北京地区1993～2006年运动和娱乐中脊髓损伤病例分析

目的:了解北京地区1993～2006年间运动和娱乐中脊髓损伤的发病特点。方法:对北京地区4家具有全面救治脊髓损伤经验的医院和2家从事专业脊髓损伤康复的康复中心的病案进行了检索,收集符合"在运动和娱乐活动中发生的脊髓损伤"条件的病例,对患者的一般情况、受伤项目、损伤程度、损伤部位、结局及原因进行分析。结果:本次共检索到符合检索条件病例57例,其中男性44例,女性13例;患者年龄为24.49±11.92岁(5～58岁),63.2%的患者在12～29岁。发生损伤的项目依次为:水上运动(37例,其中游泳36例),体操(5例),球类(4例),舞蹈和游戏(各3例),其它包括滑雪、跳高、拔河(各1例)。损伤程度:完全性损伤32例,占56.1%,不完全性25例,占43.9%;颈段脊髓为主要损伤部位,占89.5%,其中C4最常见,占45.6%,其次分别为C5(13.4%)、C6(11.9%),胸段脊髓仅占10.5%。结局:死亡2例,完全恢复1例,余下54例中,四肢瘫48例,占89%,截瘫6例,占11%。损伤原因因受伤项目不同而有差别,但多数导致损伤的潜在因素与缺乏安全意识有关。结论:北京地区1993～2006年间运动和娱乐中脊髓损伤的患者主要为青少年男性,尤其是学生;易发项目为游泳池跳水、体操、球类、舞蹈和游戏;主要损伤部位为颈段脊髓,尤其是C4,占2/3;完全性损伤与不完全性损伤的比率为1.2∶1。2000～2006年发病人数较1993～1999年呈上升趋势。