家兔房室隔内过渡细胞束的形态学观察

目的 :探讨房室结双径传导的形态学基础。方法 :选用家兔 10只 ,分别做房室隔的水平面和额状面的连续切片 ,光镜下观察其组织形态学特征。结果 :1房室结 (AVN)由形态结构不同的 3层细胞组成 ,浅层细薄 ,由普通房肌细胞和过渡细胞 (TC)组成 ,波浪形疏松平行排列 ;中层较厚 ,排列致密且交织成网 ,由 TC和起搏细胞 (PC)组成 ;深层肌纤维较粗且有交错 ,由 TC和 PC组成 ;3层均以 TC为主。 2 AVN后方可见一大束疏松排列的过渡细胞束 ,为结后延伸 (PNE)。3房室交界区心房扩展部可见 4条主要由 TC构成的房结束 (ANB)。它们分别走行于 AVN的右下方 ,右后方 ,左方和上方。4 AVN ,PNE,ANB均主要由 TC构成 ,而 TC直径小于普通房肌细胞。结论 :1AVN浅层的传导速度可能快于中、深层。 2 ANB。

成人房室交界区过渡细胞束形态学及连接蛋白43和40的表达

目的观察临床上心律失常常见发生部位及射频消融治疗靶点部位———房室交界区和邻近区域的形态学特点及连接蛋白(Cx)43和40的表达,为心律失常发生机制及可能的有效治疗部位提供形态学依据。方法 10例正常成人心脏,选取房室交界区及其邻近部位,常规石蜡包埋,HE、Masson染色,选定目标部位行Cx43、Cx40免疫组织化学染色,并进行图像及统计学分析。结果峡部、冠状窦口周围和远端、二尖瓣纤维环处及与右房瓣上肌环邻近的中心纤维体等处可见较多过渡细胞束走行,并从不同方向与房室结及结后延伸不同部位相连。过渡细胞组成、排布、心肌纤维走行和相互间的联系有别于普通工作心肌。Cx43、Cx40在过渡细胞束1～4及右房瓣上肌环中分布范围小但集中,而在左房近膜部处的过渡细胞中表达较多;峡部Cx43、Cx40表达较集中。结论房室交界区及其邻近区域存在双(多)径传导的形态学基础,且与目前常用的射频消融治疗心律失常靶点部位具有对应关系。

家兔房室隔内过渡细胞束的形态学及细胞动作电位特征

为研究房室隔形态学特点和细胞电生理学特性 ,选用 10只家兔做房室隔连续切片观察形态学特征后 ,在 30只家兔房室隔标本上 ,利用标准玻璃微电极技术引导细胞动作电位 (AP) ,配合微电泳技术等方法对所记录细胞进行定位判断。结果 :①光镜下 ,房室隔内可见三条主要由过渡细胞 (TC)组成的房结束 (ANBs) ,向前延续成一大束TC束 ,为结后延伸 (PNE) ,其与AVN后端自然延续。②PNE及ANBs中TC的AP特性与AVN细胞相似 ,最大舒张电位 (MDP)负值 (- 6 2± 4 ,- 6 3± 9,- 6 2± 6mV)小于普通右房肌细胞 (- 70± 6mV ,P <0 .0 5 ) ;动作电位幅度 (APA)较低 ;0期最大上升速度 (Vmax) (19± 2 ,18± 1,14± 1V/s)明显慢于普通右房肌细胞 (93± 2V/s,P <0 .0 1) ;有 4期缓慢自动除极 ,但PNE及ANBs中TC的 4期自动除极速度 (V4) (5 7± 4 ,5 7± 1mV/s)明显慢于AVN细胞 (92± 5mV/s,P<0 .0 5 )。结论 :①PNE、ANBs中TC有自律性 ,传导性低。②结合形态学特点 ,认为PNE和ANBs共同参与房室交界区大折返环路中的慢径传导。

兔心房室隔过渡细胞的传导性及其电生理基础

目的 探索过渡细胞电生理特性与形态特征间的内在联系。方法 选 10只家兔做房室隔水平面及矢状面连续切片 ,HE染色观察。另 2 0只家兔采用标准玻璃微电极技术测定房室隔区正向传导速度。结果 房室结后方有两束过渡纤维分别延续至冠状窦口及其下方 ,分别为右后房结束和右下房结束 ,传导速度分别为 (0 .0 5 9± 0 .0 18)m·s-1和(0 .0 5 8± 0 .0 15 )m·s-1(P >0 .0 5 )。界嵴下段普通房肌传导速度为 (0 .2 0 3± 0 .0 4 0 )m·s-1。与前两者间均有显著性差异 (P <0 .0 1)。另外 ,过渡细胞动作电位有 4期自动除极 ,最大舒张电位 (- 6 3± 6 )mV ,普通房肌细胞无 4期自动除极 ,静息电位 (- 72± 4 )mV ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 过渡细胞属慢反应自律细胞 ,传导速度比普通房肌慢。

兔心房室隔内过渡细胞移行带计算机辅助三维重建

目的 探讨过渡细胞移行带在折返性心律失常发生及干预中的意义。方法 应用医学三维可视化软件,以体素重建法,结合光照处理技术,利用兔心房室间隔区连续组织切片,对近年来解剖学及组织学上发现的过渡细胞移行带进行图像三维重建。结果 直观显示了 4条过渡细胞移行带的空间走向及与周围组织的立体位置关系。结论 4条过渡细胞移行带均有可能成为慢径解剖学基础;射频消融打断的往往是几条过渡细胞移行带汇聚之处。

过渡性B细胞在自身免疫性疾病发病过程中的作用

过渡性B细胞是人体成熟B细胞发育的中间体,近年来研究证实,该过渡性发育阶段是人体对自身反应性B细胞存活与凋亡的关键选择点,因此过渡性B细胞分化机制解析成为自身免疫性疾病发病过程和治疗策略研究的热点问题。本文综述了多发性硬化症、系统性红斑狼疮和原发性干燥综合征发病过程中过渡性B细胞研究的最新进展,为深入探讨自身免疫性疾病发病机制和临床治疗策略提供科学思路。

DC细胞和过渡性B细胞水平与IgA肾病患者病理分型及患者预后不良的关系

目的探讨过渡性B淋巴细胞、树突细胞(dendritic cells,DCs)水平与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者病理分型的关系及对患者预后不良的预测价值。方法选取2012年1月至2016年1月我院收治的85例IgAN患者以及同期108例健康体检者作为研究对象。采用免疫荧光法检测肾组织DC数目和分布情况,采用流式细胞仪检测外周静脉血中CD19^(+)CD27-CD38^(hi)细胞水平,对IgAN患者进行肾脏组织病理分型,并分析DC细胞和过渡性B细胞与临床病理指标及预后之间的关系。结果研究组IgAN患者肾小球和肾小管间质组织中的CD209细胞水平高于健康对照组,外周血中CD19^(+)CD27-CD38^(hi)占B淋巴细胞百分率低于对照组(P<0.05)。肾小球、肾小管间质的DC数目、免疫荧光DC水平与牛津病理分型具有相关性(P<0.05)。Spearman相关分析显示,肾小管间质中DC数目与肾小管间质纤维化比例、肾小球硬化比例之间存在显著正相关性(P<0.05),CD19^(+)CD27-CD38^(hi)细胞比例与血尿素氮、血肌酐、尿蛋白量、肾小球硬化比例、节段性硬化比例、新月体比例以及肾小管间质纤维化比例之间均存在显著负相关性(P<0.05)。DC细胞高表达患者肾脏存活率显著低于低表达患者(44.19%vs 71.43%),过渡性B细胞水平表达患者肾脏存活率显著低于高表达患者(41.86%vs 73.81%,P<0.05)。结论IgAN患者肾组织中DC细胞升高,外周静脉血中过渡性B细胞比例下降,且两者水平与患者病理分型严重程度之间存在显著正相关和负相关性,且与患者预后密切相关,有望成为预后预测标记物。

过渡型CK19阳性表达细胞——一种新的可能的肝癌前病变的标志

目的 探讨慢性乙型肝炎患者肝组织过渡型CK19阳性表达细胞与肝癌前病变变的关系。方法 用LSAB免疫组化染色方法观察慢性乙型肝炎患者肝组织CK19的表达,并对患者每3个月检查B超和血清AFP,随访至1年。结果 肝组 织出现卵圆细胞分化为肝细胞的过渡型CK19阳性表达细胞的患者大多数出现血清AFP的明显升高,随访至1年,有1例患者出现小肝癌,1例出现肝实质低回声结节。结论 过渡型CK19阳性表达细胞可作为一种新的可能的肝癌前病变的病理学标志。

骨恶性纤维组织细胞瘤13例临床病理分析

目的 观察骨恶性纤维组织细胞瘤 (BMFH)病理形态 ,进一步探讨其组织形态学发生、病理学诊断及鉴别诊断。方法 通过形态学观察、免疫组织化学应用并结合有关电镜文献资料及相关临床病理资料进行综合分析。结果 BMFH由骨原始间充质细胞发生并具有组织细胞、原纤维细胞形态学特征和免疫学表型及中间型细胞 (过渡细胞 )超微结构特点和多项分化潜能。结论 BMFH从形态学上须与骨纤维肉瘤、恶性骨巨细胞瘤及特殊类型骨肉瘤相鉴别 ,从组织学发生上彼此间也有着密切的联系 。

动脉粥样硬化致兔窦房结起搏细胞和细胞间质脂质浸润

目的利用光镜和透射电镜观察动脉粥样硬化兔窦房结组织,特别是对起搏细胞和过渡细胞结构的影响。方法兔20只,分为对照组和高脂组两组。高脂组饲高脂饮食,对照组饲普通饮食。光镜和透射电镜观察窦房结组织及其细胞、间质的结构变化。结果高脂组心肌组织中有粥样硬化斑块的形成,间质内有大量脂质沉积、浸润。透射电镜下,高脂组起搏细胞和过渡细胞内有大量脂滴,且成纤维细胞、心肌细胞、间质内及髓样结构周围均有脂滴的存在。结论动脉粥样硬化导致窦房结组织脂肪沉积,结内各种细胞脂质化,可能是影响窦房结起搏冲动的产生、发放和传递,导致其电生理活动异常的形态学基础。

犬心房室隔内细胞形态学特征

目的 通过观察犬心房室隔内细胞形态学特征 ,探讨其可能的功能意义。方法 利用光学显微镜 ,通过HE和Masson染色对犬心房室隔标本的细胞形态、排列方式、直径和染色深浅进行细致观察 ,通过透射电镜观察证实光镜所见细胞特征。结果 ①心房扩展部可见到四条过渡细胞束与房室结相连 :Ⅰ径自冠状窦壁沿锥形间隙或室间隔肌与右房肌之间向前至房室结后端 ;Ⅱ径自冠状窦口周围沿右房心内膜下至房室结浅层 ;Ⅲ径经三尖瓣隔侧瓣与冠状窦口之间向前经心内膜下至房室结右后端并至房室结的浅层 ;Ⅳ径自左侧心房肌向右下沿室间隔肌上缘至房室结左后端。低倍镜下纤维排列较疏松 ,纤细 ,直径约 9.5 μm ,染色浅淡。高倍镜下细胞呈长形 ,核长圆形与细胞长轴方向一致 ,细胞质染色淡。电镜下细胞特征符合过渡细胞特点。②冠状窦周围见到大量T细胞和少量P细胞及浦肯野细胞。结论 犬心房室隔内有过渡细胞构成的新传导径路 ;

心肌M细胞的认识及其临床进展

人心肌细胞电生理研究,始于60年代。当时由于标本难得,分离心肌细胞技术上存在困难,而影响了心肌细胞电生理学的研究。80年代,由于膜片钳技术的应用、心脏外科和心脏移植手术的开展,人心肌细胞电生理学研究得到了飞速的发展。90年代以来,随着心肌细胞电生理学特别是心肌细胞离子流(离子通道)学研究不断深入,Drouin等在动物实验的基础上证实了人类心肌中存在M细胞,从而为心律失常的发生机制及抗心律失常药物的作用开拓了新的理论。

鲜芦根水提物对小鼠细胞免疫功能的影响

目的:研究鲜芦根水提物对小鼠细胞免疫功能的影响。方法:将健康昆明种小鼠随机分为溶剂对照组,鲜芦根水提物高剂量组(22.5 g/1kg)、中剂量组(7.5 g/kg)、低剂量组(3.75 g/kg)4组,每组12只。灌胃,1 d 1次,连续14 d。采用绵羊红细胞诱导小鼠迟发型变态反应实验法,观察鲜芦根水提物对小鼠细胞免疫功能状态的影响;计算淋巴母细胞和过渡态细胞百分率,观察鲜芦根水提物对小鼠淋巴细胞转化反应的影响。结果:1与溶剂对照组对比,鲜芦根水提物高、中剂量组小鼠24 h足跖肿胀度均增高,其中高剂量组较之差别有统计学意义(P<0.01)。2与溶剂对照组对比,鲜芦根水提物3个剂量组淋巴母细胞百分率和过渡态细胞百分率均有不同程度的提高,其中鲜芦根水提物高、中剂量组淋巴母细胞百分率和高剂量组过渡态细胞百分率差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:鲜芦根水提物对细胞免疫功能有明显的促进作用。

应用接骨木果实油（SFO）诱发小鼠体内淋巴细胞转化的实验研究

目的：论证接骨木果实油可诱发小鼠体内淋巴细胞的转化；方法：将小白鼠随机分组后分别应用SFO·CY等试剂，按设计取血染色，并观察淋巴母细胞的淋巴细胞和过渡形细胞；结果：接骨木果实油对正常小鼠体内的淋巴细胞转化有较强的刺激增殖作用，对被环磷酰胺抑制的淋巴细胞转化率也有较强的恢复作用。与对照组相比，差异极为显著；结论：接骨木果实油具有活化淋巴细胞、提高机体免疫功能的作用。

网织红细胞计数方法的改进

网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。由于其胞浆中尚残存核糖体等碱性物质,用煌焦油蓝染液进行活体染色后,胞浆内可见有蓝绿色的网状结构,故名网织红细胞。网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,对贫血的诊断、鉴别诊断、疗效观察及判断预后均有重要价值。因此此实验也是学生检验实验课应熟悉的实验之一。目前,网织红细胞计数常用的方法是试管法。

慢性移植物抗宿主病患者免疫细胞亚群分选的表面标志组合策略

目的观测慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)患者免疫细胞亚群分布变化规律,探讨免疫细胞表面标志物分选出的特定细胞亚群在cGVHD发病过程中对疾病发展的预测作用。方法收集2020年10月至2021年7月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心接受造血干细胞移植后的患者58例,根据移植后是否发生cGVHD分为cGVHD组(发生cGVHD,n=43)和对照组(未发生cGVHD,n=15),采用流式细胞术分析两组患者免疫细胞亚群比率及分布情况,募集患者原发诊断包括ALL、AML、CML、MDS、SAA和重型β地中海贫血。其中发生cGVHD的中位时间为178.5(47~1328)d,每例患者于随访过程中发生cGVHD时或病程中随访当日留取外周血标本。结果cGVHD组患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)及过渡型B细胞的分布水平显著降低,CD19^(+)B淋巴细胞的分布水平较对照组显著增加;接受造血干细胞移植后发生cGVHD的患者组外周血中Tregs较接受造血干细胞移植后未发生cGVHD的患者组明显降低,中度cGVHD患者Th17细胞较轻度患者分布水平显著升高,CD19^(+)B淋巴细胞在轻度、中度患者中显著升高;比较不同cGVHD靶器官,仅累及皮肤病变的患者与仅累及肝脏的患者Tregs较对照组中显著降低,而合并皮肤及肝脏损伤患者的外周血中滤泡辅助T细胞的分布显著高于仅累及黏膜或眼睛等器官的患者。结论移植后免疫细胞亚群检测是临床辅助cGVHD诊疗随访的重要参考指标。使用免疫细胞表面标志组合的特异性策略分选出的调节性T细胞、过渡型B细胞对cGVHD患者的发病及严重程度、靶器官损伤都有特异性的指示作用。

过渡性B细胞分化发育及与疾病发生、发展关系的研究进展

过渡性B细胞(transitional B cell)是近年来新发现的一类主要存在于外周、介于未成熟与成熟之间的B细胞类型。随着研究的不断深入,这一中间阶段细胞被发现是B细胞阴性选择的靶点和建立免疫耐受的检查节点,其分化发育与多种免疫性疾病关系密切。该文综合国内外大量文献资料,从过渡性B细胞的物理化学特征、相关分化发育过程和调控机制以及其与免疫性疾病发生、发展的关系等多个方面,对此类细胞进行全面而详细的阐述,为进一步的研究提供思路与理论基础。

犬房室交界区形态结构观察及其临床意义

为探讨形成房室结双径路 (DAVNP)的形态学基础。本实验选用 10只犬 ,电生理检查验证DAVNP现象后进行房室交界区的组织学观察。结果显示 :① 10只犬中 2只具有DAVNP现象 ,其中 1例有心房回波。②心房扩展部由三条形态明确的主要由过渡细胞构成的过渡细胞束与房室结 (AVN)相连 ,三条过渡细胞束自左上向右下依次走行于不同的层面。左过渡细胞束位置偏左上 ,自左侧心房肌向前下沿室间隔肌上缘向右至AVN左后端 ;中过渡细胞束位置略低 ,自冠状静脉窦 (CS)壁向前沿锥形间隙或室间隔肌与右房肌之间至AVN后端 ;右过渡细胞束位置偏右下 ,自三尖瓣与CS口 (CSO)之间及CSO周围向前沿心内膜下至AVN右后端甚至浅层 ,部分与浅层纤维自然延续。其中右、中过渡细胞束在靠近AVN时基本汇合一处。三条过渡细胞束纤维纤细 ,排列疏松、染色浅淡 ,左过渡细胞束纤维数量相对较多。③AVN分深、浅两层 ,深层纤维排列致密、方向较乱且交织成网 ,染色较深 ;浅层纤维排列疏松且较平行 ,由后向前走行 ,染色相对浅淡 ,位于AVN右表面。④ 1例DAVNP犬AVN明显稀疏、细胞分散、染色浅淡且相对均匀。此例犬CSO及CS腔明显增大 ,CS与AVN距离明显缩短。⑤右房后壁可见排列较密集、染色浅淡的过渡细胞。结果提示 :犬房室交界区不同部位形态结构有?

原发性肝癌中CK7的表达及其意义

目的 探讨胆管型细胞角蛋白7(CK7)在原发性肝癌中的表达状况和意义。方法 方法应用免疫组织化学二步法检测47例肝细胞癌、6例肝内胆管细胞癌中CK7抗原的表达,同时分析CK7与肝癌病理学、血清学改变的关系。结果 68.1%肝细胞癌组织表达 CK7,阳性细胞呈卵圆细胞样干细胞或过渡型分化细胞特征。根据大体病理分类,结节型肝细胞癌中CK7阳性表达率显著高于巨块型(P<0.01)。结论 原发性肝癌高表达胆管型细胞角蛋白CK7,提示部分肿瘤细胞可能由具有多向分化潜能的肝干细胞异常发展而来。