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运动皮层电刺激治疗脑干梗死后三叉神经痛1例
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作者 付仕宇 杨治权 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期54-57,共4页
脑干梗死后继发性三叉神经痛较为罕见,报道甚少。中南大学湘雅医院神经外科收治1例脑干梗死后继发性三叉神经痛的患者。患者为44岁男性,入院后行运动皮层电刺激治疗,术后前1周治疗效果尚可,但1周后治疗效果不佳。该疾病较为罕见,其临床... 脑干梗死后继发性三叉神经痛较为罕见,报道甚少。中南大学湘雅医院神经外科收治1例脑干梗死后继发性三叉神经痛的患者。患者为44岁男性,入院后行运动皮层电刺激治疗,术后前1周治疗效果尚可,但1周后治疗效果不佳。该疾病较为罕见,其临床治疗方式的选择还需长期观察。 展开更多
关键词 脑干梗死 三叉神经痛 运动皮层刺激
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运动皮层电刺激治疗卒中后中枢性疼痛的疗效分析 被引量:7
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作者 张晓磊 胡永生 +3 位作者 陶蔚 张晓华 遇涛 李勇杰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期111-115,共5页
目的:评价运动皮层电刺激(motor cortex stimulation,MCS)治疗卒中后中枢性疼痛(central post stroke pain,CPSP)的疼痛缓解情况及生活质量改善情况。方法:随访2005年2月至2013年7月于首都医科大学宣武医院功能神经外科行MCS治疗... 目的:评价运动皮层电刺激(motor cortex stimulation,MCS)治疗卒中后中枢性疼痛(central post stroke pain,CPSP)的疼痛缓解情况及生活质量改善情况。方法:随访2005年2月至2013年7月于首都医科大学宣武医院功能神经外科行MCS治疗的CPSP患者17例,记录患者术前及术后2周的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和术后2周、3月、6月、1年及最后随访时间的疼痛缓解率(0%~100%);采用SF-36生活质量评分量表(Short Form-36)来评价患者手术前后的生活质量情况;疼痛缓解≥25%认为手术有效。结果:术前患者VAS评分为9.3±0.6,术后2周时为4.9±2.3,术后较术前相比有显著差异(P〈0.001);手术后2周时有效的患者占82.4%,3月时有效的患者占64.7%,6月时有效的患者占56.3%,1年时有效的患者占40.0%,最后随访时间时有效的患者占33.3%;随访到9例患者完整的生活质量情况,术后较术前有显著改善(P=0.02)。结论:MCS治疗CPSP有效,并能改善大部分患者的生活质量;MCS具有创伤小、并发症少等优点;术后刺激参数的调节对疗效的影响至关重要。 展开更多
关键词 运动皮层刺激 卒中后中枢性疼痛 生活质量
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运动皮层电刺激治疗丘脑痛3例并文献复习 被引量:3
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作者 刘长青 程前 +1 位作者 关宇光 栾国明 《中国临床神经外科杂志》 2019年第6期336-338,共3页
目的探讨运动皮层电刺激治疗丘脑痛的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月首都医科大学三博脑科医院采用运动皮层电刺激治疗的3例丘脑梗死或出血后导致的对侧肢体疼痛的临床资料。结果术前表现为持续性疼痛,间断性加重... 目的探讨运动皮层电刺激治疗丘脑痛的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月首都医科大学三博脑科医院采用运动皮层电刺激治疗的3例丘脑梗死或出血后导致的对侧肢体疼痛的临床资料。结果术前表现为持续性疼痛,间断性加重,疼痛性质为烧灼样或刀割样,伴肢体发紧,视觉模拟量表(VAS)评分9~10分,均服用阿司匹林、布洛芬、曲马多等多种镇痛药物及抗抑郁药物,效果不佳。术后VAS评分2~3分,下降超过70%。术后无癫痫等并发症,四肢肌力同术前,右侧躯体及肢体疼痛较术前有明显改善。术后随访6~12个月,病人反映疼痛缓解程度较前有所降低,增大刺激电压后,疼痛再次缓解。结论运动皮层电刺激治疗丘脑痛安全有效,并能改善病人的生活质量,具有创伤小、并发症少等优点。 展开更多
关键词 丘脑痛 运动皮层刺激 安全性 有效性
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运动皮层电刺激治疗丘脑痛1例
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作者 丁慧超 管江衡 +6 位作者 阮建辉 谢天浩 李阳 于挺 甘国胜 宋健 徐国政 《中国临床神经外科杂志》 2023年第1期64-64,共1页
1病例资料59岁男性,2019年10月因突发左侧肢体无力伴感觉异常在当地医院行头颅CT检查示右侧丘脑出血,给予保守治疗,肌力逐渐恢复。2019年11月,无明显诱因感觉左侧肢体间断性针刺样疼痛,每次持续约10 min,自行好转,未予重视。随后,疼痛... 1病例资料59岁男性,2019年10月因突发左侧肢体无力伴感觉异常在当地医院行头颅CT检查示右侧丘脑出血,给予保守治疗,肌力逐渐恢复。2019年11月,无明显诱因感觉左侧肢体间断性针刺样疼痛,每次持续约10 min,自行好转,未予重视。随后,疼痛逐渐加重,随情绪变化、肌肉收缩、冷热刺激等刺激而加剧。疼痛性质逐渐加重,逐步向颌面部、上肢、下肢整个左侧躯体疼痛。诊断为丘脑痛,给予卡马西平、普瑞巴林、西乐葆、曲马多及抗抑郁等多种药物治疗,症状仍逐渐加重。入院后,经神经外科、麻醉科会诊综合评估,符合经皮层电刺激手术指征。与病人积极沟通,2022年4月6日在全麻下行一期皮层电极植入术。 展开更多
关键词 丘脑痛 运动皮层刺激治疗 疗效
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运动皮层电刺激治疗中枢性卒中后疼痛四例并文献复习
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作者 符锋 蒋显锋 +2 位作者 赵明亮 云晨 汤锋武 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2024年第1期45-50,共6页
目的分析总结运动皮层电刺激(MCS)治疗中枢性卒中后疼痛(CPSP)的经验及临床应用。方法选择武装警察部队特色医学中心疼痛科自2020年1月至2021年12月行MCS治疗的4例CPSP患者为研究对象,记录患者术前及术后2周、6和12个月的疼痛数字评分(N... 目的分析总结运动皮层电刺激(MCS)治疗中枢性卒中后疼痛(CPSP)的经验及临床应用。方法选择武装警察部队特色医学中心疼痛科自2020年1月至2021年12月行MCS治疗的4例CPSP患者为研究对象,记录患者术前及术后2周、6和12个月的疼痛数字评分(NRS)及疼痛缓解率。结果4例患者术后测试调控阶段NRS 2~3分,缓解74%;术后2~6个月NRS 3~5分,缓解50%;调节刺激参数后疼痛再次得到缓解,术后6~12个月NRS 1~3分,缓解76%。4例患者四肢肌力与术前相同,术后均未发生硬膜下积液、血肿、偏瘫、癫痫、感染等并发症。结论MCS是治疗药物难治性CPSP患者安全有效的方法之一,可提升患者生活质量。MCS的疗效取决于患者的正确选择、电极的准确定位和参数的优化调整。 展开更多
关键词 中枢性卒中后疼痛 运动皮层刺激 止痛机制 技术要点 预测因素
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运动皮层电刺激术治疗顽固性疼痛的手术配合 被引量:1
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作者 张蕊 高洁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期372-373,共2页
关键词 疼痛 顽固性 运动皮层刺激 手术中护理
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皮层电刺激治疗卒中后疼痛3例疗效分析并文献复习 被引量:1
7
作者 吴德深 石鑫 +3 位作者 姜磊 冯兆海 买买提江 郝玉军 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第6期365-368,共4页
目的探讨硬膜下运动皮层电刺激治疗卒中后中枢性疼痛的疗效。方法对临床3例卒中后中枢性疼痛患者实施硬膜下运动皮层电刺激术,记录患者术前及术后的疼痛视觉模拟评分,分析疼痛缓解率(0~100%),进行12~30个月的随访判断治疗效果。分析... 目的探讨硬膜下运动皮层电刺激治疗卒中后中枢性疼痛的疗效。方法对临床3例卒中后中枢性疼痛患者实施硬膜下运动皮层电刺激术,记录患者术前及术后的疼痛视觉模拟评分,分析疼痛缓解率(0~100%),进行12~30个月的随访判断治疗效果。分析硬膜下运动皮层电刺激治疗卒中后中枢性疼痛疗效。结果术后2周,3例中1例效果优秀,2例良好,进行平均随访23个月,2例效果良好,1例有效。无不良反应发生。结论硬膜下运动皮层电刺激治疗卒中后中枢性疼痛有效;体感诱发电位、术中皮层电刺激确定运动皮层相比其他技术更加直观、更加肯定。 展开更多
关键词 运动皮层刺激 卒中后中枢性疼痛
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Transcranial magnetic stimulation probes the excitability of the primary motor cortex:A framework to account for the facilitating effects of acute whole-body exercise on motor processes 被引量:1
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作者 Karen Davranche John Temesi +1 位作者 Samuel Verges Thierry Hasbroucq 《Journal of Sport and Health Science》 SCIE 2015年第1期24-29,共6页
The effects of exercise on decision-making performance have been studied using a wide variety of cognitive tasks and exercise interventions. Although the current literature supports a beneficial influence of acute exe... The effects of exercise on decision-making performance have been studied using a wide variety of cognitive tasks and exercise interventions. Although the current literature supports a beneficial influence of acute exercise on cognitive performance, the mechanisms underlying this phenomenon have not yet been elucidated. We review studies that used single-pulse transcranial magnetic stimulation (TMS) to probe the excitability of motor structures during whole-body exercise and present a framework to account for the facilitating effects of acute exercise on motor processes. Recent results suggest that, even in the absence of fatigue, the increase in corticospinal excitability classically reported during submaximal and exhausting exercises may be accompanied by a reduction in intracortical inhibition. We propose that reduced intracortical inhibition elicits an adaptive central mechanism that counteracts the progressive reduction in muscle responsiveness caused by peripheral fatigue. Such a reduction would render the motor cortex more sensitive to upstream influences, thus causing increased corticospinal excitability. Furthermore, reduction of intracortical inhibition may account for the more efficient descending drive and for the improvement of reaction time performance during exercise. The adaptive modulation in intracortical inhibition could be implemented through a general increase in reticular activation that would further account for enhanced sensory sensitivity. 展开更多
关键词 Corticospinal excitability Exercise-cognitive function interaction Intracortical inhibition Transcranial magnetic stimulation
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INTRAOPERATIVE LOCALIZATION OF CORTICAL MOTOR EVOKED POTENTIALS IN CENTRAL SULCUS LESIONS 被引量:1
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作者 费智敏 丁赵琦 +6 位作者 张珏 崔华 李学民 周彩芳 书国伟 周正文 王勇 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2007年第2期100-103,共4页
Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded fr... Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded from postcentral gyrus by intraoperative monitoring of cortical motor evoked potentials in 10 patients with intracranial lesions near or in the central area. The muscles of upper extremity in all patients were activated by delivering stimulus to cortical areas continuously. Moving the cortical electrodes forward, the largest P20-N25 response, SEP phase reversal,was obtained as a motor center stimulus. In this site of cortex, a short train stimulation elicited reproducible muscle action potentials that could be observed from the oscilloscope without averaging.Results MEPs can be recorded, pre-and post-operatively, without motor deficits of upper limbs in all patients.Conclusion This technique seems to be preferable for intraoperative localization of motor evoked potentials in central sulcus lesions under total intravenous anesthesia. 展开更多
关键词 intraoperative monitoring motor evoked potentials transcortical stimulation train stimulation central sulcus lesions
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神经电刺激关键技术及其在神经外科中的应用 被引量:2
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作者 范振 牛朝诗 傅先明 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年第3期185-189,共5页
神经电刺激术是指通过外科手段在体内埋藏电极,通过外接脉冲发生器调节电极刺激频率等参数达到治疗疾病的一种技术手段。因其具有疗效肯定、后期可调控、副作用少、微创等优点,在神经外科疾病治疗中推广开来。其关键技术主要包括脑深部... 神经电刺激术是指通过外科手段在体内埋藏电极,通过外接脉冲发生器调节电极刺激频率等参数达到治疗疾病的一种技术手段。因其具有疗效肯定、后期可调控、副作用少、微创等优点,在神经外科疾病治疗中推广开来。其关键技术主要包括脑深部电刺激术、迷走神经电刺激术、骶神经根电刺激术以及脊髓和运动皮层电刺激术。本文综述了上述关键技术在神经外科中的临床应用及进展。 展开更多
关键词 神经电刺激 脑深部电刺激 迷走神经刺激 骶神经根电刺激 脊髓电刺激 运动皮层刺激
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神经导航辅助术中功能区定位切除累及中央前回的脑胶质瘤 被引量:7
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作者 康军 杨义 +7 位作者 魏宇魁 连伟 姚勇 李桂林 窦万臣 魏俊吉 王任直 马文斌 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期412-414,共3页
目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例侵犯中央前回脑胶质瘤病例资料,手术采用神经导航定位病灶和中央前回,术中唤醒麻醉,直接皮质电刺激定位肢体运动或语言运动区,患者清醒状态下切除肿瘤。结果11例术中成功唤... 目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例侵犯中央前回脑胶质瘤病例资料,手术采用神经导航定位病灶和中央前回,术中唤醒麻醉,直接皮质电刺激定位肢体运动或语言运动区,患者清醒状态下切除肿瘤。结果11例术中成功唤醒切除肿瘤,皮质电刺激下7例获得了肢体运动区,2例获得了语言运动区的准确定位。8例(66.7%)达到肿瘤全切除,4例次全切除。8例为低级别胶质瘤,2例为高级别胶质瘤,2例胶质母细胞瘤。术后4例无神经功能缺损,8例出现术后对侧肢体活动障碍或言语障碍,除1例外均在7d至1月内恢复正常。结论导航辅助下的直接皮质电刺激定位功能区和唤醒状态下的肿瘤切除是处理侵犯功能区肿瘤的一种安全、有效的方法,可以获得功能区的准确定位并达到最小程度的功能损伤和最大限度的切除肿瘤。 展开更多
关键词 神经导航 功能区 运动皮层刺激 星形细胞瘤 显微外科手术
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