运动性蛋白尿与肾脏细胞凋亡及氧自由基代谢关系的研究

目的 :观察大鼠不同强度运动后肾脏细胞凋亡及氧自由基变化与运动性蛋白尿之间的关系 ,以期进一步阐明运动性蛋白尿的发生机制。方法 :36只雄性SD大鼠随机分为安静对照组、中等强度运动组和大强度运动组。运动后 2小时取材 ,采用原位缺口末端标记 (TUNEL)和流式细胞术分别检测大鼠肾脏凋亡细胞及Bax、Bcl- 2基因的表达 ;同时检测大鼠肾脏组织超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)、丙二醛 (MDA)含量及运动后各实验组大鼠尿蛋白含量。结果 :运动后大强度组肾脏凋亡细胞显著增加 ,凋亡调控基因Bax/Bcl - 2比值上升 (P <0 0 1) ,尿蛋白含量显著升高 ,反映肾脏组织细胞抗氧化能力的SOD及GSH -Px活性显著下降 ,而MDA含量显著升高。结论 :大强度运动造成肾脏细胞凋亡及氧自由基增加可能参与了运动性蛋白尿的发生过程。

力竭运动诱发大鼠肾组织自由基损伤与运动性蛋白尿的实验研究

测定了大鼠力竭游泳后即刻与力竭游泳后恢复40分钟时尿中总蛋白(TP)排泄率,肾组织脂质过氧化物(LPO)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性,血浆血管紧张素Ⅱ(AⅡ)浓度及其相关。实验结果表明,力竭运动后即刻肾组织匀浆中LPO浓度升高,SOD活性下降不明显,血浆AⅡ浓度升高,尿TP排泄率升高。运动后恢复40分钟时肾匀浆中LPO浓度进一步升高,SOD活性比安静组有明显下降,血浆AⅡ浓度比运动后即刻明显下降,且LPO与尿TP排泄率呈正相关,SOD排泄率呈负相关。电镜观察显示,力竭运动后即刻及恢复40分钟时肾组织均存在缺血性改变。结果提示;运动性蛋自尿与肾组织自由基损伤有关。

急性运动对肾素－血管紧张素系统的影响及其与运动后蛋白尿的关系

为了探讨急性运动对血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血浆血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）的影响以及它们在运动后蛋白尿生成机制中的作用。本文观察了大鼠大强度间歇负重游泳运动后ＰＲＡ、ＡⅡ浓度的变化及尿总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬｂ）β２微球蛋白（β＿２－ｍＧ）排泄率变化。结果发现：①急性运动可导致ＰＲＡ、ＡⅡ明显升高（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１），运动后尿ＴＰ、ＡＬｂ、β＿２－ｍＧ排泄率也有明显增加（Ｐ＜０．０１）。②ＰＲＡ－ＡⅡ与尿ＡＬｂ之间存在明显的相关性（Ｐ＜０．０５）。提示肾素－血管紧张素系统参与了运动后蛋白尿的生成过程。

粉防己碱对运动性蛋白尿大鼠肾脏细胞凋亡的干预作用

目的:研究粉防己碱对运动性蛋白尿发生时肾脏细胞凋亡的干预作用。方法:将大量购进的符合实验要求的雄性Wistar大鼠先按每组15只随机分为安静对照组和安静干预组,其余大鼠每天行负重游泳训练连续2h,待复制出确切的运动性蛋白尿模型后随机纳入实验,并按每组15只将其分为过度训练对照组和过度训练干预组。安静对照组和过度训练对照组每日用pH7.4的磷酸盐缓冲液1.5ml/kg灌胃,安静干预组和过度训练干预组每日灌注粉防己碱30mg/kg,连续用药10d。安静对照组和安静干预组给药期间安静自由喂养,而过度训练对照组和过度训练干预组则需在给药后4h按原方案行负重游泳训练2h。用末端标记法检测各组大鼠肾组织细胞凋亡,采用图像分析仪计算肾脏细胞凋亡率。结果:过度训练对照组尿蛋白持续增高,肾皮质可见大量凋亡细胞,凋亡百分率明显高于其他各组(P<0.01)。过度训练干预组未见尿蛋白持续增高现象,肾组织仅见少量凋亡细胞数,凋亡百分率虽高于安静干预组与安静对照组,但仍明显低于过度训练对照组(P<0.01)。结论:过度训练可导致尿蛋白持续增加和肾脏细胞凋亡,粉防己碱可阻止过量运动所致的肾脏细胞凋亡,进而减轻运动性蛋白尿,对运动性肾损伤有保护作用。

彩色多普勒超声对运动性蛋白尿/血尿的肾脏血流动力学观察

目的：探讨寒冷条件下、战士运动后出现蛋白尿与血尿的肾脏血流动力学变化情况。方法：以我军某部700名战士作为实验对象,室外温度-10℃~0℃时组织进行5km越野训练（30min）,训练后留取尿样并检测,出现蛋白尿/血尿者为实验组,其余随机选取一组为对照组;应用彩色多普勒超声仪检查2组受检者的肾脏血流灌注情况及肾脏各级动脉血流动力学参数。结果：蛋白尿49例,血尿11例,蛋白尿/血尿发病率为8.57%;收缩期峰值血流速度、舒张期最低血流速度、阻力指数和搏动指数在各级肾动脉表现出不同的特点。结论：超声检查可以反映运动条件下人三级肾动脉的血流动力学改变,可为研究运动性肾损害提供信息。

运动性血红蛋白尿症血清SOD及锌、铜含量测定

对新战士进行正步训练前后血清Ｃｕ、Ｚｎ－ＳＯＤ及Ｚｎ、Ｃｕ微量元素含量检测。其中１６名训练后出现血红蛋白尿（ＭＨｂｕ），３０名未出现。前者训练后血清ＳＯＤ较训练前明显下降，Ｃｕ、Ｚｎ含量也降低，后者ＳＯＤ及Ｃｕ、Ｚｎ也表现下降趋势。二者血清Ｃｕ、Ｚｎ含量与ＳＯＤ变化均呈现正相关，且与红细胞ＳＯＤ呈正相关变化，而与红细胞ＭＤＡ呈相反变化。推测体内Ｚｎ、Ｃｕ营养状况影响正步训练时抗氧化酶ＳＯＤ的代偿能力。

血栓素、前列环素与运动后蛋白尿生成机制的实验研究

以大鼠为实验对象，测定安静时、大强度间歇负重游泳运动后即刻及运动后休息４５分钟时血浆血栓烷Ｂ_２（ＴＸＢ_２）、６－酮－前列腺素Ｆ_（１２）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１２））的浓度变化及尿总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（Ａｌｂ）、β_２微球蛋白（β_２－ｍＧ）排泄率变化，以期为运动后蛋白尿的生成机制提供实验材料。结果表明：运动后即刻血浆ＴＸＢ_２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１２）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０１），尿ＴＰ、Ａｌｂ、β_２－ｍＧ排泄率也呈非常显著的升高。运动后休息４５分钟时血浆ＴＸＢ_２及尿ＴＰ、Ａｌｂ、β_２－ｍＧ均呈不同程度的减少。相关分析表明ＴＸＢ_２、ＴＸＢ_２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１２）比值与尿ＴＰ、Ａｌｂ、β_２－ｍＧ之间呈高度正相关；虽然６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１２）与尿ＴＰ、Ａｌｂ、β_２－ｍＧ之间呈负相关，但无明显统计意义（Ｐ＞０．０５）。提示血栓素，前列环素的变化可能是运动后蛋白尿生成机制中的一个重要因素。

NIDDM患者运动诱导的微量白蛋白和转铁蛋白尿

３４名非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人和１２名正常人进行踏车试验使心率达到同年龄组最大心率的７５％。两组运动后１ｈ的尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）增加，６７．６％病人的ＵＡＥＲ超过２０μｇ／ｍｉｎ（运动诱导微量白蛋白尿），而正常人无１例超过此值。运动后１ｈ尿转铁蛋白排泄率（ＵＴＥＲ）增加９１．２％病人和５０．５％正常人的ＵＴＥＲ超过０．１３μｇ／ｍｉｎ（运动诱导微量转铁蛋白尿）。运动后即刻血压的增加和运动后１ｈＵＡＥＲ、ＵＴＥＲ的增加明显相关。结果证实运动诱导的微量白蛋白尿可作为ＮＩＤＤＭ性肾病早期诊断指标。

运动性血红蛋白尿红细胞脂质过氧化的测定

对400名战士进行了训练前后血红蛋白尿的测定,发病率为5.5%。对22名血红蛋白尿阳性的战士进行了MDA、SOD、GSH-Px的测定。发病组SOD低于未发病组(P<0.05)和未训练组(P<0.01),发病组MDA高于未发病组和未训练组(P<0.05),GSH-Px在3组间无差异(P>0.05)。尿潜血(++)～(+++)者较(+)者,其MDA含量较高,SOD较低。4例患者运动诱发试验结果,SOD运动后明显降低(P<0.05),MDA及GSH-Px运动前后变化不明显(P>0.05)。

心理 饮食和运动在慢性肾病蛋白尿中的治疗价值

在慢性肾病蛋白尿的长期治疗过程中,非药物疗法中心理、饮食和运动在其调治调养中具有重要的价值,仅就此结合笔者的临床实践进行了深入的理论研究和探讨,对于提高治疗慢性肾病蛋白尿的临床疗效具有一定的指导意义。

常规军事训练运动性血红蛋白尿研究

目的 :了解在常规军事训练条件下 ,运动性血红蛋白尿的发病率 ,为制定合理的训练方法提供科学依据。方法 :对 12 16名边防士兵采用联苯胺法检测在 5km越野和 4 0 0m障碍训练后血红蛋白尿的发病率 ,并就新、老兵组 ,一、二线分队组进行对照分析。结果 :5km越野、4 0 0m障碍、新兵、老兵、一线分队、二线分队 ,运动性血红蛋白尿发病率分别为 3 74 %、1 6 6 %、3 70 %、1 4 8%、3 6 6 %、1 6 0 %。组间对照差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :常规军事训练应循序渐进 ,以减少运动性血红蛋白尿的发病率。

运动血压变异性与蛋白尿、动脉硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者运动血压变异性与尿蛋白、动脉硬化的关系。方法 50例健康人,男性女性各半,平均年龄64.5±5.1岁,作为对照组。高血压患者80例,平均年龄65.3±5.7岁,男性女性各半,作为高血压组。分别测运动血压与24h尿蛋白、踝臂动脉脉搏波传导速度(baPWV)。结果高血压组运动血压变异性明显大于对照组(P<0.05)。高血压组的24h尿蛋白含量、baPWV均大于对照组(P<0.05)。运动血压变异性与24h尿蛋白含量、baPWV均正相关(P<0.05)。结论运动血压变异性增大是高血压病的重要特征。运动血压变异性增大易导致动脉硬化及肾功能损害。

六味地黄丸对运动性蛋白尿的干预作用

目的探讨中药六味地黄丸对运动性蛋白尿的干预作用。方法高职体育男生24人参与实验,其中实验组12人服用六味地黄丸1周,剂量6 g/次,2次/d;对照组12人服用安慰剂。24人先进行5 000 m匀速跑,休息7 d后,再进行100 m全力冲刺跑往返5次,每次间隔休息4 min;分别测其运动前后尿总蛋白(UTP)、血乳酸、血尿素和脂质过氧化物(LPO)水平的变化。结果中等强度5 000 m跑,对照组UTP、LPO、血乳酸、血尿素水平运动前后比较差异有显著性(P<0.05);实验组与对照组比较,只有血尿素差异显著(P<0.05);大强度运动100 m往返跑,UTP、LPO、血乳酸水平,两组运动前后比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);实验组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论六味地黄丸具有抗氧化作用,能抑制不同运动强度下蛋白尿的排泄量。

运动性血红蛋白尿的相关研究

运动性血红蛋白尿是一种运动后暂时性血管内溶血超过肾阈值所致游离血红蛋白随尿排出的少见病症。多发于青年男性,主要发生在行军、跑步等运动后,亦有发生在手掌拍击物体后。表现为小便酱油色外观,尿中血红蛋白升高,而其他检查正常,常常有自愈趋向。通过制定循序渐进的训练计划和使用弹性充足的鞋垫,可以有效预防本病的发生。而其发病机制和自愈原因尚待研究。

运动性蛋白尿与肾脏细胞凋亡之间关系的初探

运动性蛋白尿是1个古老的话题,但对其发生机制还未完全弄清楚。一般认为,肾缺血/再灌注期间产生的自由基是引起滤过膜通透性发生变化而导致蛋白尿的重要因素。在缺血/再灌注期间,ATP合成能力下降,P53、Bax等促凋亡基因表达上调,NO大量生成,细胞色素C、AIF外溢,从而导致细胞凋亡的发生,使肾小球、肾小管的功能衰退。故目前不少学者认为细胞凋亡是引发蛋白尿的1个重要的因素。

枸杞对运动大鼠肾脏Bcl-2、Bax表达和运动性蛋白尿的影响

目的探讨枸杞与细胞凋亡以及枸杞、自由基和细胞凋亡以及运动能力和运动性蛋白尿之间的关系,旨在为运动训练提供一个有效的辅助手段,为中药在运动训练和健身中的广泛而深入的应用提供依据。方法选用50只Wistar大鼠随机等分为对照组(安静,安静力竭,训练,训练力竭)和药物组(安静,安静力竭),采用递增负荷游泳运动。测凋亡蛋白用免疫组织化学方法,显示肾脏组织中凋亡蛋白Bcl-2和Bax的分布和表达特点,用计算机图像采集与分析技术,显示各组大鼠肾脏Bcl-2和Bax表达的变化,检测β2-微球蛋白和尿白蛋白浓度。结果(1)力竭时间:实验前后训练组和药物组的力竭时间均延长,且训练组和对照组比有显著性差异(P<0.05)。(2)计算机图像观察:M1组Bcl-2免疫阳性反应明显增强,棕黄色颗粒染色密度增加,C2组Bcl-2免疫阳性反应最弱,棕黄色颗粒几乎没有;C2组Bax免疫阳性反应明显增强,棕黄色颗粒染色密度增加,M1组Bax免疫阳性反应最弱,棕黄色颗粒减少。(3)免疫组化结果:Bcl-2:与C1比较,C2、T1组Bcl-2明显降低,P<0.05,M1略有上升,但P>0.05;与C2比较,T2明显上升,P<0.05。M2稍有上升,但P>0.05;与T1比较,T2下降明显,P<0.05;与M1比较,M2下降,P<0.05。Bax:与C1比较,C2组Bax明显升高,P<0.01;与T1比较,T2升高特别显著,P<0.01;与M1比较,M2上升幅度很大,P<0.01;与C2比较,T2稍有降低,P<0.05;M2降低但不明显,P>0.05,与C1比较,T1、M1组都降低,P<0.05。(4)Alb:与C1比,T1、M1组大鼠尿液Alb含量差异不显著。与C2组比,T2组降低,且P<0.01;M2组降低,且P<0.05。(5)β2-MG:与C1比,T1、M1组大鼠尿液β2-MG含量差异不显著,无统计学意义。与C2组比,T2组大鼠尿液β2-MG浓度低,且P<0.01,M2组大鼠尿液β2-MG浓度降低,且P<0.05。结论枸杞、运动使肾脏的抗氧化、抗自由基能力明显增强,枸杞主要通过降低Bax蛋白表达的机制来解除其对抗Bcl-2蛋白抑制凋亡的作用,运动训练和枸杞可以通过调节Bcl-2/Bax比值来抑制细胞凋亡,均能降低大鼠力竭即刻状态下尿液Alb及β2-MG浓度,提高运动能力。

V_E对运动性蛋白尿抑制作用研究

Ｖ_Ｅ对运动性蛋白尿抑制作用研究山西师范大学体育学院（太原０４１０００）李旭如１对象和方法１．１对象同龄、健康无病、体重在２０－２３克之间的ｗｉｓｔａｒ雄性白鼠３０只。１．２方法将３０只ｗｉｓｔａｒ雄性白鼠随机均分成Ａ、Ｂ、Ｃ３个组，在同等条件下实验?..