电针联合中药塌渍对腰椎间盘突出患者肌力、运动感觉神经传导速度及生活质量的影响

目的:研究电针联合中药塌渍对腰椎间盘突出(LDH)患者肌力、运动感觉神经传导速度及生活质量的影响。方法:选取2018年7月~2020年7月我院收治的98例LDH患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例患者,两组均实施常规治疗,对照组另实施中药塌渍,观察组基于对照组方法联合电针治疗,对比两组患者的肌力、运动感觉神经传导速度及生活质量。结果:治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05);两组日本骨科协会(JOA)腰椎功能各维度评分及总分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOOL-BREF)各维度评分明显增加,观察组JOA腰椎功能各维度评分及总分、WHOOL-BREF各维度评分明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。两组患者的肌张力、屈曲状态平均肌电值(AEMG)明显下降而伸直状态AEMG、腓总神经运动神经传导速度(MCV)、胫神经MCV、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)、腓浅神经SCV明显上升,观察组肌张力、屈曲状态AEMG明显低于对照组而伸直状态AEMG、腓总神经MCV、胫神经MCV、腓肠神经SCV、腓浅神经SCV明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论:电针联合中药塌渍能够提升LDH患者的康复效率,恢复正常肌力,同时优化运动感觉神经传导,改善生活质量。

高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响

目的探究高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响。方法选取临沂市中医医院2020年9月—2023年9月收治的82例DPN患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,于治疗20 d后评估。比较两组的临床疗效、腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左侧、右侧腓肠肌神经阈值均较对照组低,运动及感觉神经传导速度均较对照组快,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助前列地尔治疗DPN患者可有效降低腓肠肌神经阈值,加快神经传导速度,且安全性高。

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120minC肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15～35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47～1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。

肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

目的：分析肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义。方法随机选取本院2010年1月~2013年9月期间收治的60例2型糖尿病患者,并随机选取60例体检中心健康志愿者,对两组患者运动神经和感觉神经传导速度进行分析。结果2型糖尿病患者的正中神经、腓总神经、尺神经以及胫神经的MCV和正中神经、腓肠神经、尺神经等SCV比之正常组,明显更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。此外,2型糖尿病患者SCV与MCV之间的差异同样具有统计学意义,其中MCV均在正常范围之内, SCV则明显低于正常值。2型糖尿病患者中存在临床症状的患者中其SCV（＋）明显高于没有存在临床症状的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肌电图检查对2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度分析具有显著的诊断价值。

腕管综合征患者拇指与中指正中神经感觉神经潜伏期及传导速度比较

目的:比较腕管综合征(CTS)患者正中神经远端拇指-腕点与中指-腕点感觉神经潜伏期(DSL)延长程度及传导速度(SCV)下降程度。方法:选取2022年9月—2023年4月在南京市江宁医院就诊的CTS患者42例,纳入观察组;选取同期健康体检者或无周围神经病史的其他意愿受检者31名,纳入对照组。检查并记录CTS患者患侧手及对照组任一侧手正中神经拇指-腕点、中指-腕点DSL、SCV结果,计算两组患者拇指-腕点、中指-腕点DSL、SCV的差值(ΔDSL、ΔSCV),比较两组间的差异。结果:观察组拇指-腕点DSL长于对照组(P<0.05);但两组中指-腕点DSL和两指间ΔDSL比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拇指-腕点、中指-腕点SCV均慢于对照组,且两组ΔSCV差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CTS患者中检测正中神经远端拇指DSL及SCV较中指更敏感。

运动、感觉神经传导速度在诊断早期糖尿病性周围神经病中的价值

检测30例糖尿病患者四肢周围神经的运动和感觉传导速度,发现糖尿病性周围神经病变22例(占70.33％)。并对神经传导速度与年龄、病程、空腹血糖之间的相互关系进行了分析,提示MCV、SCV与早期糖尿病性周围神经病有密切相关性。

参麦活血饮对早期糖尿病大鼠感觉神经传导速度及血浆NO水平的影响

目的观察参麦活血饮对糖尿病大鼠感觉神经传导速度(SNCV)及血浆一氧化氮(NO)水平的影响,探讨其作用的可能机理。方法采用链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠模型,成模1w后用参麦活血饮灌胃,连续4w。诱发肌电图测定近尾部神经的SNCV、波幅及潜伏期,分光光度法测定血浆NO水平。结果糖尿病大鼠SNCV减慢,波幅减小,潜伏期延长,血浆NO水平降低,与正常组相比差异显著(P<005);经参麦活血饮治疗后,上述改变逆转,与糖尿病模型组相比差异显著(P<005)。结论参麦活血饮对糖尿病早期周围神经病变有防治作用,这可能与神经血供改善有关。

木丹颗粒联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者运动及感觉神经传导速度的影响

选取2017年2月-2019年6月DPN患者84例。随机平分为对照组在常规治疗基础上口服甲钴胺,观察组在对照组基础上增用木丹颗粒,结果试验组临床有效率(90.48%)高于对照组(69.05%)(P<0.05);治疗2个月,试验组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均优于对照组(P<0.05);药物不良反应(2.38%)低于对照组(4.76%)(P>0.05)。结论采用木丹颗粒联合甲钴胺治疗DPN效果优于单独使用甲钴胺疗效。

远志对糖尿病周围神经病变大鼠尾部感觉神经传导速度和坐骨神经醛糖还原酶活性的影响

目的观察远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠尾部感觉神经传导速度(SNCV)和坐骨神经醛糖还原酶(AR)活性的作用。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=12):正常对照组、DPN模型组和远志治疗组,DPN模型组和远志治疗组大鼠均采用腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DPN模型,以尾部SNCV<30 m/s作为DPN成模标准;待DPN模型成功建立后,DPN模型组大鼠不再做任何处理,远志治疗组大鼠给予远志(2.7 g生药/kg/d)灌胃6 w。分别检测各组大鼠血糖、尾部SNCV和坐骨神经AR活性。结果与正常对照组大鼠比较,DPN模型大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显升高,尾部SNCV明显降低(P<0.01);与DPN模型组大鼠比较,远志治疗组大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显降低,尾部SNCV明显升高(P<0.01)。结论远志可明显降低DPN大鼠坐骨神经AR活性、逆转DPN大鼠尾部SNCV减慢,对DPN时周围神经损伤具有明显的改善作用。

糖尿病患者四肢感觉神经传导速度的观察

糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要慢性并发症之一，以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见，发生率高达60％～90％。我们通过对2006年5月～2008年12月临床确诊的50例2型糖尿病患者进行了四肢感觉神经传导速度（SCV）的检测及临床分析，研究感觉神经传导速度检查对糖尿病周围神经病变的早期诊断的临床意义。现报告如下。

环指感觉神经传导速度检测对诊断轻度腕管综合征的价值

目的：探讨环指感觉神经传导速度（SCV）测定对诊断轻度腕管综合征（CTS）的敏感性。方法：临床症状体征符合CTS，正中神经运动末端潜伏期正常的59例（62手）患者和50名（100手）年龄性别相匹配的健康对照参与本研究，采用顺向SCV测定法分别测定环指（指4）正中神经和尺神经SCV，指3正中神经SCV。结果：指4尺神经SCV〉46．6m／s，指4正中神经SCV〈44．6m／s，和（或）尺神经SCV与正中神经SCV差值〉8．1m／s（x＋2s），符合CTS。正中神经SCV指3测定阳性率为70％，指4测定阳性率为82％，指4正中神经与尺神经SCV差值阳性率为96％。指4刺激可在29例（48手）患者腕部正中神经处记录到双峰电位，对照组未见。结论：比较指4正中神经和尺神经SCV的差值在鉴别轻度CTS方面是一个非常敏感的方法，腕部正中神经处记录到双峰电位是CTS确诊的明确指标。

拇指感觉神经传导速度诊断轻度腕管综合征的临床应用价值

目的:探讨拇指感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)诊断轻度腕管综合征的临床应用价值。方法:对18例(26只手)轻度腕管综合征的患者和15例(30只手)年龄性别相匹配的正常人,测定了腕部正中神经和桡神经的感觉神经传导速度,并进行对比研究。结果:中指正中神经SCV的异常率为50%,腕部正中神经/桡神经(刺激拇指)SCV差值的异常率为84.6%,明显大于用常规检查方法组(刺激中指),有8例12只手腕部正中神经感觉动作电位(刺激拇指)中出现双峰电位,而对照组则无。结论:在腕管综合征肌电图的诊断中,比较正中神经和桡神经SCV的差值是早期诊断腕管综合征的敏感指标之一。

盐酸川芎嗪注射液对糖尿病足患者神经运动传导速度和感觉传导速度的影响

目的观察和评估盐酸川芎嗪注射液对糖尿病足患者神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的影响。方法随机选糖尿病足患者100例,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上,加用盐酸川芎嗪注射液治疗,疗程均为30 d。对比分析两组患者治疗的效果、神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的改善情况。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者神经的运动传导速度(MCV)明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸川芎嗪注射液能有效提高糖尿病足患者神经的运动传导速度和感觉传导速度,促进病变神经功能的恢复,提高治疗的总有效率,临床疗效显著。

去卵巢对大鼠尾部感觉神经传导速度的影响

临床观察发现,中枢神经系统损伤后,女性神经功能的恢复优于男性,考虑与雌激素可通过调节血管舒缩功能、抑制脂质过氧化、抗凋亡等多种机制对中枢神经系统发挥保护作用有关[1-2],但关于雌激素对周围神经的保护作用研究甚少。为此,本研究观察了去卵巢对大鼠尾部感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)的影响,为进一步探讨雌激素对周围神经保护作用的机制研究提供实验基础。

肌电图测定双下肢感觉传导速度与感觉神经动作电位值对糖尿病早期周围神经病的诊断价值

目的 观察肌电图测定双下肢感觉传导速度(SCV)与感觉神经动作电位(SNAP)值对糖尿病(DM)早期周围神经病(DPN)的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年6月莆田学院附属医院接收的36例有DPN表现且经临床确诊为早期DPN的DM患者,纳入DM早期DPN组;另选取同期医院接收的36例无DPN表现的DM患者,纳入单纯DM组。入院时,两组均接受肌电图检查,记录并比较两组双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP对DM早期DPN的诊断价值。结果 DM早期DPN组双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值均低于单纯DM组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值诊断DM早期DPN的曲线下面积(AUC)均> 0.71,具有一定诊断价值,当双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV、SNAP、cut-off对应取35.80 m/s、33.91 m/s、2.38 V、2.68 V时,可获得最佳诊断价值。结论 肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值对诊断DM早期DPN具有一定价值,灵敏度较高。

体感诱发电位和感觉神经传导速度测定对糖尿病性周围神经病诊断的对比研究

近几年来,国内外学者对糖尿病性神经病的研究越来越多的引起重视,但利用体感诱发电位(SEP)和感觉传导速度观察糖尿病并发周围神经病的研究国内报导不多。现将我们对34例糖尿病人测定的SEP和感觉传导速度的结果分析讨论如下:

接触二噁暎工人运动神经传导速度的测定

应用电生理方法，对因接触二 的２１名作业工人可能出现的神经机能的改变及其所接触的化合物中二 的含量进行检测，结果显示三氯苯工段工人正中神经的传导速度比配对对照组有所降低，其差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１），而五氯酚工段工人却没有明显的神经机能的改变。该结果可能与三氯苯工段二 污染较重有关。

148例2型糖尿病患者运动神经传导速度分布及中医证候特征分析

目的探讨计算机辅助对冲技术测定运动神经传导速度分布(CVD)在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值,并探讨其与中医证候特征之间的关系。方法纳入148例2型糖尿病患者,采用计算机辅助对冲技术测定CVD,与常规神经传导速度(NCV)检测进行比较;并进行中医证候归类、5级计分法量化评分和相关实验室检查。结果CVD异常率为86.1%,较同步检测的MCV、SCV异常率高(P<0.01);病程、餐后2小时血糖是CVD异常的独立危险因素;CVD各频纤维传导速度与血糖呈负相关。中医证候中阴虚证、血瘀证所占比例>50%;病程长者阳虚比重显著增加(P<0.05);>60岁组阳虚、血瘀证候所占比例较高,阳虚积分显著高于≤60岁组(P<0.01)。阳虚、血瘀、痰湿3种证候积分值越高,CVD异常的危险性越大。结论计算机辅助对冲技术测定CVD的敏感性高于NCV,是一种DPN早期诊断的有效手段;病程、血糖是DPN患者CVD异常的独立危险因素;阳虚、血瘀和痰湿3种证候及其病变程度对CVD检测结果有一定影响。

磁刺激疗法对坐骨神经损伤大鼠神经传导速度及损伤运动神经元内GAP-43表达的影响

目的探讨磁刺激疗法治疗坐骨神经损伤的临床效果及机制。方法将60只SD大鼠随机分为观察组、对照组各24只和假手术组12只,前两组制备坐骨神经损伤模型。制模后观察组给予表面场强为0.09 T磁刺激,30 min/d1,次/d;其余两组不予干预。各组分别于第2、48、1、2周采用免疫组化法检测L4～L5脊髓运动神经元内生长相关蛋白(GAP-43)表达,于12周末行电生理检查测定神经传导速度(MCV)。结果与对照组比较,观察组各时点GAP-43表达明显升高(P均<0.05),术后第12周再生神经传导速度加快、波幅升高、潜伏时缩短(P<0.05)。结论磁刺激疗法能促进大鼠周围神经损伤后MCV的恢复,其机制可能为增加损伤脊髓运动神经元中GAP-43的表达。