不同病因的间质性肺疾病患者普遍展现出一些共同的临床表现,包括不同程度的呼吸困难、咳嗽以及运动耐量的显著下降等。这些症状严重影响了患者的生活质量。心肺运动试验是目前评估运动耐量的“金标准”,该试验能够全面揭示运动过程中患...不同病因的间质性肺疾病患者普遍展现出一些共同的临床表现,包括不同程度的呼吸困难、咳嗽以及运动耐量的显著下降等。这些症状严重影响了患者的生活质量。心肺运动试验是目前评估运动耐量的“金标准”,该试验能够全面揭示运动过程中患者呼吸、心血管、骨骼肌、神经感觉等多个系统综合功能的异常,从而为慢性呼吸系统疾病(包括间质性肺疾病)患者的诊断提供线索、进一步指导治疗方案、制定运动处方及后期康复训练计划。初步证据表明,该项检查还可用于揭示间质性肺疾病患者中相关肺动脉高压的存在。本文就心肺运动试验在间质性肺疾病中临床应用及研究进展作一综述。Patients with interstitial lung disease caused by different etiologies exhibit, have some common clinical manifestations, including dyspnea, significant reduced exercise tolerance, persistent cough, and pronounced fatigue, which severely impact their quality of life. Cardiopulmonary Exercise Testing is currently the “gold standard” for assessing exercise tolerance. This test can reveal abnormalities in the comprehensive functions of multiple systems, including respiratory, cardiovascular, skeletal muscle, and neurosensory systems. It provides clues for the diagnosis of these patients with chronic respiratory diseases, further guiding treatment plans, formulating exercise prescriptions, and making later rehabilitation training plans. Preliminary evidence suggests that this test can also be used to shed light on the presence of associated pulmonary hypertension. This article reviews the clinical application and research progress of Cardiopulmonary Exercise Testing in Interstitial Lung Disease.展开更多
目的:探讨心肺运动试验指标在冠心病患者中对冠状动脉病变程度的预测价值,为冠心病患者应用无创检测手段预测冠脉病变程度提供客观依据,以及为冠心病患者制定运动处方予以客观指导。方法:入选2020年3月—2022年5月期间,在昆明医科大学...目的:探讨心肺运动试验指标在冠心病患者中对冠状动脉病变程度的预测价值,为冠心病患者应用无创检测手段预测冠脉病变程度提供客观依据,以及为冠心病患者制定运动处方予以客观指导。方法:入选2020年3月—2022年5月期间,在昆明医科大学附属心血管病医院就诊的冠心病患者53例,均完善冠脉造影检查及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)检查,根据冠状动脉造影进行SYNTAX(synergy between percutaneous coronary intervention with Taxus and cardiac surgery,SYNTAX)评分,依据评分结果分为低分组(SYNTAX≤22分)30例和中高分组(SYNTAX>22分)23例,收集患者的一般资料,性别、年龄、BMI、并发症等,采集患者的心肺运动试验指标。结果:相较于中高分组而言,低分组最大摄氧量(_(max)imum oxygen uptake,VO_(2max))、最大摄氧量占预计值的百分比(_(max)imum oxygen uptake as a percentage of the predicted value,VO_(2max%P))、最大代谢当量(_(max)imum metabolic equivalent,METS_(max))、最大心率(_(max)imum heart rate,HR_(max))、最大心率占预计值的百分比(_(max)imum heart rate as a percentage of predicted value,HR_(%P))更高,组间差异有显著性意义(P<0.05);相较于中高分组而言,低分组心率储备(heart rate reserve,HRR)更低,组间差异具有显著性意义(P<0.05);SYNTAX评分与VO_(2max)、VO_(2max%P)、最大公斤摄氧量(_(max)imum oxygen uptake in kilograms,VO_(2max)/kg)、METS_(max)、HR_(max)、HR_(%P)呈负相关,与HRR呈正相关(P<0.05);HRR在预测冠心病中敏感性最高。结论:SYNTAX评分低分组即冠脉病变较轻的冠心病患者VO_(2max)、VO_(2max%P)、VO_(2max)/kg、METS_(max)、HR_(max)、HR_(%P)值更高,提示该组患者心肺储备功能更好,运动能力更强,高分组即冠脉病变较重的冠心病患者HRR更高,患者运动过程中最大心率与目标心率差距更大,更难达到目标心率。展开更多
文摘不同病因的间质性肺疾病患者普遍展现出一些共同的临床表现,包括不同程度的呼吸困难、咳嗽以及运动耐量的显著下降等。这些症状严重影响了患者的生活质量。心肺运动试验是目前评估运动耐量的“金标准”,该试验能够全面揭示运动过程中患者呼吸、心血管、骨骼肌、神经感觉等多个系统综合功能的异常,从而为慢性呼吸系统疾病(包括间质性肺疾病)患者的诊断提供线索、进一步指导治疗方案、制定运动处方及后期康复训练计划。初步证据表明,该项检查还可用于揭示间质性肺疾病患者中相关肺动脉高压的存在。本文就心肺运动试验在间质性肺疾病中临床应用及研究进展作一综述。Patients with interstitial lung disease caused by different etiologies exhibit, have some common clinical manifestations, including dyspnea, significant reduced exercise tolerance, persistent cough, and pronounced fatigue, which severely impact their quality of life. Cardiopulmonary Exercise Testing is currently the “gold standard” for assessing exercise tolerance. This test can reveal abnormalities in the comprehensive functions of multiple systems, including respiratory, cardiovascular, skeletal muscle, and neurosensory systems. It provides clues for the diagnosis of these patients with chronic respiratory diseases, further guiding treatment plans, formulating exercise prescriptions, and making later rehabilitation training plans. Preliminary evidence suggests that this test can also be used to shed light on the presence of associated pulmonary hypertension. This article reviews the clinical application and research progress of Cardiopulmonary Exercise Testing in Interstitial Lung Disease.
文摘目的:探讨心肺运动试验指标在冠心病患者中对冠状动脉病变程度的预测价值,为冠心病患者应用无创检测手段预测冠脉病变程度提供客观依据,以及为冠心病患者制定运动处方予以客观指导。方法:入选2020年3月—2022年5月期间,在昆明医科大学附属心血管病医院就诊的冠心病患者53例,均完善冠脉造影检查及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)检查,根据冠状动脉造影进行SYNTAX(synergy between percutaneous coronary intervention with Taxus and cardiac surgery,SYNTAX)评分,依据评分结果分为低分组(SYNTAX≤22分)30例和中高分组(SYNTAX>22分)23例,收集患者的一般资料,性别、年龄、BMI、并发症等,采集患者的心肺运动试验指标。结果:相较于中高分组而言,低分组最大摄氧量(_(max)imum oxygen uptake,VO_(2max))、最大摄氧量占预计值的百分比(_(max)imum oxygen uptake as a percentage of the predicted value,VO_(2max%P))、最大代谢当量(_(max)imum metabolic equivalent,METS_(max))、最大心率(_(max)imum heart rate,HR_(max))、最大心率占预计值的百分比(_(max)imum heart rate as a percentage of predicted value,HR_(%P))更高,组间差异有显著性意义(P<0.05);相较于中高分组而言,低分组心率储备(heart rate reserve,HRR)更低,组间差异具有显著性意义(P<0.05);SYNTAX评分与VO_(2max)、VO_(2max%P)、最大公斤摄氧量(_(max)imum oxygen uptake in kilograms,VO_(2max)/kg)、METS_(max)、HR_(max)、HR_(%P)呈负相关,与HRR呈正相关(P<0.05);HRR在预测冠心病中敏感性最高。结论:SYNTAX评分低分组即冠脉病变较轻的冠心病患者VO_(2max)、VO_(2max%P)、VO_(2max)/kg、METS_(max)、HR_(max)、HR_(%P)值更高,提示该组患者心肺储备功能更好,运动能力更强,高分组即冠脉病变较重的冠心病患者HRR更高,患者运动过程中最大心率与目标心率差距更大,更难达到目标心率。
