一种基于SEPM的过程片断效率度量和改进

提出了一种支持形式化的软件演化过程模型的效率度量方法和改进策略．效率度量可以帮助我们了解模块的执行效率和并行度．对于一个从SEPM中被截取下来的过程片断,介绍了如何通过定制它的效率度量原则、方法、步骤来进行定量分析和评价,根据SEPM的特点制定改进策略,挖掘和拓延活动内和活动间的并行性,从而提高该过程片断的效率,使它有能力,为评价整个软件演化模型的效率奠定基础．

活动性肺结核患者化疗疗程中不同时期肺功能监测结果分析

目的观察活动性肺结核患者治疗前及化疗疗程中不同时期的肺功能变化情况。方法以2018年1月至2019年8月湖南省胸科医院连续住院的活动性肺结核患者628例为监测对象,根据纳入标准和排除标准,最终249例患者纳入研究。观察患者治疗前、治疗1个月末、强化期末、疗程末的肺功能情况,比较4个时期肺功能总体状态评估、肺通气功能、弥散功能、肺容积测定、呼吸阻抗的结果,以及4个时期阻塞性、限制性、混合性通气功能障碍患者情况。结果249例活动性肺结核患者治疗前肺功能总体状态评估、肺通气功能、弥散功能、肺容积、呼吸阻抗检测结果异常率分别为91.97%(229/249)、67.07%(167/249)、48.19%(120/249)、71.89%(179/249)和34.14%(85/249);随着疗程的进展,到疗程末分别下降至77.11%(192/249)、51.81%(129/249)、30.12%(75/249)、44.18%(110/249)、23.69%(59/249),差异有统计学意义(χ趋势2值分别为25.434、25.255、37.227、60.238、27.153,P值均为0.000)。随着疗程的进展,限制性、混合性通气功能障碍患者分别由治疗前的27.31%(68/249)、12.85%(32/249),减少至疗程末的11.65%(29/249)、6.83%(17/249),差异有统计学意义(χ趋势2值分别为39.222、16.068,P值分别为0.000、0.001);但阻塞性通气功能障碍患者治疗前占26.91%(67/249),疗程末增加至33.33%(83/249),但差异无统计学意义(χ趋势2=1.233,P=0.745)。结论肺结核患者常伴肺功能损伤,随着疗程的进展,肺功能损伤有不同程度的好转,但在疗程末肺功能的异常率仍然较高;其中肺通气功能的限制性、混合性通气功能障碍至疗程末明显好转,而阻塞性通气功能障碍持续存在。

TB/HIV双重感染者治疗中的问题与建议

目前,艾滋病并发结核病已成为严重威胁我国公众健康的重要公共卫生问题,TB/HIV双重感染者死亡率较HIV阴性结核病患者高,治疗过程中涉及到抗结核和抗HIV治疗2个方面。其抗病毒治疗的启动时间、药品相互作用、药品耐受性和结核病相关免疫重建综合征的预防与治疗等问题,使抗结核和抗HIV治疗面临严重挑战。作者就目前关于TB/HIV双重感染患者治疗与管理中最新的研究,结合文献和临床经验进行论述。