脊髓灰质炎后遗症临床与肌电图变化特点

目的通过分析脊髓灰质炎后遗症患者的临床及肌电图改变,探讨下肢脊髓灰质炎后遗症严重程度与肌电图变化的相关性,重点总结轻型下肢脊髓灰质炎后遗症的临床及肌电图变化特点。方法:以患侧肥肠肌水平萎缩厘米数、足弓增高情况、第二趾长的程度、患足鞋码等参数为依据,对脊髓灰质炎后遗症患者的临床特点进行总结分型,并对下肢后遗症患者进行全面的肌电图检测,常规进行腓总神经、胫神经传导速度检测,对股神经进行运动潜伏期及波幅测量,常规进行胫神经H反射检测;针肌电图观察肌肉静息电位,轻收缩MUP情况及重收缩募集情况。结果:下肢脊髓灰质炎后遗症临床特征明显,即使是轻型后遗症病例也具有较为明显的临床特点:患侧肢体轻萎缩,足弓偏高、患足偏小、第二趾较对侧延长等,此特点可能为脊髓灰质炎后遗症的特有表现;后遗症程度越重,肌电图表现也越重;轻型下肢后遗症患者肌电图特点如下:1、感觉神经传导速度及波幅均正常。2、运动神经传导速度均正常。3、运动神经的波幅可正常或轻度减低4、患侧胫神经H反射具有较高的异常率。5、针肌电图可见MUP高大等慢性神经源性损害表现。6、同一病人不同神经节段所支配肌肉的严重程度会不尽相同,并呈分散或跳跃式分布。结论:下肢脊髓灰质炎后遗症严重程度与肌电图变化呈正相关,轻型下肢后遗症患者同样具有明显的临床特点及肌电图变化特点,了解这些特点可能为不明原因非进展性下肢轻萎缩患者提供病因诊断。

96例周围性面瘫患者肌电图检查的相关参数分析及临床意义

目的:分析周围性面瘫患者肌电图(EMG)检查的相关参数及临床意义。方法:选取2019年8月~2020年10月本院收治的96例周围性面瘫患者,均行EMG检查,统计EMG检测病情程度结果、患侧与健侧上唇方肌、口轮匝肌、额肌的AmP(面神经运动神经诱发电位波幅)、NCV(面神经传导速度)、R1、R2潜伏期及对侧R2潜伏期瞬目反射检查结果及治疗后随访2~6个月的病情程度与预后。结果:EMG检测异常率97.92%;患侧口轮匝肌、上唇方肌、额肌的AmP低于健侧,NCV慢于健侧(P<0.05);患侧R1、R2潜伏期及对侧R2潜伏期上瞬目反射高于健侧(P<0.05);病情程度越轻,治疗效果及预后越好(P<0.05)。结论:EMG检查可有效检测周围性面瘫患者面神经功能,进行病情程度分级,对治疗方案的制定及预后评估具有临床指导意义。