三种不同固定液对小鼠组织过碘酸雪夫染色效果比较

目的比较小鼠肝脏、肾脏、小肠三种组织在质量分数4%多聚甲醛液、Carnoy's液、Bouin's液三种固定液不同固定时间下的制片质量和过碘酸雪夫染色(PAS)效果,筛选出一种最为适用的固定方法。方法取成年雄性C57BL/6小鼠肝脏、肾脏、小肠,分别固定于三种固定液,固定时间分别是质量分数4%多聚甲醛液:24 h、48 h、72 h;Carnoy's液:4 h、8 h、12 h;Bouin's液:12 h、24 h、48 h,充分固定后,常规制作石蜡切片,然后进行PAS染色,对比观察染色效果。结果三种固定液对不同组织、不同固定时间下PAS染色结果存在差异。肝脏、肾脏、小肠经Carnoy's液处理12 h后PAS效果最佳,质量分数4%多聚甲醛液固定24 h基本满足观察检测效果,而经Bouin's液固定组织染色效果相对较差。结论 PAS反应对固定液和固定时间具有选择性,Camoy's液是组织进行PAS染色的理想固定液,但从固定效果、重复性、安全性、成本等多因素综合考虑,在PAS反应中,质量分数4%多聚甲醛液可以替代Carnoy's液。

阿尔辛蓝-过碘酸雪夫试剂染色在胃癌Lauren分型中的应用

胃黏膜腺体细胞由壁细胞、主细胞、G细胞以及黏液细胞组成,分别分泌盐酸、消化酶、胃泌素及内因子和黏液等[1]。黏液细胞分泌的黏液物质覆盖于上皮表面起润滑作用,既可以防止黏膜受机械损伤,又可以保护胃黏膜抵御胃酸损伤。但是常规苏木精-伊红(HE)染色不能很好显示黏液情况.

类脂质蛋白沉积症1例及中国病例文献复习

类脂质蛋白沉积症(lipoid proteinosis,LP)是一种以声音嘶哑、双眼睑念珠状丘疹和皮肤黏膜不同程度的浸润增厚或瘢痕为主要临床特征的常染色体隐性遗传病[1-2]。该病由Urbach等[3]于1929年首次详细描述,其特征是多个组织中沉积无定形的透明蛋白质样物质,过碘酸雪夫染色阳性,因此又称Urbach-Wiethe疾病或皮肤黏膜透明变性。LP在世界各地都有发生,人群中发病率不详,全球已报告约400例病例[4],中国有约90例。

肺泡蛋白沉积症5例临床报告

目的肺泡蛋白沉积症(PAP)是肺部少见疾病,通过对病例进行临床特征分析,提高临床医生对该病的认识,减少漏诊误诊。方法5例肺泡蛋白沉积症病例来自2020年1月至2021年12月南京医科大学第一附属医院住院并确诊的患者,总结分析患者的临床特征。结果5例患者均为男性,平均年龄(59.2±10.5)岁;临床表现以呼吸道症状为主,其中2例为体检发现;实验室检查中血乳酸脱氢酶升高3例,血癌胚抗原升高1例,有3例出现不同程度低氧血症甚至呼吸衰竭;胸部CT可见典型“铺路石征”;病理学提示过碘酸雪夫染色阳性;治疗上3例行全肺灌洗,2例积极治疗原发病。结论癌胚抗原临床症状缺乏特异性,多数患者影像学及病理学特征典型,全肺灌洗治疗及重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入是自身免疫性PAP的主要治疗方式。

马尔尼菲青霉菌感染病例报告

目的 探讨马尔尼菲青霉菌的鉴定及临床表现 ,为早期诊断、治疗提供经验 ,降低死亡率。方法 取淋巴结穿刺液、血液进行真菌培养鉴定。结果 氢氧化钠涂片和革兰染色能检出马尔尼菲青霉菌所特有的孢子。结论 氢氧化钠涂片和革兰染色能早期发现真菌孢子 ,是一种快速、可行的方法 ,此外 ,组织病理学也可作为诊断马尔尼菲青霉病的一种很重要的方法 ,但需做过碘酸雪夫染色与荚膜组织胞浆菌病作鉴别。

肺泡蛋白沉积症的临床研究

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、确诊方法和治疗效果。方法对7例经病理证实的PAP患者病史进行回顾性分析,观察支气管肺泡灌洗(BAL)和全肺灌洗前后症状、体征、影像学等的改变。结果PAP的临床表现有反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难,慢性呼吸功能衰竭以及与临床症状不相称的影像学表现。BAL和全肺灌洗后PaO2显著提高(P<0.05),肺功能虽然有所改善,但无统计学意义(P>0.05)。大部分临床症状和X线表现有所改善。结论X线影像和CT扫描有助于早期诊断PAP,肺组织活检仍是确诊PAP的最可靠手段,支气管肺泡灌洗液的过碘酸雪夫染色阳性可作为确认PAP的重要依据。BAL和全肺灌洗能够有效地改善临床症状和血气交换功能。

皮肤淀粉样变中淀粉样蛋白4种染色法的比较

目的对4种特殊染色法显示淀粉样蛋白的优劣进行对比分析,为原发性皮肤淀粉样变探寻更好的组织病理学诊断方法。方法将本院皮肤科近10年确诊为原发性皮肤淀粉样变的33例皮损组织石蜡标本重新切片后分别进行刚果红、甲基紫、结晶紫和过碘酸雪夫氏反应(PAS)4种特殊染色,显微镜下观察组织切片中淀粉样蛋白的染色情况。结果33例标本中的淀粉样蛋白经4种特殊染色后均呈阳性着色;刚果红、甲基紫、结晶紫和PAS分别将淀粉样蛋白染成砖红色、蓝紫色、紫色和紫红色;前3种方法的染色效果不稳定,部分切片中可见淀粉样蛋白与周围组织分辨不清;而在所有PAS染色切片中,淀粉样蛋白与周围组织的颜色对比明显,但其特异性不强。结论在选择确诊原发性皮肤淀粉样变的特染方法时,PAS染色结合其他3种染色中的任何一种能够弥补单一方法的不足。

异硫氰酸荧光素染色在真菌性角膜炎中的应用

目的:寻找真菌性角膜炎组织切片快速、准确、方便操作的特殊染色方式。方法:采用经真菌培养均为阳性的真菌性角膜炎患者的角膜标本38例,常规固定脱水透明浸蜡,进行4μm石蜡切片,脱蜡至水,选用异硫氰酸荧光素(FITC)荧光法和过碘酸雪夫氏染色法(PAS)进行染色对比。结果:异硫氰酸荧光素法检测阳性率为97.4%(37/38),过碘酸雪夫氏染色法检测阳性率为86.8%(33/38)。结果比较有统计学差异(P<0.001)。结论:异硫氰酸荧光素法镜检真菌性角膜炎优于过碘酸雪夫氏染色法镜检。

5种动物肠内胆管解剖组织结构差异的比较

目的探讨豚鼠、兔、犬、猫、牦牛肠内胆管解剖组织结构的差异。方法运用大体解剖和石蜡切片,通过HE和阿利新蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色,对这5种动物(每种选取5只)的肠内胆管进行解剖组织学观察和测量。结果豚鼠、兔、牦牛的肠内胆管均由胆管单独形成,犬、猫的肠内胆管由胆管、胰管共同形成,豚鼠、兔、猫、牦牛都存在膨大的Vater壶腹,犬无Vater壶腹。豚鼠、兔、牦牛的Vater壶腹由肠内胆管膨大形成,此处肠内胆管黏膜层增厚,腺体大量增多,形成大量黏膜瓣,肌层逐渐萎缩;猫的Vater壶腹有Oddi括约肌结构,并在胆胰管分流处形成壶腹瓣膜。肠内胆管腺的性质不同,豚鼠、犬、猫为浆液腺,兔为黏液腺,牦牛为混合腺。兔胆管开口特殊,位于胃幽门部,其他动物位于十二指肠;豚鼠的大乳头为半球形,兔、犬为扁椭球形,猫、牦牛为长梭形。结论豚鼠、兔、犬、猫、牦牛肠内胆管最主要的结构差异是肠内胆管的形成不同和Vater壶腹的区别;其次黏膜层内胆管腺性质不同。胆管开口位置和形成的大乳头形状不同。

肺泡蛋白沉着症的临床特点和早期诊断

目的 探讨肺泡蛋白沉着症 (PAP)的临床特点和早期诊断。方法 对 4例经纤维支气管肺泡灌洗液 (BALF)病检证实的PAP患者病史进行回顾性分析 ,仔细观察BAL治疗前后各病例的症状 ,体征、影像等的特征性变化情况。结果 反复咳嗽、咳痰 ,进行性呼吸困难 ,慢性呼吸功能衰渴以及典型的影像表现与临床症状不相称是PAP的特征。BALF病检PAS染色阳性是确认PAP的重要依据。BALF可长期改善PAP患者的大部分症状。并使影像呈良性改变。结论 详询病史结合影像 ,BPLF的PAS染色对早期诊断本病至关重要。限制性肺通气功能障碍 ,CO2 弥漫散功能降低 ,血清LDH增高对诊断PAP有一定的参考价值。

棒曲霉素对KM小鼠肾脏的毒性效应

该研究以KM小鼠作为实验动物,研究2.5、5.0、7.5、10、15μmol/L五个浓度梯度下棒曲霉素对小鼠体重、肾脏系数等的影响,并通过各项肾脏切片染色试验验证PAT对肾脏的毒性损伤。其中PAT浓度对体重增长率基本无影响,两者之间几乎无相关关系;而随着PAT浓度增大,肾脏系数有逐渐增大的趋势,其中7.5μmol/L和10μmol/L PAT处理的差异显著(p<0.05);随着PAT浓度增加,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色后可观察到大片细胞基质和胞外基质,蓝紫色细胞核逐渐减少且细胞核密度逐渐降低,此外PAT浓度较高时出现了长条状空白;Masson染色后肾小球发生明显的纤维硬化情况,且胞间充血;过碘酸雪夫(Periodic Acid-Schiff,PAS)染色后出现了少量糖原,可知糖原没有被正常降解。因此,PAT浓度的增加会导致核密度降低、肾脏细胞皱缩、胶原纤维增加、糖原分解被抑制等问题,从而对KM小鼠肾脏造成严重损伤。研究结果将为进一步研究棒曲霉素对肾脏的损伤提供理论支持。

大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症三例临床分析

肺泡蛋白沉积症（PAP）是1种病因未明的弥漫性肺部疾病,以肺泡腔及终末呼吸性细支气管腔内沉积大量过碘酸雪夫（PAS）染色阳性的不可溶性富磷脂蛋白质物质为特征.临床症状缺乏特异性,主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、低氧血症,肺功能可表现为限制性通气功能障碍及弥散功能降低,胸部CT主要表现为弥漫性分布的片状不规则磨玻璃影、实变影或网格影,常被误诊为特发性肺间质纤维化、支气管肺泡癌等难治性疾病,延误治疗时机.大容量全肺灌洗术（WLL）是目前治疗PAP最经济有效的方法.现对我院2012年收治的3例PAP患者的临床资料进行分析,探讨WLL在PAP治疗中的临床应用价值.

全自动特殊染色机在常规病理技术中的应用

目前大多数科室常规开展的特殊染色项目有PAS染色、抗酸染色、黏液卡红染色、六次甲基四胺银等染色，其易受人为及环境因素影响，质量不易控制。我科室自2016年引进全自动特殊染色机并将其应用于病原微生物特殊染色，取得良好效果，现介绍如下。

健康人与非白血病性血象异常患者骨髓中巨核细胞的比较

目的探讨非白血病性血细胞异常患者骨髓内巨核细胞染色方法、形态分类与数量的表现在疾病诊断与鉴别诊断中的意义。方法收集造血干细胞移植体检及(或)排除白血病外的血细胞异常的患者骨髓细胞涂片共1482例,分别行瑞氏-姬姆萨(W-G)、过碘酸-雪夫反应(PAS)和巨核细胞酶标组化(SPA,CD_(41)^+)染色,显微镜下将1.5cm×3.0cm面积内巨核细胞行形态分类,比较不同疾病骨髓中巨核细胞的亚类与数量。结果辨认颗粒、产板和Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型巨,W-G、PAS和SPA染色,差异无显著性;辨认原、幼巨PAS>SPA>W-G;辨认Ⅰ型巨SPA>PAS>W-G。巨核细胞总数最多者是ITP,其次hyS>Evans>PV>MDS>PTT;比健康人稍多,MegA>ACD>IDA>MF>MA>AIHA>TTP>PNH,比健康人少甚至为0者是PRCA和AA;原、幼巨增多的疾病有hyS>MegA>MF>PNH>Evans;ITP患者主要为颗粒巨增多、产板型减少,其中26.9%的患者未见产板型;与ITP类似的还有Evans和PNH;hyS与健康人比,颗粒和产板型巨均增多,检出率100%;病态型巨核数量MDS>ITP>MegA>Evans>PV>hyS>AIHA>ACD>PNH>MA>MF>PTT>IDA>PRCA;MDS为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型病态巨均增多,其他疾病少见Ⅰ型,增多者多为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型病态巨增多,Ⅰ型巨MDS>PV>MF>MegA>ITP>Evans>ACD。结论观察正常巨核时用PAS染色,观察病态巨核细胞时用SPA染色。病态巨虽不是MDS所特有,但数量和检出率对诊断有重要意义。

人结肠切片三种特殊染色的比较

目的比较人结肠组织切片阿利辛蓝AB染色(Alcian Blue)、过碘酸雪夫氏PAS染色(Periodic Acid Schiff)及洋红三种染色方法及镜下特点。方法取人结肠,Carnoy氏固定液固定,对结肠组织进行阿利辛蓝AB染色、PAS染色及洋红染色,光学显微镜下观察染色效果。结果三种染色都能清晰显示结肠组织的结构,尤其对结肠的粘膜层进行了观察。阿利辛蓝染色使结肠上皮吸收细胞的细胞核染为红色,杯状细胞中的黏液染为蓝紫色;洋红染色使结肠上皮吸收细胞的细胞核染为蓝紫色,杯状细胞中的黏液染为红色。结论阿利辛蓝和洋红染色均能清楚显示杯状细胞中的黏液,且染色后的细胞质和细胞核成为互补色,结构清晰,对比明显。

免疫组化CK7、CAM5.2、CEA、P63及AB/PAS在宫颈癌分型中的应用及相关性

目的观察免疫组化细胞角蛋白7(CK7)、低分子质量细胞角蛋白(CAM5.2)、癌胚抗原(CEA)、抑癌基因P63及阿利新蓝-过碘酸雪夫氏(AB/PAS)在宫颈癌分型中的应用及相关性。方法选取2014年1月~2016年10月本院收治的宫颈癌患者60例,患者行手术治疗获取宫颈癌组织,采用免疫组织化学法检测组织中CK7、CAM5.2、CEA、P63表达水平,对获取组织行AB/PAS特殊染色。结果 60例中鳞癌50例,腺鳞癌4例,腺癌6例。中、高分化鳞癌存在明显的分化现象;60例宫颈癌患者免疫组织中腺癌6例,腺鳞癌4例,低分化鳞癌35例,中分化鳞癌13例,高分化鳞癌2例。CK7阳性率为46.67%,P63阳性率为83.33%,CAM5.2阳性率为68.33%,CEA阳性率为100.0%;60例患者中,AB/PAS染色在腺癌中发生率为83.33%(50/60),腺鳞癌发生率为6.67%(4/60),低分化鳞癌发生率为8.33%(5/60),中分化鳞癌和高分化鳞癌发生率均为0。结论宫颈癌不同分型中CK7、CAM5.2、CEA、P63表达水平存在差异,联合AB/PAS染色在宫颈癌鉴别中有一定鉴别作用。

苏木素-伊红及三种特殊染色方法在皮肤淀粉样变病诊断中的应用

目的对甲基紫、刚果红、过碘酸雪夫(PAS)三种染色方法在的皮肤淀粉样变病诊断中的灵敏度和特异性进行比较。方法回顾性研究该院皮肤科病理室2017年6月1日至2019年5月31日经临床及病理确诊为皮肤淀粉样变病的102例患者临床及病理资料。所有切片均由资深皮肤病理医师共同复习阅片。首先确定HE染色淀粉样蛋白阳性率,然后将每例标本的组织石蜡标本均连续切片3张。分别用甲基紫染色、刚果红染色及PAS染色法进行染色,比较观察三种染色方法灵敏度。结果102例病理切片经HE直接镜下观察判定为阳性率52.9%(54/102);甲基紫染色阳性率为90.2%(92/102);刚果红染色阳性率为87.3%(89/102);PAS法阳性率为92.2%(94/102)。HE染色和三种特殊染色方法间比较差异均有统计学意义(P<0.01);三种特殊染色法间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HE染色中苔藓样型皮肤淀粉样变的阳性率明显高于和斑状型,两种类型间比较有统计学意义(P<0.05),而三种特殊染色(甲基紫、刚果红、PAS染色)中两种类型间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基紫染色、刚果红染色和PAS染色均可有效辅助诊断皮肤淀粉样变,具有较高的灵敏度,特别是斑状型的PCA。甲基紫染色阳性率较高方法简单易行,易于推广;刚果红染色特异性较高,便于观察;PAS染色法阳性率高但结果易受干扰,特异性相对较低。因此应根据病理诊断实验室的具体条件选择合适理想的特殊染色方法。

霉菌性阴道炎两种特殊染色诊断法的比较

目的对两种不同的真菌染色法在念珠菌阴道炎真菌染色的方法和效果方面予以比较。方法对疑似念珠菌阴道炎患者阴道脱落上皮细胞涂片50张,随机抽取25张作六胺银染色,另25张做过碘酸雪夫(pas法)染色。结果六胺银染色方法显示:芽生孢子和假菌丝呈黑褐色,背景橙黄色,阳性率为76%;过碘酸雪夫染色法显示:芽生孢子和假菌丝红色,背景紫蓝色,阳性率为80%。结论过碘酸雪夫染色法简便易行,着色鲜亮,试剂配制简单,成本较低,真菌染色阳性率较高,是诊断念珠菌阴道炎非常好的实验方法,值得推广。

肝癌转移中血管生成拟态的PAS染色研究应用

目的探讨肝癌患者和肝癌转移患者进行血管生成拟态的研究。方法运用免疫组化技术检测53例肝癌患者的肿瘤组织的高度糖基化的I型跨膜糖蛋白(CD34)和过碘酸雪夫染色(PAS)表达情况。结果远处转移的切片中看到血管生成拟态明显,但是在未转移的患者切片中看不到血管生成拟态,5例有肝癌转移,48例未发现转移,5例转移患者中有血管生成拟态的4例,未转移的患者中没有血管生成拟态的生成。结论大部分肝癌患者伴随远处转移大部分能够形成血管生成拟态,这也为肝癌患者的治疗提供了一个思路,也为抗肝癌药物潜在靶标提供了一个方向。