院前急救中应用抗血小板治疗对ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响

目的分析院前急救中应用抗血小板治疗对ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响。方法回顾性分析我院2010年1月—2016年12月院前急诊科接诊救治、转运的ST段抬高性急性心肌梗死病人200例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例。两组采用不同阶段进行抗血小板治疗,比较两组ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件的影响。结果两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组近期心血管事件总发生46例(46.0%),试验组近期心血管事件总发生4例(4.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生12例,试验组总发生14例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、吸烟、糖尿病、2支血管病变、3支血管病变是影响心血管事件发生的主要因素。结论院前急救中应用抗血小板治疗可降低ST段抬高性急性心肌梗死病人近期心血管事件发生率。

H-FABP对冠脉支架术后近期心血管事件的预测

目的观察心肌脂肪酸结合蛋白对冠状动脉支架术后近期心血管事件的预测价值。方法入组90例成功择期PCI的冠心病患者,测定其冠脉支架术后3～6h内的H-FABP,并术后随访6个月,以发生心脏事件(包括心源性猝死,血管内再狭窄,充血性心力衰竭)为研究终点。结果经过6个月的随访,共有26例发生了心血管事件,其中心源性猝死1例,血管内再狭窄10例,充血性心力衰竭15例。心脏事件组H-FABP阳性率较无心血管事件组增高(P<0.05);Cox模型多因素逐步分析显示H-FABP阳性是冠脉支架术后再发心脏事件的独立危险因子(RR=5.82,P<0.05;95%CI 1.37～24.73)。结论 H-FABP阳性增加CHD患者支架术后6个月内发生心脏事件的风险,H-FABP阳性是冠心病冠脉支架术后心脏事件的独立危险因子。

抗血小板治疗用于院前急救对ST段抬高性急性心肌梗死患者近期心血管事件的影响研究

STEAMI患者会产生多于二十分钟的缺血性胸痛现象[1]。研究表明,在近二十年中国入院患者的死亡人群中,有相当大比例的患者是由于急性冠状脉综合征而导致的死亡[2]。该病一旦发病进展迅速,极易导致患者死亡,因此如果在院前急救中让病人在最短的时间内得到救治可以最大概率的提高患者的生存率[3]。因此本文对抗血小板治疗用于院前急救对ST段抬高性急性心肌梗死(STEAMI)患者近期心血管事件的影响进行了研究,现报告如下。

中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性心衰合并房颤患者的诊断价值及与近期心血管事件的关系

目的:探讨急性心衰合并房颤患者诊断的中性粒细胞和淋巴细胞比值与近期心血管事件的关系。方法:选108例本院收治的急性心力衰竭合并房颤的患者作为研究对象,将所有患者根据随机数字法均分为观察组和对照组,观察组患者为发生过心血管事件的患者,共54例,将54例没有发生过心血管时间的患者作为对照组。比较两组患者的一般数据和中性粒细胞和淋巴细胞的比例。在此基础上展开相关临床价值的分析。结果:两组患者的心率比较发现,观察组的心率较快,中性粒细胞和淋巴细胞及反应蛋白比率较高(P<0.05),左心室射血的数值(LVEF)较低。结论:高水平的中性粒细胞与淋巴球的比例、炎症反应及新功能的降低密切相关,这些对急性心衰患者来说均为心血管事件发生的危险隐私。在急性心衰的判断方面,NLR水平的评估具有重要意义,NLR水平对患者的近期预后也有一定的临床价值。