运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果观察

目的观察运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果。方法本次合计纳入79例泄泻患儿(2020年7月—2022年10月)进行研究,以随机数字表法分成参照组与观察组,分别为39例、40例,参照组患儿采取基础治疗+蒙脱石散治疗,观察组患儿在参照组治疗基础上联合运脾止泻方及神阙灸治疗,数据观察:患儿临床疗效、止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间、大便质地及大便质量、大便性状评分、治疗前后患儿中医证候(大便稀薄、形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化、治疗前后患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)变化情况、用药不良反应情况以及患儿家属治疗满意率。结果参照组患儿治疗总有效率为82.05%(32/39),低于观察组患儿97.50%(39/40),P<0.05;与参照组患儿比较,观察组止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间均更短,大便质地及大便质量、大便性状评分均更佳,P均<0.05;两组患儿治疗前中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分及CRP水平比较,P>0.05,两组患儿治疗后中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平均改善,治疗后观察组患儿中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平优于参照组患儿,P<0.05;治疗前各组患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)比较,P>0.05,治疗后各组患儿肠球菌与乳杆菌均显著上升,而酵母真菌均下降,观察组患儿治疗后肠球菌与乳杆菌数量多于参照组,酵母真菌比参照组少,P<0.05;观察组患儿无不良反应(0.00%),参照组出现1例呕吐(2.56%),可自行缓解,P>0.05;观察组患儿家属满意率(97.50%,39/40)显著高于参照组患儿家属满意率(82.05%,32/39),P<0.05。结论运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果显著,可较好改善患儿肠道菌群情况,从而改善患儿的临床症状,提升治疗效果,治疗安全可靠,患儿家属较为认可,值得应用。

基于“脾-线粒体相关”研究运脾止泻方对腹泻幼鼠短链脂肪酸及能量代谢的影响

目的:基于“脾-线粒体相关”理论,观察运脾止泻方对腹泻幼龄大鼠粪便短链脂肪酸、水液代谢及能量代谢的影响。方法:3周龄SD大鼠40只,按体质量随机分为正常对照组、模型组、蒙脱石散(0.18 g/kg)组和运脾止泻方(16 g/kg)组,每组10只。采用番泻叶药液(20 mL/kg)灌胃建立腹泻大鼠模型,连续造模14 d后,各给药组灌服相应药物,正常对照组和模型组灌胃相应体积0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液,2次/d,连续1 w。记录大鼠腹泻情况、体质量、进食量的变化,统计对比大鼠稀便率、平均稀便级和腹泻指数;采集血清、粪便、结肠组织标本,检测粪便含水率,比色法检测血清D-木糖及结肠组织Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶水平,全自动血液分析仪检测大鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容,气相色谱法检测粪便短链脂肪酸含量;ELISA检测结肠组织ATP、AMP、ADP及血清MTL、GAS、SS、VIP水平;Western Blot检测结肠组织AQP3、AQP8、NHE1、NHE3蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量和进食量显著降低,粪便含水率、稀便率、平均稀便级、腹泻指数显著升高;血清D-木糖、VIP含量及红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容显著降低,血清GAS、MTL、SS水平及粪便中乙酸、丙酸含量显著升高,粪便中丁酸含量及结肠组织ATP、ADP、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶水平和AQP8、NHE3、NHE1蛋白表达显著降低,结肠组织AMP含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,运脾止泻方组大鼠体质量和进食量显著升高,粪便含水率、稀便率、平均稀便级、腹泻指数显著降低,血清D-木糖、VIP含量及红细胞计数、红细胞比容显著升高,血清GAS、SS水平及粪便中乙酸、丙酸含量显著降低,粪便中丁酸含量及结肠组织ATP、ADP、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶水平和AQP8、AQP3、NHE3、NHE1蛋白表达显著升高,结肠组织AMP含量显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:运脾止泻方具有较好的止泻作用,其机制可能与调整粪便短链脂肪酸含量、促进水液代谢及改善能量代谢有关。

运脾止泻汤联合艾灸治疗小儿慢性腹泻脾胃虚弱证的临床效果

目的:探讨运脾止泻汤联合艾灸治疗小儿慢性腹泻脾胃虚弱证的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月北京中医药大学附属护国寺中医医院门诊收治的100例慢性腹泻脾胃虚弱证患儿。根据随机数表法将其分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。对照组给予艾灸治疗,研究组给予运脾止泻汤联合艾灸治疗。比较两组临床疗效,症状消失时间,治疗前、治疗2周后胃肠激素、肠道菌群及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛、腹泻、大便稀薄症状消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均降低,前列腺素E2(PGE2)水平提高,研究组MTL、GAS水平均低于对照组,PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组乳酸杆菌数量增加,肠球菌数量减少,研究组乳酸杆菌数量多于对照组,肠球菌数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运脾止泻汤联合艾灸治疗慢性腹泻脾胃虚弱证患儿,能够提高临床疗效,促进患儿症状消失,改善胃肠激素、肠道菌群,安全性较好。

运脾止泻汤结合玉屏散治疗对迁延性腹泻患儿免疫功能及胃肠道微生态的影响

目的:分析运脾止泻汤结合玉屏散治疗对迁延性腹泻患儿免疫功能及胃肠道微生态的影响。方法:选取2020年7月~2022年8月本院收治的迁延性腹泻患儿113例的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组55例(西医治疗+运脾止泻汤)和观察组58例(西医治疗+运脾止泻汤+玉屏散)。对比两组总有效率、中医症状积分、免疫功能、胃肠道微生态、不良反应及复发率。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA及IgG水平上升幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组大肠杆菌、肠球菌数量少于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌及类杆菌数量多于对照组(P<0.05)。两组均未见呕吐、恶心、脱水等不良反应。随访6个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:运脾止泻汤结合玉屏散可提高迁延性腹泻患儿治疗总有效率,可减轻临床症状,具有改善免疫功能及调节胃肠道微生态的作用。

基于“一气周流”探析运脾止泻推拿手法论治小儿泄泻

阐述小儿泄泻的发病机制及“一气周流”的理论认识,认为“中虚”致气机升降失调、营卫不和,引起大肠传导失常是本病发生的根本。本文从“一气周流”的理论出发,临床上以调中气营卫、复升降斡旋,运脾复阳、调畅经络,恢复气机周流为核心,采用运脾止泻推拿手法治疗小儿泄泻覆杯而愈。举案一隅以佐证,以飨同道。

运脾止泻颗粒抗腹泻的机制研究

目的:观察运脾止泻颗粒抗腹泻的作用机制。方法:大鼠随机分为3组,空白对照组(蒸馏水),大黄造模组,药物组。造模组和药物组给予大黄水煎剂灌胃,5d后分别再以蒸馏水和运脾止泻颗粒灌胃6d,观察D-木糖、胃蛋白酶、胃动素、血管活性肠肽以及小肠微绒毛的变化。结果:造模之后,胃蛋白酶和D-木糖降低、胃动素和血管活性肠肽均升高,小肠微绒毛破损。给药之后,上述指标恢复正常,小肠微绒毛明显修复。结论:运脾止泻颗粒通过促进胃蛋白酶的消化、小肠吸收、胃肠运动以及小肠粘膜的分泌而抑制腹泻,并且具有明显的保护小肠微绒毛作用。

运脾止泻颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效观察

目的观察运脾止泻颗粒治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法随机选择300例患儿分为两组进行临床观察,即治疗组150例口服中药运脾止泻颗粒、对照组150例口服西药思密达,两组疗程均为7天;观察两组疗效,检测粪常规、粪培养、粪轮状病毒抗原及尿D-木糖含量。结果临床研究结果显示:治疗组迁延性腹泻、脾虚型腹泻有效率均优于对照组(P<0.05),粪常规转阴、好转率优于对照组(P<0.05);而粪培养转阴率、粪轮状病毒抗原转阴率、尿D-木糖含量测定前后比较,差异无显著性(P>0.05)。结论运脾止泻颗粒能有效治疗小儿腹泻病,尤其对迁延性腹泻、脾虚型腹泻疗效满意。

运脾止泻颗粒对脾虚泻患儿消化吸收功能的影响

目的探讨运脾止泻颗粒对脾虚泻患儿消化吸收功能的影响。方法将100例脾虚泻患儿随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服运脾止泻颗粒,对照组口服思密达;疗程均为10d。对两组患儿的疗效及治疗前后的尿D-木糖含量、唾液淀粉酶活性进行测定并比较。结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01);治疗组尿D-木糖含量治疗后明显高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后无变化;治疗组唾液淀粉酶活性治疗后亦高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后无变化。结论运脾止泻颗粒可明显改善脾虚泻患儿消化吸收功能。

运脾止泻汤治疗小儿迁延性腹泻病(脾虚型)155例临床观察

目的观察运脾止泻汤治疗小儿迁延性腹泻病(脾虚型)的临床疗效。方法将155例迁延性腹泻(脾虚型)患儿随机分为观察组和对照组,观察组口服运脾止泻汤,对照组口服思密达,疗程均为10d。结果观察组愈显率88.6%(70/79),高于对照组63.2%(48/76),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿大便次数及性状恢复正常的时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论运脾止泻汤对于小儿迁延性腹泻病(脾虚型)临床疗效显著,值得推广应用。

运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的多中心临床有效性分析

目的验证运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻的临床疗效。方法选取5个中心215例脾虚泻患儿,其中首都医科大学附属北京儿童医院65例,湖南省中医药大学附属医院40例,黑龙江省牡丹江市中医院40例,湖北省黄石市中医院40例,北京中医药大学东方医院30例。均给予口服运脾止泻汤治疗,疗程均为10d。有伴随症状者可给予对症治疗,如轻度脱水者给予口服补液盐,中度以上脱水者给予静脉补液,伴有电解质紊乱者及时予以纠正。全部患儿均未使用抗生素、微生态制剂、肠黏膜保护剂(思密达)等。结果 215例中临床痊愈88例(40.9%),显效80例(37.2%),有效34例(15.8%),无效13例(6.0%),愈显率78.1%。结论运脾止泻汤治疗小儿脾虚泻临床疗效显著。

运脾止泻方治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察自拟运脾止泻方治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法将患儿266例随机分为两组,治疗组予运脾止泻方,对照组服思密达。结果治疗组疗效优于对照组。结论运脾止泻方治疗小儿秋季腹泻疗效满意。

运脾止泻散治疗小儿腹泻临床观察

目的:观察运脾止泻散治疗小儿泄泻的临床疗效。方法:将98例小儿腹泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予运脾止泻散口服治疗,对照组给予西药思密达口服治疗,疗程均为两周。结果:治疗组总有效率为97.96%,对照组总有效率为83.67%,两组相比治疗组明显优于对照组,差异十分显著。结论:运脾止泻散治疗小儿脾虚泄泻疗效满意。

运脾止泻汤联合培菲康治疗小儿迁延性腹泻疗效及对肠道微生态和胃肠激素水平的影响

小儿迁延性腹泻是临床儿科常见的一种消化系统疾病。目前西医治疗该病常采用双歧杆菌三联活菌散等肠道微生态调节剂以及纠正脱水等对症治疗为主,虽可改善临床患儿临床症状,具有一定疗效,但病情易出现反复,临床疗效不甚理想[1]。

自拟运脾止泻汤治疗小儿顽固性腹泻68例疗效观察

目的:探讨用自拟运脾止泻汤配合西药治疗小儿顽固性腹泻的临床疗效。方法:2008年6月～2010年5月我院收治的小儿顽固性腹泻128例,随机将其分为治疗组68例,对照组60例。治疗组采用口服运脾止泻汤加服思密达及乳酸菌素颗粒或进行静脉补液;对照组单纯口服思密达及乳酸菌素颗粒或进行静脉补液。两组同时进行抗感染、纠正脱水等对症治疗。疗程均为1周,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.1%(66/68),对照组总有效率为86.7%(52/60),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:用运脾止泻汤联合常规西药治疗小儿顽固性腹泻疗效显著。

运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻68例体会

目的:探讨运脾止泻推拿法在婴幼儿非感染性腹泻中的治疗运用。方法:对68例患儿全部采用运脾经、推大肠经、清小肠经、摩腹、揉龟尾、推上七节等推拿治疗方法。1日1次,重者1日2次,以3天为1个疗程。结果:68例患儿在1个疗程内,显效50例(73.53%),有效8例(11.76%),无效10例(14.71%),总有效率为85.29%。结论:运脾止泻推拿法治疗婴幼儿非感染性腹泻疗效较好,毒副作用少,经济价廉。

运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻临床研究

目的:观察运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻的治疗效果。方法:选取102例脾胃虚弱型腹泻患儿,按投掷硬币法随机分为观察组与对照组,各51例。对照组在基础治疗的基础上给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上应用运脾止泻汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分,辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)等免疫指标,实验室指标(尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值)及肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌)变化情况;并比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组各项中医证候积分,血清Treg水平,肠球菌、肠杆菌数目均降低(P<0.05);血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M (Ig M)、Th17水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均上升(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分,血清Treg水平,肠球菌、肠杆菌数目均较低(P<0.05);血清Ig A、Ig G、Ig M、Th17水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均较高(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻,可改善临床症状,提高其临床疗效,并有利于提高尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值水平及免疫功能,对菌群数目的调节亦有重要意义。

运脾止泻颗粒治疗小儿腹泻的疗效

目的:观察运脾止泻颗粒用于小儿腹泻的治疗效果和安全性。方法:选择2014年8月至2014年11月收治的小儿腹泻患儿180例,分为观察组和对照组,各90例。对照组给予常规止泻疗法,口服思密达治疗,观察组给予运脾止泻颗粒口服治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果:观察组有效率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组发热的缓解率高于对照组(P<0.05);呕吐症状和腹痛的缓解率两组之间,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运脾止泻颗粒对小儿腹泻的治疗具有较高的临床应用效果,有效改善了患儿的临床症状,值得临床广泛使用。

运脾止泻汤联合布拉氏酵母菌散治疗小儿脾虚泄泻临床观察

小儿泄泻以患儿大便次数增多,便质稀薄或如水样便等为主要临床症状,常伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度的脱水、电解质代谢紊乱[1-2],发病原因多样化,且发病率较高,是小儿临床常见的消化系统疾病之一[3-4]。可分为感染性及非感染性腹泻.