运动神经元疾病的中医诊断及治疗

本文通过对20例运动神经元疾病的中医分型辨治及针灸治疗的临床实践,总结了本病的诊断标准、中医分型辨治原则、方药以及针灸治疗的原则与方法,并就其施治机理作了简要分析。

邓铁涛脾肾相关理论在运动神经元疾病中的应用

邓铁涛教授运用"脾肾相关"理论指导临床辨治运动神经元疾病,获效良好。他认为本病之主要病机为脾肾相关、以肾为主;治疗以健脾补肾养肝,强肌健力治萎软索为大法;根据经验拟定汤剂强肌灵治疗本病,收效满意。

运动神经元疾病与脊髓型颈椎病的误诊和病因探讨

对以往诊断为运动神经元疾病（ＭＮＤ）的２４例患者做了重新检查。否定原诊断，确诊为脊髓型颈椎病（ＣＭ）１１例（４５．８％），９例诊断为ＣＭ与ＭＮＤ共存，４例维持原诊断。作者认为ＣＭ易误诊为ＭＮＤ，并分析了误诊原因，提出新的诊断条件，以避免ＭＮＤ诊断的泛化。同时认为，ＣＭ和ＭＮＤ共存不是偶然的，ＣＭ是ＭＮＤ的重要病因，并提出依据，认为这种情况应称为继发性ＭＮＤ以区别于原发性即原因不明性ＭＮＤ。

神经细胞营养(诱向)因子与运动神经元疾病

本文从神经营养（诱向）因子有选择地保障运动神经元健康存活和执行功能，防止它凋亡和损伤所引起的神经元退变及促进其再生等生物学效应，结合运动神经元病的病理退变的主要特点及本实验室对运动神经元营养（诱向）因子的工作，综述了这方面的新进展，期望对探索运动神经元病的病因和治疗提供新的线索和可能性。

胶质细胞源性神经营养因子对运动神经元发育及运动神经元性疾病的作用

目的追溯近年国内外有关胶质细胞源性神经营养因子(glialcellline-derivedneurotropicfactor,GDNF)与运动神经元发育及疾病研究的进展。方法广泛查阅近期有关GDNF与运动神经元关系的文献,综述GDNF的分子结构、作用方式及治疗时给药方式。结果GDNF对运动神经元发育及运动神经元疾病有广泛的作用,对脊髓运动神经元的发育起一定调控作用,可以挽救出现损伤的运动神经元。结论GDNF在运动神经元疾病的治疗上,具有潜在的临床价值和不可估量的前途。

以肺动脉高压为表现的运动神经元疾病的误诊

目的加强对以肺动脉高压为主要表现的运动神经元疾病的认识,提高诊断率。方法回顾分析1例以肺动脉高压为主要表现的运动神经元疾病患者的临床资料,结合相关文献,详细分析该病的临床特点、早期征象和误诊原因。结果运动神经元疾病起病隐匿,进展缓慢,在出现呼吸系统症状前已有较长时间的肌肉萎缩和肌乏力等症状,查体有明显肌肉萎缩等特点。详细询问病史、系统的体格检查和简便呼吸肌检查,既可降低误诊率,又可避免进行一些既昂贵且创伤性大的检查。结论临床上对以肺动脉高压为主要表现的运动神经元疾病认识不足,极易延误诊断,应予重视。

全身麻醉下运动神经元疾病患者行胃造口术1例

1临床资料患者女,年龄45岁,身高150cm,体重40kg,因运动神经元疾病（motor neuron disease,MND）入院,拟行胃造口术。既往史：患者30年前出现下肢肌力减弱,近一个月出现四肢无力合并进食功能障碍,1个月前行走时摔倒,头部挫伤,2周前出现吞咽困难。术前检查：化验检查及心电图未见明显异常。胸片检查未见明显异常。由于运动神经元病患者多合并有呼吸困难.

肌电图对运动神经元疾病的诊断价值

目的：探讨运动神经元疾病（ＭＮＤ）病人的神经电生理改变及肌肉图（ＥＭＧ）的诊断价值。方法：对１０９例ＭＮＤ病人进行ＥＭＧ及神经传导速度检查。结果：ＥＭＧ除８例正常外，其余表现为神经原性损害，运动神经传导速度轻度减慢，感觉神经传导速度正常。结论：ＥＭＧ检查对确诊ＭＮＤ有重要价值。

运动神经元疾病合并脊髓型颈椎病

目的：探讨运动神经元疾病合并脊髓型颈椎病的临床表现、诊断和治疗。方法：对合并两病的１２例患者进行临床分析并结合文献讨论。结果：两病并存者，年龄偏大，以波及高位颈髓居多，胸锁乳突肌肌电图和上肢皮节体感诱发电位有助鉴别。结论：运动神经元疾病和脊髓型颈椎病可以同时存在，脊髓型颈椎病手术治疗应视运动神经元疾病病情而定。

运动神经元疾病回顾性调研分析

目的总结归纳运动神经元疾病的临床症候、治疗用药的特点及其与中医脾肾相关理论的内在关系。方法选取运动神经元疾病住院病人97例进行回顾性临床调研分析,运用频数统计、相关性分析和聚类分析。结果运动神经元疾病临床以肌肉萎缩、肢体无力、肌束震颤、构音困难、吞咽困难为主要表现,治疗时应以健脾补肾、补中益气为主,加用活血通络之品。结论中医脾肾相关理论对运动神经元疾病的诊疗有较高的指导价值。

针刺结合其他疗法治疗运动神经元疾病临证心得

运动神经元疾病是指病变选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干颅神经运动核及大脑运动皮质锥体细胞、锥体束的一组进行性变性疾病，临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征、伴语言、构音、吞咽障碍等。运动神经元疾病病因至今未明，

以呼吸系统症状为表现的运动神经元疾病13例的临床分析

目的:提高对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病的认识及诊断率。方法:对13例以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病患者的临床资料进行回顾分析。结果:运动神经元疾病起病隐匿,进展缓慢,详细询问病史、系统的体格检查和简便的呼吸功能检测,可以避免一些价格昂贵创伤性大的检查。结论:对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病认识仍较欠缺,应引起重视,避免误诊。

老年人运动神经元疾病电生理分析

老年人运动神经元疾病电生理分析张锐金泳清南京军区南京总医院神经内科（２１０００２）荣沪光江苏省省级机关医院预防保健科（２１００２４）运动神经元疾病（ＭＮＤ）是老年人中变性疾病之一。我院自１９８７～１９９６年对４５例老年人的ＭＮＤ应用肌电图（ＥＭＧ）、...

大鼠运动神经元疾病模型制作

目的通过对大鼠运动神经元疾病模型的制作,为相关科学研究提供有力帮助。方法按免疫学方法进行抗原的制备,然后通过5次免疫注射完成对动物模型的制备。经肉眼观察、肌张力测试、斜板试验,检测动物模型的制备是否成功。结果模型大鼠在运动功能、肌张力及斜板抓板的最大角度上都有明显降低。结论本动物模型的制作是成功的。

抗GM_1抗体和抗脑磷脂抗体与运动神经元疾病

目的通过分析运动神经元疾病MND）患者血清中抗神经节苷脂GM1抗体和抗脑磷脂抗体，探讨MND的免疫机制。方法用ELISA法测定了22例MND患者血清的抗神经节苷脂GM1抗体和抗脑磷脂抗体。结果MND患者抗GM1抗体阳性7例（32％），抗脑磷脂抗体阳性5例（23％），两种抗体均阳性者2例（9％）；在下运动神经元损害为主的MND（U＋L－MND）患者16例中，7例（44％）抗GM1抗体阳性，5例（32％）抗脑磷脂抗体阳性，而上运动神经元损害的MND（U－MND）患者中二种抗体阳性率均为17％（1例），两者比较亦有显著性差异（P＜0．01）。结论MND可能与自身免疫功能失调有关，尤其在L－MND和U＋L－MND中，自身免疫机制可能参与其疾病的发生和发展。

慢性有机磷中毒误诊为运动神经元疾病二例报告

慢性有机磷中毒误诊为运动神经元疾病二例报告北海市人民医院内科卢卫急性有机磷杀虫药中毒的病例报告很多，而慢性有机磷杀虫药中毒的病例报告较少。个别患者在急性中毒症状消失后２～３周可发生迟发性神经病（１）。本文报告２例病例无急性中毒史，且临床上以运动神经元...