,减轻负性心理,提升自我护理能力,改善恢复效果。

急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系构建的质性研究

目的探讨医护人员对急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系构建的看法,为构建急性缺血性脑卒中过渡期护理照护转移质量指标体系提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对2名神经内科的医生、13名卒中中心工作的护士进行深度访谈。采用现象学资料分析方法的Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出与护理结构质量相关的主题包括转移人员配置、转移时风险预警与应对,与过程质量相关的主题包括转移前有效沟通、转移时病情观察、转移后交接,与结果质量相关的主题为患者疾病转归。结论通过质性研究初步形成了急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系的相关主题,可为下一步构建急性缺血性脑卒中患者过渡期护理照护转移质量指标体系作参考依据和思考。

赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响

目的 分析赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者自我效能、负性情绪及妊娠结局的影响。方法 对厦门大学附属第一医院在2023年1月至2023年12月收治的96例胎膜早破患者进行分析,采用随机数字表法将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施赋权理论过渡期护理,分析两组患者自我效能、不良情绪、分娩情况、不良结局及满意度。结果 观察组干预后自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P <0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P <0.05);观察组患者自然分娩率高于对照组(P <0.05);且妊娠不良结局总发生率低于对照组(P <0.05);观察组护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论 赋权理论过渡期护理对胎膜早破患者的自我效能、负性情绪和妊娠结局产生了积极的影响。通过增强患者的自我效能感、减轻负性情绪,以及促进积极的自我管理和提供情感支持等措施,赋权理论过渡期护理有助于改善患者的妊娠结局和提高护理满意度。

过渡期护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的慢性炎症性肺疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿。患者在日常生活中可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重影响其生活质量。为了提高患者的生活质量和减轻疾病的进展,实施过渡期护理是非常重要的。过渡期护理是指在患者从住院治疗到回家期间的护理过程,旨在提供连续的护理和支持,以减少患者的复发和再住院率。此外,过渡性护理可以促进患者的康复和功能恢复。慢性阻塞性肺疾病患者常因呼吸困难而导致体力下降和活动受限,进而影响日常生活的自理能力和社交能力。过渡性护理可以通过制订个性化的康复计划,包括适当的运动、呼吸训练和营养指导等,帮助患者逐步恢复体力和功能。本综述旨在总结过渡期护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的研究进展。

便携式睡眠记录仪联合过渡期护理在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的探讨便携式睡眠记录仪联合过渡期护理(TCM)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量及认知功能的影响。方法选取2020年4月至2022年4月医院收治的80例老年OSAHS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均采取TCM模式,对照组患者在TCM模式基础上使用多导睡眠监测仪,观察组患者在TCM模式基础上使用便携式睡眠记录仪,比较两组患者干预前和出院后2个月睡眠监测指标(微觉醒指数、低通气次数、最快心率、夜间最低血氧饱和度)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、认知功能[蒙特利尔认知功能测评量表(MoCA)]及护理满意度。结果出院后2个月,观察组患者微觉醒指数、低通气次数、最快心率低于对照组,夜间最低血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后2个月,两组患者PSQI评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MoCA中视空间与执行能力、命名、注意、语言、延迟回忆、定向力、抽象与总分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式睡眠记录仪联合TCM有利于改善老年OSAHS患者的睡眠质量与认知功能,且护理满意度较高。

基于健康赋权理论的过渡期护理对老年下肢骨折术后的影响分析

目的研究老年下肢骨折术后患者应用基于健康赋权理论的过渡期护理对康复效果的影响。方法选取2021年11月—2022年11月内蒙古自治区人民医院收治的72例老年下肢骨折患者作为研究对象,依据简单随机数表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规护理,观察组采用基于健康赋权理论的过渡期护理。比较两组康复依从性、压力损伤、下肢静脉血栓发生率、下肢功能、自我效能感评分(CSES)。结果观察组压力性损伤、下肢静脉血栓发生率低,康复依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、6个月,观察组CSES评分(问题①~⑩)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理1、6个月,观察组信息传递、患者参与、管理准备、护理计划评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康赋权理论的过渡期护理应用于老年下肢骨折患者中,可提升其自我效能感、康复依从性,利于降低压力性损伤、下肢静脉血栓发生率,改善预后。

单孔胸腔镜下肺癌根治术联合过渡期护理对肺癌患者围术期指标和免疫炎症指标的影响

目的探讨单孔胸腔镜下肺癌根治术联合过渡期护理(TCM)干预对肺癌患者围术期指标、炎症及免疫功能、生活质量的影响,并对其手术安全性进行评估。方法回顾性分析2021年10月至2023年8月邢台医学高等专科学校第一附属医院收治的85例肺癌患者的临床资料,按照不同手术方式将其进行分组,其中将采用三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗的患者作为三孔组(42例),将采用单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗的患者作为单孔组(43例),两组均给予TCM模式护理干预,并随访3个月。比较两组患者围术期相关指标,术前及术后7 d的炎症及免疫指标,术前及术后3个月的肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分,以及并发症发生情况。结果单孔组患者术后引流量少于三孔组,引流管拔除时间短于三孔组;术后7 d两组患者血清白细胞介素-32(IL-32)、降钙素原(PCT)、CD8^(+)百分比均较术前升高,但单孔组均低于三孔组,CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均较术前降低,但单孔组均高于三孔组;术后3个月两组患者FACT-L各维度评分均较术前升高,且单孔组均较三孔组更高;单孔组患者并发症总发生率低于三孔组(均P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺癌根治术联合TCM模式干预可减少肺癌患者术后引流量,缩短置管时间,减轻患者机体免疫及炎症反应,提高患者生活质量,且术后并发症较少,安全性较高。

过渡期护理联合心理干预结合针灸推拿治疗对腰椎间盘突出症患者早期临床疗效及生活质量的影响

探讨过渡期护理联合心理干预结合针灸推拿治疗方式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及生活质量的影响。方法 选取2023年1月—2024年1月医院收治的40例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则将其分为对照组20例和观察组20例,观察组在对照组的基础上接受过渡期护理联合心理干预结合针灸推拿治疗方式。结果 试验组临床总有效率为89.00%,对照组的临床总有效率为78.00%,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组前屈、后伸活动度均显著升高,且试验组前屈活动度(83.51±4.21)°、后伸活动度(22.38±3.28)°高于对照组的(77.20±4.38)、(18.26±3.30)°,差异显著(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能,提高依从性和满意度。