三种不同固定液对小鼠组织过碘酸雪夫染色效果比较

目的比较小鼠肝脏、肾脏、小肠三种组织在质量分数4%多聚甲醛液、Carnoy's液、Bouin's液三种固定液不同固定时间下的制片质量和过碘酸雪夫染色(PAS)效果,筛选出一种最为适用的固定方法。方法取成年雄性C57BL/6小鼠肝脏、肾脏、小肠,分别固定于三种固定液,固定时间分别是质量分数4%多聚甲醛液:24 h、48 h、72 h;Carnoy's液:4 h、8 h、12 h;Bouin's液:12 h、24 h、48 h,充分固定后,常规制作石蜡切片,然后进行PAS染色,对比观察染色效果。结果三种固定液对不同组织、不同固定时间下PAS染色结果存在差异。肝脏、肾脏、小肠经Carnoy's液处理12 h后PAS效果最佳,质量分数4%多聚甲醛液固定24 h基本满足观察检测效果,而经Bouin's液固定组织染色效果相对较差。结论 PAS反应对固定液和固定时间具有选择性,Camoy's液是组织进行PAS染色的理想固定液,但从固定效果、重复性、安全性、成本等多因素综合考虑,在PAS反应中,质量分数4%多聚甲醛液可以替代Carnoy's液。

肺组织新型隐球菌的4种特殊染色方法比较

新型隐球菌为单细胞真菌,菌体多呈圆形,最大径4~30 μm, 周围有较厚的3~5 μm荚膜包绕,荚膜由折光性胶冻样物质组成,主要成分为黏多糖[1]。新型隐球菌经HE染色呈浅红色,菌体结构不清晰,难以观察,易造成漏诊,需经组织化学染色加以证实。新型隐球菌的染色方法较多,每种染色方法各有优缺点。本文探讨爱尔新蓝染色、黏液胭脂红染色、过碘酸-雪夫染色(PAS)染色和六胺银(PASM)染色,比较4种染色方法检测病变组织中新型隐球菌的优缺点。

类脂质蛋白沉积症1例及中国病例文献复习

类脂质蛋白沉积症(lipoid proteinosis,LP)是一种以声音嘶哑、双眼睑念珠状丘疹和皮肤黏膜不同程度的浸润增厚或瘢痕为主要临床特征的常染色体隐性遗传病[1-2]。该病由Urbach等[3]于1929年首次详细描述,其特征是多个组织中沉积无定形的透明蛋白质样物质,过碘酸雪夫染色阳性,因此又称Urbach-Wiethe疾病或皮肤黏膜透明变性。LP在世界各地都有发生,人群中发病率不详,全球已报告约400例病例[4],中国有约90例。

肺泡蛋白沉积症5例临床报告

目的肺泡蛋白沉积症(PAP)是肺部少见疾病,通过对病例进行临床特征分析,提高临床医生对该病的认识,减少漏诊误诊。方法5例肺泡蛋白沉积症病例来自2020年1月至2021年12月南京医科大学第一附属医院住院并确诊的患者,总结分析患者的临床特征。结果5例患者均为男性,平均年龄(59.2±10.5)岁;临床表现以呼吸道症状为主,其中2例为体检发现;实验室检查中血乳酸脱氢酶升高3例,血癌胚抗原升高1例,有3例出现不同程度低氧血症甚至呼吸衰竭;胸部CT可见典型“铺路石征”;病理学提示过碘酸雪夫染色阳性;治疗上3例行全肺灌洗,2例积极治疗原发病。结论癌胚抗原临床症状缺乏特异性,多数患者影像学及病理学特征典型,全肺灌洗治疗及重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入是自身免疫性PAP的主要治疗方式。

全自动特殊染色机在常规病理技术中的应用

目前大多数科室常规开展的特殊染色项目有PAS染色、抗酸染色、黏液卡红染色、六次甲基四胺银等染色，其易受人为及环境因素影响，质量不易控制。我科室自2016年引进全自动特殊染色机并将其应用于病原微生物特殊染色，取得良好效果，现介绍如下。

人结肠切片三种特殊染色的比较

目的比较人结肠组织切片阿利辛蓝AB染色(Alcian Blue)、过碘酸雪夫氏PAS染色(Periodic Acid Schiff)及洋红三种染色方法及镜下特点。方法取人结肠,Carnoy氏固定液固定,对结肠组织进行阿利辛蓝AB染色、PAS染色及洋红染色,光学显微镜下观察染色效果。结果三种染色都能清晰显示结肠组织的结构,尤其对结肠的粘膜层进行了观察。阿利辛蓝染色使结肠上皮吸收细胞的细胞核染为红色,杯状细胞中的黏液染为蓝紫色;洋红染色使结肠上皮吸收细胞的细胞核染为蓝紫色,杯状细胞中的黏液染为红色。结论阿利辛蓝和洋红染色均能清楚显示杯状细胞中的黏液,且染色后的细胞质和细胞核成为互补色,结构清晰,对比明显。

异硫氰酸荧光素染色在真菌性角膜炎中的应用

目的:寻找真菌性角膜炎组织切片快速、准确、方便操作的特殊染色方式。方法:采用经真菌培养均为阳性的真菌性角膜炎患者的角膜标本38例,常规固定脱水透明浸蜡,进行4μm石蜡切片,脱蜡至水,选用异硫氰酸荧光素(FITC)荧光法和过碘酸雪夫氏染色法(PAS)进行染色对比。结果:异硫氰酸荧光素法检测阳性率为97.4%(37/38),过碘酸雪夫氏染色法检测阳性率为86.8%(33/38)。结果比较有统计学差异(P<0.001)。结论:异硫氰酸荧光素法镜检真菌性角膜炎优于过碘酸雪夫氏染色法镜检。

苏木素-伊红及三种特殊染色方法在皮肤淀粉样变病诊断中的应用

目的对甲基紫、刚果红、过碘酸雪夫(PAS)三种染色方法在的皮肤淀粉样变病诊断中的灵敏度和特异性进行比较。方法回顾性研究该院皮肤科病理室2017年6月1日至2019年5月31日经临床及病理确诊为皮肤淀粉样变病的102例患者临床及病理资料。所有切片均由资深皮肤病理医师共同复习阅片。首先确定HE染色淀粉样蛋白阳性率,然后将每例标本的组织石蜡标本均连续切片3张。分别用甲基紫染色、刚果红染色及PAS染色法进行染色,比较观察三种染色方法灵敏度。结果102例病理切片经HE直接镜下观察判定为阳性率52.9%(54/102);甲基紫染色阳性率为90.2%(92/102);刚果红染色阳性率为87.3%(89/102);PAS法阳性率为92.2%(94/102)。HE染色和三种特殊染色方法间比较差异均有统计学意义(P<0.01);三种特殊染色法间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HE染色中苔藓样型皮肤淀粉样变的阳性率明显高于和斑状型,两种类型间比较有统计学意义(P<0.05),而三种特殊染色(甲基紫、刚果红、PAS染色)中两种类型间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基紫染色、刚果红染色和PAS染色均可有效辅助诊断皮肤淀粉样变,具有较高的灵敏度,特别是斑状型的PCA。甲基紫染色阳性率较高方法简单易行,易于推广;刚果红染色特异性较高,便于观察;PAS染色法阳性率高但结果易受干扰,特异性相对较低。因此应根据病理诊断实验室的具体条件选择合适理想的特殊染色方法。

霉菌性阴道炎两种特殊染色诊断法的比较

目的对两种不同的真菌染色法在念珠菌阴道炎真菌染色的方法和效果方面予以比较。方法对疑似念珠菌阴道炎患者阴道脱落上皮细胞涂片50张,随机抽取25张作六胺银染色,另25张做过碘酸雪夫(pas法)染色。结果六胺银染色方法显示:芽生孢子和假菌丝呈黑褐色,背景橙黄色,阳性率为76%;过碘酸雪夫染色法显示:芽生孢子和假菌丝红色,背景紫蓝色,阳性率为80%。结论过碘酸雪夫染色法简便易行,着色鲜亮,试剂配制简单,成本较低,真菌染色阳性率较高,是诊断念珠菌阴道炎非常好的实验方法,值得推广。

肝癌转移中血管生成拟态的PAS染色研究应用

目的探讨肝癌患者和肝癌转移患者进行血管生成拟态的研究。方法运用免疫组化技术检测53例肝癌患者的肿瘤组织的高度糖基化的I型跨膜糖蛋白(CD34)和过碘酸雪夫染色(PAS)表达情况。结果远处转移的切片中看到血管生成拟态明显,但是在未转移的患者切片中看不到血管生成拟态,5例有肝癌转移,48例未发现转移,5例转移患者中有血管生成拟态的4例,未转移的患者中没有血管生成拟态的生成。结论大部分肝癌患者伴随远处转移大部分能够形成血管生成拟态,这也为肝癌患者的治疗提供了一个思路,也为抗肝癌药物潜在靶标提供了一个方向。

马尔尼菲青霉菌感染病例报告

目的 探讨马尔尼菲青霉菌的鉴定及临床表现 ,为早期诊断、治疗提供经验 ,降低死亡率。方法 取淋巴结穿刺液、血液进行真菌培养鉴定。结果 氢氧化钠涂片和革兰染色能检出马尔尼菲青霉菌所特有的孢子。结论 氢氧化钠涂片和革兰染色能早期发现真菌孢子 ,是一种快速、可行的方法 ,此外 ,组织病理学也可作为诊断马尔尼菲青霉病的一种很重要的方法 ,但需做过碘酸雪夫染色与荚膜组织胞浆菌病作鉴别。

肺泡蛋白沉积症的临床研究

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、确诊方法和治疗效果。方法对7例经病理证实的PAP患者病史进行回顾性分析,观察支气管肺泡灌洗(BAL)和全肺灌洗前后症状、体征、影像学等的改变。结果PAP的临床表现有反复咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难,慢性呼吸功能衰竭以及与临床症状不相称的影像学表现。BAL和全肺灌洗后PaO2显著提高(P<0.05),肺功能虽然有所改善,但无统计学意义(P>0.05)。大部分临床症状和X线表现有所改善。结论X线影像和CT扫描有助于早期诊断PAP,肺组织活检仍是确诊PAP的最可靠手段,支气管肺泡灌洗液的过碘酸雪夫染色阳性可作为确认PAP的重要依据。BAL和全肺灌洗能够有效地改善临床症状和血气交换功能。

5种动物肠内胆管解剖组织结构差异的比较

目的探讨豚鼠、兔、犬、猫、牦牛肠内胆管解剖组织结构的差异。方法运用大体解剖和石蜡切片,通过HE和阿利新蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色,对这5种动物(每种选取5只)的肠内胆管进行解剖组织学观察和测量。结果豚鼠、兔、牦牛的肠内胆管均由胆管单独形成,犬、猫的肠内胆管由胆管、胰管共同形成,豚鼠、兔、猫、牦牛都存在膨大的Vater壶腹,犬无Vater壶腹。豚鼠、兔、牦牛的Vater壶腹由肠内胆管膨大形成,此处肠内胆管黏膜层增厚,腺体大量增多,形成大量黏膜瓣,肌层逐渐萎缩;猫的Vater壶腹有Oddi括约肌结构,并在胆胰管分流处形成壶腹瓣膜。肠内胆管腺的性质不同,豚鼠、犬、猫为浆液腺,兔为黏液腺,牦牛为混合腺。兔胆管开口特殊,位于胃幽门部,其他动物位于十二指肠;豚鼠的大乳头为半球形,兔、犬为扁椭球形,猫、牦牛为长梭形。结论豚鼠、兔、犬、猫、牦牛肠内胆管最主要的结构差异是肠内胆管的形成不同和Vater壶腹的区别;其次黏膜层内胆管腺性质不同。胆管开口位置和形成的大乳头形状不同。

肺泡蛋白沉着症的临床特点和早期诊断

目的 探讨肺泡蛋白沉着症 (PAP)的临床特点和早期诊断。方法 对 4例经纤维支气管肺泡灌洗液 (BALF)病检证实的PAP患者病史进行回顾性分析 ,仔细观察BAL治疗前后各病例的症状 ,体征、影像等的特征性变化情况。结果 反复咳嗽、咳痰 ,进行性呼吸困难 ,慢性呼吸功能衰渴以及典型的影像表现与临床症状不相称是PAP的特征。BALF病检PAS染色阳性是确认PAP的重要依据。BALF可长期改善PAP患者的大部分症状。并使影像呈良性改变。结论 详询病史结合影像 ,BPLF的PAS染色对早期诊断本病至关重要。限制性肺通气功能障碍 ,CO2 弥漫散功能降低 ,血清LDH增高对诊断PAP有一定的参考价值。

棒曲霉素对KM小鼠肾脏的毒性效应

该研究以KM小鼠作为实验动物,研究2.5、5.0、7.5、10、15μmol/L五个浓度梯度下棒曲霉素对小鼠体重、肾脏系数等的影响,并通过各项肾脏切片染色试验验证PAT对肾脏的毒性损伤。其中PAT浓度对体重增长率基本无影响,两者之间几乎无相关关系;而随着PAT浓度增大,肾脏系数有逐渐增大的趋势,其中7.5μmol/L和10μmol/L PAT处理的差异显著(p<0.05);随着PAT浓度增加,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色后可观察到大片细胞基质和胞外基质,蓝紫色细胞核逐渐减少且细胞核密度逐渐降低,此外PAT浓度较高时出现了长条状空白;Masson染色后肾小球发生明显的纤维硬化情况,且胞间充血;过碘酸雪夫(Periodic Acid-Schiff,PAS)染色后出现了少量糖原,可知糖原没有被正常降解。因此,PAT浓度的增加会导致核密度降低、肾脏细胞皱缩、胶原纤维增加、糖原分解被抑制等问题,从而对KM小鼠肾脏造成严重损伤。研究结果将为进一步研究棒曲霉素对肾脏的损伤提供理论支持。

成年牦牛汗腺和皮脂腺的组织学特征

目的探讨青海健康成年牦牛汗腺和皮脂腺的组织学特征。方法从10头健康成年牦牛背部、肋部和腹部皮肤取样,运用HE、过碘酸-雪夫(PAS)和阿利新蓝-过碘酸-雪夫(AB-PAS)染色法,对汗腺和皮脂腺组织学结构进行观察与分析。结果青海成年牦牛背部、肋部和腹部皮肤的汗腺为单管状腺,属于顶浆分泌型腺体,其分泌物为中性和酸性混合液,腺细胞胞质中含有糖原。皮脂腺呈葡萄状、多叶且分支的泡状腺,属于全浆分泌型腺体,其分泌物为中性黏液,腺细胞胞质中含有少量糖原。汗腺的密度、直径、长度和体积从背部到腹部呈递减趋势,但距离皮肤表面的深度呈递增趋势,且部位间差异显著(P<0.05)。皮脂腺的密度、导管部直径和长度、分泌部直径和长度及距离皮肤表面的深度从背部到腹部呈递减趋势,且部位间差异显著(P<0.05)。结论青海成年牦牛背部、肋部和腹部皮肤的汗腺和皮脂腺形态学结构相似,但其密度、大小和深度差异显著,且从背部到腹部存在渐变趋势。与其他牛类相比,牦牛汗腺和皮脂腺的密度高,但前者的分泌功能不发达而后者发达,这可能与其为了适应高原高寒环境有关。

鸡白色念珠菌五种染色方法的比较研究

为建立鸡白色念珠菌的最佳染色方法,探讨了苏木精-伊红(HE)染色、过碘酸雪夫氏(PAS)染色、Grocott六胺银(GMS)染色、CalcofluorWhite(CFW)荧光染色和CFW+HE复染共5种染色方法对鸡嗉囊白色念珠菌感染的染色效果。结果显示,HE染色组织结构清楚,但菌丝和孢子结构不十分清晰;PAS染色和GMS染色菌丝和孢子结构清晰,但步骤较多,且耗时长;CFW荧光染色简单、特异,菌丝、孢子结构清晰,但组织结构不清晰;CFW荧光染色后、再用HE复染能清晰显示菌丝孢子结构及病料组织结构,是较理想的鸡嗉囊白色念珠菌的染色方法。

AB-PAS染色联合免疫组织化学检查在卵巢黏液性肿瘤中的应用研究

目的探讨阿利新蓝-过碘酸-雪夫(alcian blue/periodic acid-Schiff,AB-PAS)染色联合免疫组织化学检查在卵巢黏液性肿瘤中的应用研究。方法收集作者医院2018-08/2020-12月诊治的72例原发性卵巢黏液性肿瘤和12例转移性卵巢黏液性肿瘤患者为研究对象。免疫组织化学方法检测细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)、细胞角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)、尾型同源核转录因子2(caudal-related homeobox transcription factor 2,CDX2)、富含AT序列特异性结合蛋白2(special AT-rich sequence-binding protein 2,SATB2)在肿瘤中的表达。AB-PAS染色检测肿瘤黏液的表达。结果原发性卵巢黏液性肿瘤患者年龄(42.7±15.1)岁小于转移性卵巢黏液性肿瘤患者年龄(51.1±8.6)岁,肿瘤最大直径(14.1±7.3)cm大于转移性卵巢黏液性肿瘤直径(10.3±5.2)cm(P均<0.05);原发性卵巢黏液性肿瘤发生部位[左侧39例(52.4%)、右侧33例(45.8%)]与转移性卵巢黏液性肿瘤[左侧1例(8.3%)、右侧5例(41.7%)、双侧6例(50.0%)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。CK7在原发性卵巢黏液性肿瘤中的表达率(93.1%)显著高于转移性卵巢黏液性肿瘤(25.0%)(P<0.01)。CK20、CDX2、SATB2在原发性卵巢黏液性肿瘤中的表达率(27.8%、30.6%、1.4%)显著低于转移性卵巢黏液性肿瘤(100.0%、91.7%、91.7%)(P均<0.01)。AB-PAS染色在原发性卵巢黏液性肿瘤与转移性卵巢黏液性肿瘤表达差异具有统计学意义(P<0.01)。原发性卵巢黏液性肿瘤主要表达红色,转移性卵巢黏液性肿瘤显著表达蓝色。结论免疫组织化学联合AB-PAS染色的运用对于明确卵巢黏液性肿瘤的诊断具有支持和辅助意义。

龟分枝杆菌皮肤感染一例

患者女，69岁，因右小腿红肿、结节、溃疡伴疼痛5个月，加重1个月就诊。皮肤科检查：右小腿轻度肿胀，右膝关节以下可见10余个大小不等明显高出皮面的暗红色结节、溃疡，渗出暗红色液体，质软，压痛明显。实验室检查：创面分泌物沙氏葡萄糖琼脂培养基培养出光滑、湿润、不产色白色菌落，抗酸染色示阳性杆菌。PCR扩增16SrRNA基因产物与龟分枝杆菌AB548610．1同源性达100％。皮损组织病理检查：皮下组织慢性化脓性炎症，抗酸染色示阳性杆菌，过碘酸雪夫染色阴性。诊断：龟分枝杆菌皮肤感染。经静脉滴注亚胺培南一西司他丁500mg每日3次，口服复方磺胺甲嗯唑4片每日3次，治疗好转出院。