运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组64例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服;疼痛明显加铝碳酸镁,1g/次,3次/d,口服。治疗组66例运脾疏肝汤(白术、茯苓各10g,白蔻5g,陈皮10g,法半夏15g,黄连3g,柴胡10g,白芍炒15g,枳壳、生山楂、内金炙各10g,甘草3g;气滞明显加香附、薄荷;胃气上逆加代赭石、党参;阴虚去柴胡、半夏,加乌梅、山药,玉s竹;脾虚明显加党参、黄芪;中焦虚寒加干姜,去黄连;脾虚湿盛去黄连,加苍术、生姜;热象明显加黄芩;瘀血明显加元胡、红花),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测指标临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组痊愈27例,显效29例,有效7例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈12例,显效18例,有效19例,无效15例,总有效率76.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。积分疗效:治疗组痊愈26例,显效30例,有效7例,无效3例,总有效率95.45%。对照组痊愈13例,显效18例,有效17例,无效16例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]运脾疏肝汤联合西药治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。

疏肝运脾汤治疗肠癌癌因性疲乏患者的临床观察

目的探讨疏肝运脾汤治疗肠癌癌因性疲乏(Cancer related fatigue,CRF)的临床疗效及作用机制。方法选取2020年3月—2022年3月期间南通市第三人民医院收治的住院或门诊肠癌患者110例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。两组患者均给予抗肿瘤治疗如手术、放化疗、介入、分子靶向、免疫等的基础上增加CRF相关干预措施。对照组进行非药物干预,治疗组在对照组基础上加用自拟疏肝运脾汤加减。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床症状等级评分、卡氏评分(Keypunch Performance System,KPS)、Piper疲乏评分、医院焦虑抑郁情绪测量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)评分变化,血清指标[内分泌激素促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(Cortisol,CORT)及T细胞亚群]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组各维度的Piper疲乏评分及总分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组各维度的Piper疲乏评分及总分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各维度(行为维度、情感维度、感觉维度和认知维度)的Piper疲乏评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KPS评分较治疗前升高,HAD焦虑、HAD抑郁评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KPS评分高于对照组,HAD焦虑及HAD抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清ACTH、NF-κB p65、TNF-α、sTNF-R1水平较治疗前明显降低,血清CORT水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清ACTH、NF-κB p65、TNF-α、sTNF-R1水平明显低于对照组,血清CORT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD8+水平降低,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CD8+水平低于对照组,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率96.36%(53/55)明显高于对照组80.00%(44/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显不良反应,用药前后的血尿常规、心电图及肝肾功能检查结果均未见异常。结论从基因层面探讨疏肝运脾汤治疗肠癌CRF的分子机制,找到抑制CRF的新靶点———细胞核因子NF-κB的中医组方,改善肿瘤微环境的免疫抑制和炎症状态,提高肠癌临床疗效,提升患者的生活质量,延长其生存时间。

疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组36例,对照组32例,治疗组服用疏肝健脾运湿汤加金双歧、蒙脱石散,对照组服用金双歧、蒙脱石散。结果:治疗组治愈22例,好转12例,未愈2例,总有效率94.4%;对照组治愈11例,好转13例,未愈8例,总有效率75.0%,两组总有效率相比,有显著性差异(P<0.05)。随访半年,治愈病例复发率:治疗组13.6%,对照组18.1%。结论:疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著且能降低复发率。

疏肝运脾汤治疗胃下垂30例

一般认为胃下垂系脾胃虚弱、中气下陷所致，治多以补中益气、升阳举陷为主。笔者自１９９１年３月～１９９５年４月，运用疏肝运脾法治疗胃下垂３０例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料３０例中，男性８例，女性２２例；年龄４０．０±７．４岁；病程２．...

疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的研究疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取我院2017年6月至2018年6月期间收治的90例腹泻型肠易激综合征患者,按照抽签法,将所有患者均分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用蒙脱石散治疗,实验组在其基础上,加行疏肝健脾运湿汤,对比两种方法的临床价值。结果对比后显示,实验组治疗总有效率为93.33%,参照组治疗总有效率为77.78%,组间检验,χ2值4.4056,P值为4.4056,具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后腹痛积分为(0.86±0.02),腹泻积分为(1.03±0.01),好于参照组的(1.58±0.96)与(1.86±0.37),检验后,t值分别为5.0300、15.0426,P值均为0.0000,统计学含有意义(P<0.05)。结论疏肝健脾运湿汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

疏肝运脾汤治疗小儿厌食症116例临床观察

目的:观察疏肝运脾汤治疗小儿厌食症的疗效。方法:治疗组116例运用疏肝运脾汤治疗,对照组59例用健胃消食片治疗。结果:治疗组疗效较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:自拟疏肝运脾汤治疗小儿厌食症能显著改善临床症状。

疏肝运脾汤合三联疗法治疗慢性胃炎76例临床观察

目的:观察疏肝运脾汤合三联疗法治疗慢性胃炎的疗效与安全性。方法:将142例慢性胃炎患者,随机分为两组,对照组66例,采用西医三联疗法(胶态次枸椽酸铋、阿莫西林、甲硝唑)治疗;治疗组76例,在对照组三联疗法基础上加服疏肝运脾汤。两组疗程均为4周。治疗前后作胃镜检查及Hp检测。结果:总有效率,对照组为83.4%,治疗组为94.7%;Hp转阴率,对照组为80.0%,治疗组为92.6%。两组的总有效率和Hp转阴率分别作比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用疏肝运脾汤合三联疗法治疗慢性胃炎能明显改善临床症状,提高Hp转阴率,副作用少,值得临床推广。

疏肝运脾汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察疏肝运脾汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院于2013年5月～2014年5月间诊治的142例慢性乙型肝炎患者。采用随机数字表法分为中西结合组和常规组各71例,常规组给予恩替卡韦分散片治疗,中西结合组在常规组的基础上加用我院自拟的疏肝运脾汤治疗。比较两组患者疗效,比较治疗前后两组患者肝功能指标包括ALT、ALB、TBil、AST、GGT检查,统计并计算各组的不良反应情况。结果:中西结合组疗效总有效率为90. 14%,明显高于常规组74. 65%,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗前ALT、ALB、TBil、AST、GGT指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05);中西结合组治疗后ALT、ALB、TBil、AST、GGT指标均优于常规组,差异均有统计学意义(P均<0. 05)。结论:采用疏肝运脾汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可明显改善患者肝功能,安全性高,值得推广。

疏肝运脾汤配合针灸治疗肠易激综合症的疗效观察

目的：采用疏肝运脾汤配合针灸治疗肠易激综合征,观察其临床效果.方法：将我院医务室门诊在2013年1月∽2016年12月收治的120例肠易激综合征患者按照就诊号奇、偶数分为对照组和观察组各60例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组采用疏肝运脾汤配合针灸治疗,将两组治疗效果进行对比分析.结果：观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）.结论：疏肝运脾汤配合针灸治疗肠易激综合征的临床效果显著,值得推广.

自拟运脾疏肝活血汤合穴位艾灸治疗成人功能性便秘80例临床观察

目的观察自拟运脾疏肝活血汤合穴位艾灸治疗成人功能性便秘的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,治疗组40例予自拟运脾疏肝活血汤合穴位艾灸,对照组40例用枸橼酸莫沙比利片治疗。疗程均为10 d。结果治疗组与对照组根据Wexner便秘评分系统计分比较治疗效果,2组治疗后结果比较,差异有极显著性意义(P<0.01);治疗组及对照组治疗前后评分比较,差异有极显著性意义(P<0.01)。结论自拟运脾疏肝活血汤合穴位艾灸治疗功能性便秘疗效较好。

联用疏肝运脾汤和针灸疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合症的效果研讨

目的 :联用疏肝运脾汤和针灸疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合症的临床效果。方法 :选择2013年1月至2016年12月期间在江苏商贸职业学院医务室门诊接受治疗的120例肝郁脾虚型肠易激综合症患者作为研究对象。将这120例患者分为对照组和观察组。为对照组患者使用蒙脱石散进行治疗,为观察组患者联用疏肝运脾汤和针灸疗法进行治疗。然后,比较两组患者治疗前后其各项临床症状的评分及治疗的总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后脐周疼痛的评分、腹胀的评分及排便次数的评分均有所降低,且与对照组患者相比,观察组患者脐周疼痛的评分、腹胀的评分及排便次数的评分均更低(P<0.01)。经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高(P<0.01)。结论 :联用疏肝运脾汤和针灸疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合症的效果显著。

疏肝运脾和胃汤治疗功能性消化不良130例

观察疏肝运脾和胃汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将190例功能性消化不良患者随机分为两组。治疗组130例,口服自拟疏肝运脾和胃汤;对照组60例,口服吗丁啉。两组均以1个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率93.08%,对照组总有效率76.67%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝运脾和胃汤治疗功能性消化不良疗效优于吗丁啉。

疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水60例

目的观察疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水的疗效。方法将100例肝硬化腹水病人随机分为两组,治疗组60例用疏肝扶阳运脾汤治疗,对照组40例用常规西药治疗,两组均治疗30天为1个疗程,2个疗程后总结疗效。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为74.00%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论疏肝扶阳运脾汤治疗肝硬化腹水疗效肯定。

自拟疏肝运脾汤治疗小儿厌食症42例临床观察

目的观察自拟疏肝运脾汤治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将85例小儿厌食症患儿随机分为2组。治疗组给予自拟疏肝运脾汤治疗,对照组给予小儿健脾化积口服液,10 d为1个疗程,服用3个疗程后,观察2组的临床疗效,体质量、血红蛋白量、红细胞计数、血中微量元素(Fe,Zn,Ca,Cu)的变化。结果对照组总有效率为79.1%,治疗组为92.9%,2组总有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。治疗组在改善体质量方面明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血红蛋白量和红细胞计数均较治疗前增加(P<0.05或P<0.01),且治疗组增加程度明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血中Zn,Fe,Ca明显增加(P<0.01),Cu也有所增加,但与治疗前比较差异无统计意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,治疗组血中Zn,Fe,Ca明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论自拟疏肝运脾汤具有疏肝运脾健胃的功效,可增进食欲、改善症状、增加体质量、促进营养和微量元素的吸收。

疏肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征55例疗效观察

目的:观察疏肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组55例和对照组30例。治疗组采用疏肝运脾汤治疗,对照组采用西药盐酸罗哌丁胺胶囊、谷维素和鞣酸蛋白口服治疗。结果:总有效率治疗组为92.73%,对照组为63.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,可资临床借鉴。

中西医结合治疗功能性消化不良68例临床观察

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将116例病人随机分为2组,中西医结合治疗组68例,用疏肝运脾汤合吗丁啉治疗,对照组(西医组)48例,单用吗丁啉片治疗,4周为一疗程,每周记录患者症状变化1次,疗程结束后进行总疗效的评估。结果:治疗组治愈19例,显效26例,有效16例,无效7例,总有效率91.0%;对照组治愈7例,显效11例,有效14例,无效16例,总有效率68.7%;两组治疗结果比较,差异有显著性意义,P<0.01。结论:中西医结合治疗功能性消化不良能更好地改善临床症状,提高患者的生活质量。