电针结合运动想象疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的观察电针结合运动想象疗法对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将60例符合纳入标准脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分配为运动想象疗法组(A组)、电针治疗组(B组)和电针结合运动想象疗法组(C组),每组20例。3组都给予常规的康复治疗,A组增加运动想象治疗,B组增加电针治疗,C组增加电针联合运动想象疗法。治疗2周后,比较数字疼痛评定量表(numeric rating scale,NRS)、患手肿胀程度评定、关节被动活动度(passive range of motion,PROM)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(upper fugl-meyer assessment,U-FMA)、Barthel指数(Barthel index,BI)和临床疗效。结果(1)治疗后,3组患者在NRS评分、手部肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05);C组NRS评分低于A组(P<0.05),C组较B组在NRS评分的差异无统计学意义(P>0.05);C组手部肿胀程度低于B组(P<0.05),C组较A组手部肿胀程度的差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组间NRS评分、手部肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,3组在肩关节各被动活动度较治疗前增大(P<0.01);C组在肩关节前屈、后伸、外展和内外旋的被动活动度较A、B组增大(P<0.01);A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,3组的U-FMA评分和BI评分较治疗前升高(P<0.05);3组的U-FMA和BI评分结果显示,C组较A、B组更高(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)A组总有效率是85%,B组总有效率是90%,C组总有效率是95%,C组较A、B组差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论3组患者经治疗在疼痛、手部肿胀、上肢运动功能和日常生活活动能力方面均得到明显改善;且与单独的电针和运动想象疗法相比,电针联合运动想象治疗肩手综合征有明显的疗效优势。

运动想象疗法联合视觉反馈训练在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的分析运动想象疗法联合视觉反馈训练治疗脑卒中偏瘫的效果。方法选择河西学院附属张掖人民医院2019年1月—2022年1月收诊的96例脑卒中偏瘫患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组接受早期康复治疗,观察组在对照组的基础上给予运动想象疗法和视觉反馈训练,对比2组的肢体运动功能评分、神经功能缺损程度评分等。结果治疗8周后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)评分、步态评估量表(tinetti gait analysis,TGA)评分和Barthel指数均高于对照组(P<0.05);治疗8周后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论运动想象疗法配合视觉反馈训练治疗脑卒中偏瘫有助于患者肢体运动功能的改善和神经功能修复,提高了患者的生活自理能力,具有推广价值。

短期运动想象疗法联合多学科协作干预在脑肿瘤手术患者中的应用

目的探讨脑肿瘤手术患者应用短期运动想象疗法联合多学科协作干预的效果。方法选取2020年1月—2023年10月在聊城市第二人民医院行脑肿瘤手术的共计96例患者进行前瞻性研究,采用随机双盲试验,以随机数表法分成干预组(n=48)与对照组(n=48)。对照组给予常规护理,干预组给予短期运动想象疗法联合多学科协作干预,比较两组营养状况、精神状态、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]及并发症。结果术后1个月两组危重症营养风险评分(NUTRIC)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);术后1个月两组心理健康、躯体健康、社会功能评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑肿瘤手术患者应用短期运动想象疗法联合多学科协作干预,能够改善营养状况、精神状态,提高生活质量,降低并发症发生率。

运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练对脑梗死偏瘫患者康复的应用效果

目的:探讨具身认知视角下运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果。方法:选择2020年8月~2023年8月天津市第一医院收治的134例脑梗死偏瘫患者,以随机数字表法分为研究组与对照组各67例。两组均接受康复科常规康复治疗,对照组在此基础上另给予镜像视觉反馈训练,研究组在对照组的基础上接受具身认知视角下运动想象疗法。对比两组上肢运动功能、日常生活能力、表面肌电图参数、患侧中枢运动传导时间(CMCT)、运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期、改良Ashworth痉挛评分及生活质量。结果:干预后,两组上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分、腕屈肌积分肌电值(iEMG)、腕屈肌均方根值(RMS)、肱二头肌iEMG、肱二头肌RMS、简明健康状况调查表(SF-36)评分均升高,且研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患侧CMCT与MEP皮质潜伏期均降低,且研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组改良Ashworth痉挛分级均优于干预前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:具身认知视角下运动想象疗法联合镜像视觉反馈训练在脑梗死偏瘫患者康复中的应用效果确切,可改善患者上肢运动功能、日常生活能力、肌张力与生活质量。

康复机器人结合运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能康复的效果

目的观察康复机器人结合运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能康复的作用。方法选取2019年3月至2022年10月在联勤保障部队大连康复疗养中心住院,符合入选标准及排除标准的初发脑卒中患者75例(病程<3个月)。通过随机数字表法将入选患者分为运动想象疗法组(A组)、康复机器人训练组(B组)、康复机器人结合运动想象疗法组(C组),每组各25人。3组均接受常规康复治疗;A组在常规康复治疗基础上,再接受运动想象疗法训练;B组在常规康复治疗基础上,再接受上肢康复机器人训练;C组在常规康复治疗基础上,再接受上肢康复机器人结合运动想象疗法。3组均接受8周治疗。治疗前、治疗4、8周后,采用Armeo?Spring上肢康复机器人关节活动数据、简式Fugl-Meyer运动功能评分-上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)对3组患者进行上肢功能及日常生活活动能力评定。结果治疗4、8周后,3组各项指标均提高(P<0.001);治疗4、8周后,B组、C组各项指标均高于A组(P<0.05),且C组各项指标均高于B组(P<0.05)。结论康复机器人结合运动想象疗法能够改善脑卒中患者的上肢运功功能,提高日常生活活动能力。

智能机器人康复手套联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫上肢运动功能和手功能的影响

目的:探究智能机器人康复手套联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫上肢运动功能和手功能的影响。方法:选取宁德师范学院附属宁德市医院2020年1月~2023年5月收治的80例脑卒中偏瘫患者,采用摸球法随机分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组予以常规康复治疗,观察组予以智能机器人康复手套治疗联合运动想象疗法,对比两组上肢运动功能(WMFT)、神经功能缺损情况(NIHSS)、手功能、生活质量水平(SF-36)。结果:治疗后,观察组WMFT明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组手功能评分(感觉功能、日常活动、腕关节尺偏/桡偏、腕关节屈伸、手指内收/外展)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量水平(生理功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:智能机器人康复手套联合运动想象疗法可有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能、手功能,促进神经功能恢复,提高生活质量水平。

运动想象疗法在吞咽障碍患者中的应用进展

对运动想象疗法在吞咽障碍患者中的应用现状、实施方法及实施效果进行综述,以期为医护人员开展吞咽障碍相关研究提供参考。

镜像疗法联合运动想象疗法对脑梗死偏瘫患者的影响

目的:探究镜像疗法联合运动想象疗法对脑梗死偏瘫患者的影响。方法:选取2022年1月~2023年9月我院收治的80例脑梗死偏瘫患者。随机分为常规组和联合组,各40例,对照组采用常规干预,联合组在对照组基础上采用镜像疗法联合运动想象疗法,各指标均检测治疗前、干预后1周、干预后1个月,观察2组FM-uL评分、ARAT、BBS评分、P300潜伏期及P300波幅、BI、SF-36。结果:干预1周、1个月后,联合组的FM-uL、ARAT、BBS评分、BI、SF-36评分高于常规组(P<0.05);联合组的P300潜伏期低于常规组,P300波幅高于常规组(P<0.05)。结论:镜像疗法联合运动想象疗法能有效促进脑梗死偏瘫患者患肢功能恢复、改善平衡能力,提高日常生活能力和生活质量。

常规康复训练联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫病人步行能力、平衡能力及生活质量的影响

目的:探讨常规康复训练中辅以运动想象疗法对脑卒中偏瘫病人步行能力、平衡能力及生活质量的影响。方法:选择2020年9月—2022年9月医院收治的104例脑卒中偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组52例。对照组实施常规康复训练,观察组在此基础上辅以运动想象疗法干预,比较两组病人训练前后步行能力[功能性步行量表(FAC)]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)评分]、运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]。结果:训练后观察组病人FAC分级优于对照组,BBS评分、FMA上肢评分及下肢评分高于对照组(P<0.05);训练后两组病人生活质量各维度评分均明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:常规康复训练中辅以运动想象疗法可提高脑卒中偏瘫病人步行能力及平衡能力,增强运动功能,改善生活质量。

基于运动想象疗法的标准化转移训练对轮椅依赖型脊髓损伤患者转移质量和日常生活能力的影响

目的分析标准转移训练计划结合运动想象疗法对依赖轮椅型脊髓损伤(SCI)患者的转移质量和日常生活能力的影响。方法将2021年2月至2023年1月该院收治的35例不完全SCI患者采用手动随机化法分为干预组(17例)和对照组(18例)。2组均给予常规康复训练,干预组加用运动想象疗法和转移训练。2组患者干预前后接受转移评估量表(TAI)和SCI独立性评估量表的测试。结果干预组患者干预后TAI总分[(7.52±1.15)分]、第1部分得分[(7.84±1.25)分]、第2部分得分[(6.62±1.43)分],以及SCI独立性评估量表总得分[(36.35±7.37)分]明显高于对照组[分别为(5.75±1.72)、(6.51±2.09)、(5.37±2.13)、(29.51±8.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准转移训练计划结合运动想象疗法是提高轮椅依赖型SCI患者转移质量和日常生活能力的有效方法。

短期运动想象疗法在脑肿瘤术后病人中的应用

目的:探讨短期运动想象疗法对脑肿瘤手术后病人脑氧饱和度(rScO2)、早期自理能力及四肢肌力的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年12月收治的106例行脑肿瘤手术病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加短期运动想象疗法护理干预,比较两组病人术后第1天、第3天、第5天rScO_(2)、日常生活自理能力(Barthel指数)及干预前后上下肢肌力情况。结果:术后第3天及第5天观察组病人rScO2水平均较对照组高(P<0.05);术后第5天观察组Barthel评分高于对照组(P<0.05);干预后两组病人上肢肌力、下肢肌力水平Ⅲ级及以上所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期运动想象疗法能有效提高rScO2水平及早期日常生活自理能力,效果优于常规干预,但对四肢肌力的短期影响不明显。

经颅直流电刺激联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能及认知功能恢复的影响

目的:探讨脑卒中偏瘫患者通过颅直流电刺激联合运动想象疗法治疗后对运动功能及认知障碍恢复产生的作用。方法:研究对象为80例临床确诊为脑卒中偏瘫患者,纳入时间为2020年4月至2023年4月,以治疗方案为依据分为对照组和研究组,各40例。对照组患者给予运动想象疗法治疗,研究组患者则联合经颅直流电刺激治疗。全部治疗结束后,对比两组患者的治疗效果、神经活跃水平、日常生活能力、综合运动能力、认知功能及生活质量改善情况。结果:在治疗总有效率方面,研究组患者较对照组高,组间相比差异明显(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分较治疗前均明显降低,MBI评分较治疗前明显升高,且相比于对照组,研究组改善更为明显(P<0.05);治疗后两组患者的WMFT评分与FMA评分较治疗前均明显升高,且相比于对照组,研究组升高更为明显(P<0.05);治疗后两组患者的MMSE、MoCA评分较治疗前均明显升高,且相比于对照组,研究组升高更为明显(P<0.05);治疗后两组患者SS-QOL评分较治疗前均明显升高,且相比于对照组,研究组升高更为明显(P<0.05)。结论:经颅直流电刺激联合运动想象疗法可有效促进患者运动功能及认知功能的恢复,提高患者的日常生活能力及生活质量,治疗效果显著,在脑卒中偏瘫患者治疗中具有较高的推广价值。

早期外在注意力焦点策略结合运动想象疗法在后循环缺血性脑卒中护理中的应用效果

目的探讨早期外在注意力焦点策略结合运动想象疗法在后循环缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法选择2019年4月至2022年2月收治的104例后循环缺血性脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各52例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上实施早期外在注意力焦点策略结合运动想象疗法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的康复锻炼行为执行意向问卷各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢与下肢功能评分、修订的巴氏指数(MBI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期外在注意力焦点策略联合运动想象疗法可降低后循环缺血性脑卒中患者的疾病自我感受负担,提高康复锻炼行为执行意向,也能促进其肢体功能恢复,从而提高日常生活活动能力。

运动想象疗法联合视觉反馈训练在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用效果

目的:观察运动想象疗法联合视觉反馈训练在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年6月于渭南市蒲城县医院接受康复训练的脑卒中偏瘫患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规训练组与联合训练组,各38例。常规训练组接受常规训练,联合训练组在常规训练组基础上接受运动想象疗法联合视觉反馈训练。比较两组生活能力、肢体功能、平衡能力。结果:干预后,两组自主如厕、自主穿衣、自主洗澡、自主运动、自主进食评分升高,联合训练组高于常规训练组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组运动能力、协调能力、感觉能力、关节活动能力评分升高,联合训练组高于常规训练组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组站立平衡、坐卧平衡、上臂前伸平衡、闭眼站立平衡、转身平衡评分升高,联合训练组高于常规训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动想象疗法联合视觉反馈训练在脑卒中偏瘫患者早期康复中的应用效果显著,可提高患者生活能力、肢体功能、平衡能力。

运动想象疗法联合双侧肢体训练对脑卒中患者下肢功能的影响

本研究旨在探讨运动想象疗法联合双侧肢体训练在脑卒中患者下肢功能康复中的作用,以期为临床治疗提供有效方法。方法 将75例脑卒中患者随机分为三组,分别为对照组(25例,常规治疗)、运动想象疗法组(25例,运动想象疗法)、观察组(25例,运动想象疗法联合双侧肢体训练)。对比分析三组患者在治疗前后的下肢功能情况。结果 观察组患者在治疗后的下肢功能恢复程度显著优于对照组和运动想象疗法组,其FMA评分明显提高,P值小于0.05。结论 运动想象疗法作为一种非侵入性的康复治疗方法,可通过激发患者的大脑功能重塑,促进神经系统康复。双侧肢体训练则可以刺激患者的肢体运动功能,提高运动能力。二者联合应用,可相互促进,提高康复效果。本研究结果显示,观察组患者在应用运动想象疗法联合双侧肢体训练后的下肢功能恢复情况显著优于其他两组,证实了这一联合治疗方案的有效性。

运动想象疗法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效

在治疗脑卒中后吞咽障碍患者时,探讨实施运动想象疗法联合神经肌肉电刺激的效果。方法 回顾性抽取60例,在2021年6月至2023年6月本院收治的脑卒中后吞咽障碍患者,随机分组,比较治疗效果。结果 治疗组的整体效果优于对照组,差异存在,有统计学意义(P<0.05)。结论 运动想象疗法和神经肌肉电刺激相结合的方法,能够使中风后的吞咽障碍得到明显的缓解,并且能够让患者的吞咽能力得到进一步的恢复,从而能够提升患者的生活品质,防止发生并发症,更好地维持患者的疗效,非常适于在临床上进行普及。

运动想象疗法对脑卒中后上肢运动功能障碍及ADL疗效的Meta分析

目的:系统评价运动想象疗法对脑卒中后上肢运动功能障碍及日常生活活动能力的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、CBM、维普等数据库。收集采用运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力进行干预的随机对照实验,检索截止时间为2022年3月,按照纳排标准筛选文献并提取所需评价指标的数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项RCT,共932例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组FMA-UE评分[MD=6.93,95%CI(4.99,8.87),P<0.00001]、ARAT评分[MD=6.32,95%CI(1.86,10.78),P=0.005]、MBI评分[MD=8.44,95%CI(5.94,10.94),P<0.00001]显示运动想象疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力障碍的疗效更优。亚组分析显示,对病程在6个月内的脑卒中患者辅以运动想象疗法疗效优于对照组,但对病程大于6个月的患者两者疗效则没有明显差异。结论:运动想象疗法能够改善脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活活动能力,且在脑卒中后6个月内介入对上肢运动功能障碍的疗效更好。

运动想象疗法联合重复经颅磁刺激对脊髓损伤患者躯干控制能力及肢体运动功能恢复的影响

目的探究运动想象疗法联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脊髓损伤(SCI)患者的干预效果。方法选取2020年1月—2023年1月薛城区人民医院康复医学科收治的86例SCI患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,包括对照组(n=43,采用运动想象疗法)及观察组(n=43,采用运动想象疗法联合rTMS)。比较两组干预前后认知功能(MoCA量表)、躯干控制能力评分[Berg平衡量表(BBS)]、肢体运动功能评分[Fugl-Meyer(FMA)量表]、生活自理能力评分[Barthel指数评定量表(BI)]、疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)]及生活质量评分[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果干预前,两组MoCA评分、BBS评分、FMA总评分与上下肢评分、BI评分、VAS评分及GQOLI-74评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组MoCA评分、BBS评分、FMA上肢评分、下肢评分及总分、BI评分、GQOLI-74评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且两组均未出现严重不良反应。结论针对SCI患者采用运动想象疗法联合rTMS进行干预,可有助于提升患者认知功能、躯干控制能力、生活自理能力及生活质量,促使肢体运动功能恢复,缓解疼痛程度,且较为安全。

经颅直流电刺激联合运动想象疗法改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能及认知功能的效果

目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合运动想象疗法(MIT)改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能、认知功能的效果。方法将84例脑卒中偏瘫病人按随机数表法分为tDCS组、MIT组和联合组,每组28例。治疗前和治疗4周后,分别采用Fugl-Meyer功能评分上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表(WMFT)、MMSE、MoCA及改良Barthel指数(MBI)对3组病人进行疗效评定。结果治疗4周后,3组病人的FMA-UE、WMFT、MMSE、MoCA及MBI评分均较治疗前改善(均P<0.05),且联合组显著优于tDCS组和MIT组(P<0.05)。结论tDCS联合MIT可显著改善脑卒中偏瘫病人上肢运动功能和认知功能,提高日常生活活动能力及生存质量。

融合重复经颅磁刺激及运动想象疗法对脑梗死偏瘫病人上肢功能的影响

目的:观察重复经颅磁刺激疗法联合运动想象疗法对脑梗死偏瘫病人上肢功能的影响。方法:采用2×2的析因设计将184例脑梗死偏瘫病人随机分为对照组、重复经颅磁刺激疗法组、运动想象疗法组及重复经颅磁刺激疗法联合运动想象疗法组(联合组),每组46例,且所有病人在发病2周入选。在发病2周及干预后4周采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对病人上肢运动功能及日常行为能力进行评定。结果:治疗后各组FMA及MBI评分较治疗前提高,且联合组FMA评分及MBI评分变化优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用重复经颅磁刺激疗法及运动想象疗法可改善脑梗死偏瘫病人上肢运动功能和日常生活活动能力。