老年人近期感染与脑梗死关系的临床研究

目的 探讨老年人近期感染与脑梗死的关系。方法 回顾性随机调查 1997～ 2 0 0 0年期间 60岁以上脑梗死与脑出血住院患者各 2 3 8例 ,就发病前 1周内有无发生感染的情况 ,结合临床进行比较分析。结果 ( 1)脑梗死组于发病前 1周内有感染者 4 8例占 2 0 17% ,而脑出血组为 2 1例占 8 82 % ,两组比较有显著性差异(P <0 0 1)。发病前 2～ 4周的感染例数两组间对比无显著性差异 (P >0 0 5 )。 ( 2 )脑梗死组病前多以上呼吸道、肺部、胃肠道感染为主 ,脑出血组仅以上呼吸道感染为主 ,而感染源两组无明显差异。 ( 3 )两组病前危险因素比较 ,既往有脑血管意外史、短暂性脑缺血发作 (TIA)史以及病前有房颤、冠心病、糖尿病的患者存在感染时易发生脑梗死 (P <0 0 1)。结论 近期感染是发生或诱发脑梗死的主要危险因素之一 。

脑梗死发病中的循环免疫复合物及其与近期感染的关系

目的 :分析循环免疫复合物 (CIC)在有 /无近期感染史的脑梗死 (CI)病例中的特征。方法 :测定 18例有近期感染史和 2 8例无近期感染史共 46例动脉硬化性脑梗死病例发病初期和恢复期及 12 4例正常对照的 CIC、补体 C1q、C3,脑梗死病例按有 /无感染史分组做发病初期测定值比较 ,并与正常对照测定值比较 ,同时与恢复期测定值比较。结果 :有 /无近期感染史脑梗死发病初期 CIC均高于正常对照组〔(6 .70± 4.2 7) m g/dl〕,且有感染史组梗死初期 CIC〔(19.6 9± 15 .18) m g/dl〕高于无感染史组〔(14.40± 10 .12 ) m g/dl〕。 C1q两组发病初期测定值〔(0 .15±0 .0 4) g/L ,(0 .14± 0 .0 5 ) g/L〕低于正常对照〔(0 .2 0± 0 .0 4) g/L〕,恢复期回升。 C3发病初期有 /无感染史组均低于正常对照组〔(1.71± 0 .5 7) g/L〕,有感染史组〔(1.39± 0 .72 ) g/L〕高于无感染史组〔(1.0 0± 0 .45 ) g/L〕,恢复期回升不明显。结论 :CIC升高可能与感染有关 ,CIC升高可能参与了脑梗死的免疫损伤过程。

近期感染与脑梗死发病的相关性研究

目的:探讨近期感染与脑梗死发病的关系,分析循环免疫复合物(circulatingimmunecomplex,CIC)、C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)、补体C4、C3、C1q与近期感染和脑梗死发病的关联。方法:调查了97例脑梗死患者与对照组83例,测定26例有近期感染史和71例无近期感染史的脑梗死病例及83例对照组的血清CIC、CRP、C4、C3、C1q含量,并进行分析。结果:经单因素Logistic回归显示:近期感染(OR,2.67;95%可信区间,1.2～5.9),CIC(OR,1.08;95%可信区间,1.03～1.12),CRP(OR,1.27;95%可信区间,1.16～1.39)水平升高,C1q(OR,0.88;95%可信区间,0.83～0.93),C3(OR,0.98;95%可信区间,0.96～0.99),C4(OR,0.93;95%可信区间,0.89～0.97)水平降低都是脑梗死的危险因素。但经多因素Logistic回归后仅CRP(OR,1.26;95%可信区间,1.12～1.43)水平升高,C1q(OR,0.88;95%可信区间,0.82～0.94),C3(OR,0.98;95%可信区间,0.96～0.99)水平降低是脑梗死的危险因素。经Spearman相关分析显示:感染与CIC有关(r=0.27,P=0.0008),与脑梗死发作有关(r=0.18,P=0.013)。脑梗死与CIC(r=0.3,P<0.0001),CRP(r=0.43,P<0.0001),C1q(r=-0.37,P=0.0001),C3(r=-0.26,P=0.0007),C4(r=-0.27,P=0.0004)水平有关。结论:感染是脑梗死的一个危险因素;循环免疫复合物CIC、CRP、补体C4、C3、C1q参与了脑梗死发病;循环免疫复合物既与感染有关联又参与了脑梗死的免疫损伤过程。

近期感染引发的脑梗死患者血清中循环免疫复合物-补体反应研究

目的 分析循环免疫复合物 (CIC)、补体C、C、Cq在有 /无近期感染史的脑梗死患者中的特征。方法 将 26例有近期感染史和 71例无近期感染史的脑梗死患者作为两组病例组; 73例在其他科室住院无感染史的患者作为对照组, 比较 3组患者的血清CIC、C4、C3、C1q的含量。结果 两脑梗死组患者CIC含量与对照者间差别均有显著性意义 (P<0 .05); 两脑梗死组患者CIC含量间差别亦有显著性意义 (P<0 .05 )。两脑梗死组患者C1q、C3、C4 含量与对照者间差别均有显著性意义 (P<0 .05), 但两脑梗死组间差别无显著性意义 (P>0. 05)。结论 CIC、补体C4、C3、C1q参与脑梗死发病; 循环免疫复合物既与感染有关又参与脑梗死的免疫损伤过程。

近期感染与老年脑梗死关系的临床研究

目的 :探讨近期感染与脑梗死的关系。方法 :随机回顾性调查 1997年以来 6 0岁以上脑梗死与脑出血住院患者各 2 38例 ,就发病前 1周内有无发生感染的情况 ,结合临床进行比较分析。结果 :(1)于发病前 1周内有感染者脑梗死组有 48例 ,占 2 0 .17% ,脑出血组有 2 1例 ,占 8.82 % ,两组差异显著 (P<0 .0 1)。发病前 2～ 4周有感染者两组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;(2 )脑梗死组病前多以上呼吸道、肺部、胃肠道感染为主 ,脑出血组仅以上呼吸道感染为主 ,而感染病原体两组无明显差别 ;(3)既往有中风、TIA史以及病前有房颤、冠心病、糖尿病的患者存在感染时易发生脑梗死。结论 :近期感染也是发生或诱发脑梗死的重要危险因素之一 ,在重视防治缺血性脑卒中公认的危险因素外 。

应用ROC曲线分析颗粒凝集法检测儿童肺炎支原体抗体在近期感染中的效价水平

目的探讨分析颗粒凝集法(PA)检测儿童肺炎支原体抗体在近期感染中的最优诊断界值。方法对260例以干咳和发热为主要症状的疑似肺炎支原体感染患儿,经荧光定量聚合酶链反应(PCR)法确诊肺炎支原体感染160例及非肺炎支原体感染100例,采用颗粒凝集法(PA)检测疑似患儿血清中的肺炎支原体抗体水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断抗体效价的最优截断值。结果抗体效价水平>1∶160为最佳的阳性截断值,即在判断近期感染时的最优临床诊断界值。此时的灵敏度为67.5%,特异性为95%,阳性预测值95.6%,阴性预测值64.6%,ROC曲线面积为0.868。结论 PA法检测肺炎支原体抗体对儿童肺炎支原体感染具有一定的诊断价值,其抗体水平能反映患儿的近期感染或既往感染。

BED-CEIA与PA-LS检测HIV-1近期感染的比较性研究

目的为在云南省或国内开展BED-CEIA(BED捕获酶联免疫法)和PA-LS(微量明胶颗粒凝集HIV-1近期感染检测方法)来区分HIV-1近期感染的研究和应用提供经验。方法应用BED-CEIA和PA-LS分别检测261份确认为HIV阳性感染的血清。结果BED-CEIA方法的近期感染检出率是12.6%;PA-LS方法是7.7%。经χ2检验,两种实验方法检测HIV近期感染无显著性差异。结论BED-CEIA和PA-LS两种实验方法检测HIV近期感染无显著性差异,但在区分HIV近期感染的一致性方面较低,而区分HIV长期感染的一致性方面很高,其原因有待进一步研究。

急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性研究

目的探讨急性脑梗死中医证型在近期感染中与血清IL-1的关系。方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测126例急性脑梗塞患者外周血IL-1含量,同时将126例患者分为感染组78例和未感染组48例,按证候评分将感染组患者分为火热证31例、痰证20例、痰热(火)证27例,对比IL-1在不同证候中的水平。结果感染组外周血IL-1含量明显高于未感染组(P<0.05);火热证组外周血IL-1含量明显高于痰证、痰热(火)证组(P<0.05)。结论急性脑梗死伴感染患者外周血IL-1含量变化对探讨急性脑梗死发病机理有意义,同时IL-1水平升高可作为判定火热证与非火热证的指标。

近期感染与急性脑梗死发病关系临床研究

目的探讨近期感染与急性脑梗死发病的关系。方法回顾性分析105例急性脑梗死患者（急性脑梗死组）及同期住院的56例脑梗死后遗症患者（对照组）的临床资料，对2组患者的近期感染（2周内）发生率、感染部位进行对照研究。结果急性脑梗死组近期感染发生率显著高于对照组（35．24％VS．8．93％，P〈0．05）。2组间感染部位差异无统计学意义（P〉0．05）。急性脑梗死组近期感染以呼吸道感染（64．86％）和胃肠道感染（18．92％）为主。结论近期感染与急性脑梗死的发生有显著的临床相关性。

青年脑梗死与近期感染的关系

1994～2001年,我院对74例青年脑梗死患者进行了病因分析,认为近期感染为其重要相关因素。现报告如下。 临床资料:本组男50例,女24例;年龄20～44岁。均符合1995年全国脑血管病会议制定的标准,并经头颅CT或MRT检查确诊。同期选择80例健康者为对照组,两组同时检查血常规、血凝四项(FIB、PT、APTT、INR)、空腹血糖、血脂、心电图、心脏彩超、眼底。感染诊断标准:①有感染的一般症状,如寒战、发热、乏力等;②感染的系统症状,如咳嗽、脓痰、

老年人近期感染与急性脑梗死80例临床分析

为探讨近期感染在老年人急性脑梗死中的有关问题，我们将2000～2004年问收集的80例总结报道，结合文献分析如下。

老年人近期感染与心律失常100例临床分析

本文总结分析2010年1月至2011年1月我院老年患者（60岁）近期感染严重心律失常发生的特点，探讨老年人近期感染与老年人心律失常的关系及预防措施。

急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性研究

目的:探讨急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性。方法:选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院接收的急性脑梗死患者152例,分为观察组和对照组,各76例,测定急性心肌梗死患者外周血IL-1的含量,对比IL-1在不同症候中的水平。结果:(1)观察组患者外周血中IL-1含量明显高于对照组(P<0.05);(2)72 h内火热证组IL-1水平均明显高于非火热证组(P<0.05),第7、14天IL-1水平无显著性差异;(3)观察组火热证中,72 h内与第7、14天IL-1含量比较差异有统计学意义(P<0.05),非火热证中无显著性差异。结论:外周血IL-1升高可能成为脑梗死患者急性期感染程度的指标之一,同时也可能成为判定急性脑梗死火热证与非火证的参考指标之一。

近期感染与急性脑梗死80例临床分析

目的探讨老年人急性脑梗死在近期感染中的危险性。方法根据患者伴有不同时间长短的近期感染的临床表现及各项检查结果,确诊患者有不同部位脑梗死病灶。结果近期感染患者改变了血浆血细胞成分,激发了凝血酶原等因素,可使机体处于促凝血状态。结论老年人近期感染是诱发脑梗死发病的危险因素。

儿童肺炎支原体近期感染非典型临床表现分析

肺炎支原体（MP）是目前儿童社区获得性感染中较为常见的病因之一，近年来发病率有所上升。因MP感染潜伏期和病程均较长，临床症状不太典型，并且易与其他相关组织器官疾病混淆，使得临床医生对MP近期感染容易漏诊及误诊。现将我科2012年4月-2013年6月收治的25例非典型临床表现的MP近期感染病例报告如下。

老年人近期感染与心绞痛发作的158例分析

目的:研究老年人近期感染是否增加心绞痛发作次数及近期感染是否影响老年人心绞痛药物治疗疗效。方法:选择存在近期感染的76例心绞痛住院患者及不存在近期感染的82例心绞痛住院患者,观察两周的心绞痛发作次数,再给予药物治疗心绞痛,观察两组患者的药物治疗疗效。结果:未用药前存在近期感染的心绞痛患者两周内心绞痛发作次数明显高于不存在近期感染的心绞痛患者,给予药物治疗心绞痛后,存在近期感染的心绞痛患者心绞痛发作减少次数明显少于不存在近期感染患者心绞痛发作减少次数。可见心绞痛同时又有近期感染的病人应重视抗感染治疗。

1例近期感染带状疱疹病毒的银屑病患者合并线状IgA病

We report the case of a 29- year- old man with chronic plaque psoriasis who developed linear IgA disease following herpes zoster infection. There has only been one previous report describing the coexistence of psoriasis and linear IgA disease, which was confirmed by immunopathological studies. In our patient, immunoblotting studies identified IgA antibodies binding to BP180 and BP230 antigens, and IgG autoantibodies binding weakly to the BP180 antigen. This is an interesting case that we believe is an example of epitope spreading in the development of autoimmune subepidermal bullous diseases.

HIV近期感染检测应用于HIV新近感染率估算及其他监测实例的系统综述

HIV新近感染检测通常用于估算特定国家、地区或亚群体中的HIV新近感染率,近年来被用于病例监测系统和常规HIV检测服务,测量除HIV新近感染率以外的指标,称为“非新近感染率监测应用实例”。本综述对相关文献进行了系统综述,(1)了解新近感染检测在研究项目和实验室中的监测实例;(2)回顾新近感染检测用于新近感染率估算和非新近感染率应用实例的方法;(3)评估市售新近感染检测在实际应用的性能。