奥希替尼序贯和吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌近期生存获益的临床研究

目的:探讨奥希替尼序贯和吉非替尼治疗对表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存获益的影响。方法:回顾性收集2017年7月~2022年7月期间某院收治的150例吉非替尼耐药后EGFR突变型晚期NSCLC患者作为研究对象,将使用奥希替尼序贯治疗的患者纳入序贯组(n=78),使用吉非替尼治疗的患者纳入对照组(n=72)。对照组给予吉非替尼片加量治疗,序贯组给予甲磺酸奥希替尼片序贯治疗,两组均治疗3个疗程。比较两组临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]水平、生存质量[生存质量核心问卷(QLQ-C30)评分]及不良反应发生情况。结果:治疗后,序贯组治疗总有效率及生存获益率均高于对照组(P<0.05);两组血清CEA、CA125、CA199水平均降低(P<0.05),且序贯组低于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30功能评分均升高(P<0.05),且序贯组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30症状评分均降低(P<0.05),且序贯组低于对照组(P<0.05);两组脱发、白细胞减少、胃肠道症状和肝肾功能异常发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:使用奥希替尼序贯和吉非替尼治疗EGFR突变型晚期NSCLC患者临床疗效确切,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善患者生存质量。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片对高龄前列腺癌患者的疗效、认知功能、近期生存率的研究

目的:研究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合比卡鲁胺片对高龄(≥70岁)前列腺癌(PCA)患者的疗效及对其认知功能、近期生存率的影响。方法:将2014年11月-2016年11月我院收治的56例PCA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。观察组患者给予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(腹壁皮下注射,3.6 mg/次,1次)联合比卡鲁胺片(口服,50 mg/次,qd)行最大限度雄激素阻断治疗,对照组患者采用去势治疗,术后采取多烯紫杉醇(第1天静脉滴注,75 mg/m2)联合醋酸泼尼松片(第1~21天,口服,5mg/次,bid)进行辅助治疗,两组患者疗程均为3周,并均随访12个月。观察两组患者临床疗效、蒙特利尔认知功能评估表(Mo CA)评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及12个月生存率。结果:观察组治疗总有效率为85.72%,显著高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Mo CA评分、血清PSA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,两组患者Mo CA评分均显著降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,两组患者血清PSA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后12个月生存率为92.86%,显著高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用非类固醇抗雄激素药物治疗高龄PCA效果显著,可减小对患者认知功能损害,改善血清PSA水平,提高治疗效果及近期生存率。

不同方式治疗老年转子间粉碎骨折患者的近期生存率及相关影响因素

目的探讨不同方式治疗老年转子间粉碎骨折患者的近期生存率及影响因素。方法回顾因转子间粉碎性骨折入住该院进行不同手术方法治疗的老年患者,分别于12、24、36个月对各手术方式术后的患者进行随访,记录患者生存率,对存活患者采用Harris评分评估患者功能恢复情况;对死亡患者分析死亡原因。选取与骨折愈后密切相关的指标进行相关性分析。结果普通人工股骨头置换组生存率略高于其他组,但与髓内固定系统组和加长柄人工骨头置换组比较生存率无统计学差异(P>0.05),而采用髓外固定组的患者生存率最低,与其他三组比较差异显著(P<0.05)。髓内固定手术Harris评分略高于其他组,但与普通人工股骨头置换组和加长柄人工骨头置换手术比较,生存率无统计学差异(P>0.05),而采用髓外固定组的患者最低,与其他三组比较具有统计学差异(P<0.05)。性别、年龄及麻醉方式三个相关指标与不同治疗方式对近期生存率影响无关(P>0.05)。骨折到手术前平均时间、不同手术方式的平均手术时间以及并发症的发作率显著影响近期生存率(P<0.05),与近期生存率影响呈负相关。结论本研究为临床患者选择规范化手术方式及术后的康复指导提供参考,可提高老年患者转子间粉碎骨折近期生存率。

胸腺肽联合MVP方案化疗对肺非小细胞癌患者近期生存质量的影响

目的研究胸腺肽联合MVP方案化疗对肺癌患者生存质量的影响。方法30例肺非小细胞癌(NSCLC)住院患者均采用MVP方案化疗,随机分为实验组(使用胸腺肽)和对照组,化疗前、化疗结束时(第2周)采用肺癌患者生存质量量表FACT-L中文版(V4.0)进行评估,行比较分析。结果实验组评分数下降值为3.35±4.16,对照组评分数下降值为-2.27±5.77,两者有显著差异(P<0.05)。结论胸腺肽能够改善MVP方案化疗的肺非小细胞癌患者近期生存质量。

姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响

目的:探讨姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响。方法:2009年1月-2012年12月收治中晚期肺癌患者80例,按照治疗方案分为姑息性化疗组和非化疗组,比较两组患者治疗12个月后,生存率、卡诺夫斯基健康状况(KPS)量表评分及肿瘤患者生活质量评分。结果:治疗12个月后,姑息性化疗组患者生存率明显高于非化疗组,患者KPS评分明显高于非化疗组,生活质量评分总分明显高于非化疗组(P<0.05)。结论:姑息性化疗可有效改善中晚期肺癌患者的生活质量,提高患者近期生存率,值得临床推广应用。

自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌患者近期生存率及生活质量的影响

目的:探讨自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存率及生活质量的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月我院收治的晚期NSCLC患者94例。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组仅采用姑息性化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气化痰汤。对比分析两组疗效、生活质量、不良反应发生情况及随访6个月患者生存率。结果:两组化疗后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能以及整体生活质量评分均显著高于化疗前(P<0.05);观察组化疗后上述指标评分高于对照组(P<0.05);观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组白细胞减少、恶心呕吐、贫血发生率显著低于对照组(P<0.05),而血小板减少、外周神经毒性比较无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌疗效显著,可明显提高患者近期生存率,改善患者生活质量。

微创血肿清除术治疗脑出血患者近期生存率及颅外并发症研究

目的:分析脑出血患者经微创血肿清除术治疗后的近期生存率以及颅外并发症,探讨微创血肿清除术的临床价值。方法:回顾分析88例进行微创血肿清除术的脑出血患者,研究脑出血量与术后近期生存率之间的关系,并对术后出现的颅外并发症进行统计。结果:出血量30～50ml组近期生存率为93.9%(31/33),51～80ml组近期生存率为80%(20/25),81～100ml组近期生存率50%(10/20),>100ml组近期生存率为0%(0/10),手术颅外并发症有肺部感染10例,消化道出血10例,高血糖31例,心肌梗死16例,急性肾衰21例。结论:随着颅内出血量的增加,脑出血患者术后的近期生存率越低,出血量80ml组的近期生存率高于80ml以上组。微创血肿清除术治疗脑出血会出现多种颅外并发症,其中以肺部感染,消化道出血,高血糖较为常见。

放射治疗对肺癌患者近期生存质量的影响

目的探讨肺癌患者在接受胸部放射治疗后生存质量的改变。方法57例病人采用20d×2Gy(5d/周)方案照射肿瘤部位,放疗前、放疗结束时(第4周)、放疗结束后第1个月采用用于肺癌患者的生存质量量表进行评估,并做比较分析。结果总分放疗结束后第1个月最高为613. 6±65. 43 (P<0. 05),患者社会功能、躯体功能、疼痛,呼吸困难及症状子量表得到改善分别为41. 25±10. 81, 47. 75±10. 80, 30. 41±10. 22, 22. 81±17. 99, 23. 00±12. 64(P<0. 05),但角色功能、情绪功能、认知功能、疲倦、恶心和呕吐及食欲丧失等均无改善。放疗前与放疗结束时(第4周)无明显差别。结论传统胸部放疗可以改善肺癌患者的生活质量,症状的改善是生活质量改善的重要原因。

系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的有效性及近期生存率

目的分析和评价系统性淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的有效性及近期生存率。方法选择本院2014年5月至2017年4月收治的90例子宫内膜癌患者,将其分为A组(46例)与B组(44例)。A组给予系统性淋巴结清扫术治疗,B组给予全子宫/次广泛性子宫切除+附件切除+盆腔淋巴结清扫治疗。比较两组患者的临床指标、复发率、近期生存率和并发症发生情况。结果 A组手术时间长于B组,淋巴结清扫数量多于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异不显著(P>0.05)。A组患者的复发率低于B组,近期生存率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为子宫内膜癌患者实施系统性淋巴结清扫术治疗,可改善其临床指标,复发率较低,且近期生存率较高,治疗安全性较佳,值得推广。

老年非小细胞肺癌采用吉非替尼片联合艾迪注射液治疗效果及对近期生存率影响

目的比较老年非小细胞肺癌采用吉非替尼片联合艾迪注射液治疗效果及对近期生存率的影响。方法对2018年2月-2019年2月唐河县人民医院心内科所收治200例NSCLC病患予以选取,并采用随机数字表法进行分组,比较对照组100例(吉非替尼)与观察组(吉非替尼+艾迪注射液)临床控制率、有效率、近期存活率及不反应展开比较。结果观察组临床控制率、有效率以及半年存活率均高与对照组,差异显著(P<0.05),不良反应率略少于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论对老年NSCLC病人积极施以吉非替尼联合艾迪注射液治疗,确具显著疗效,且用药安全性较高,对其短期生存期延长有利,应用价值突出。

孤立性脑桥部位缺血性卒中患者静脉溶栓后近期生存状况研究

目的:探讨孤立性脑桥部位缺血性卒中患者静脉溶栓后近期生存状况。方法:选取2014年3月至2016年7月宁波市第一医院行静脉溶栓治疗的102例缺血性卒中患者为研究对象,其中32例孤立性脑桥部位缺血性卒中患者作为研究组,70例基底节区缺血性卒中患者作为对照组。比较两组患者的临床特征、实验室指标及预后良好率,同时观察两组患者溶栓后出血并发症以及神经功能缺损的发生情况。结果:溶栓前研究组的纤维蛋白原水平明显高于对照组(P<0.05);两组的住院时间及预后良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组神经功能缺损评分及出血并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:孤立性脑桥部位缺血性卒中患者接受静脉溶栓治疗是安全有效的,有利于改善患者的近期生存状况。

护理干预对宫颈癌患者术后近期生存质量的影响

目的研究护理干预对宫颈癌患者术后近期生存质量的影响。方法将我院2014年5月-2015年5月收治的100例行手术治疗的宫颈癌患者随机分为对照组50例,行用药指导、心理护理、行为护理等常规护理;干预组50例,在对照组护理基础上实施护理干预。比较两组患者手术前后膀胱功能、自我效能评分及生存质量。结果术后对照组患者膀胱功能改善程度差于干预组,且术后对照组患者自我效能评分（25.3±5.8）分,低于干预组的（34.7±4.9）分,差异显著（P〈0.05）;术后对照组患者身体状况、生活乐趣、负面影响、心理状况、社会职能等生存质量评分均低于干预组,差异显著（P〈0.05）。结论给予宫颈癌患者护理干预能有效改善术后患者膀胱功能,提高患者术后近期生存质量,促进患者康复。

同步加量调强放疗对食管鳞癌患者近期生存率及不良反应的影响

目的探究同步加量调强放疗对食管鳞癌患者近期生存率及不良反应的影响。方法选取2018年1月至2019年10本院收治的食管鳞癌化疗患者126例,采用随机对照原则分为常规化疗组63例和加强组63例。常规化疗组给予常规分割化疗,加强组给予同步加量调强放疗,比较两组患者近期生存率以及放疗期间不良反应发生情况。结果两组患者PGTV照射剂量均≥50 Gy。加强组6、12个月生存率(95.24%,85.71%)均高于常规化疗组(82.54%,69.84%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。加强组不良反应发生率(12.70%)低于常规化疗组(26.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步加量调强放疗可以提高食管鳞癌患者近期生存率,降低不良反应发生率,效果较好。

早期主动脉内带膜支架植入治疗改善Ⅲ型主动脉夹层患者的近期预后

目的考察在Ⅲ型主动脉夹层(AD)急性期采用主动脉内带膜支架植入疗法能否降低患者病死率。方法研究对象为在我院确诊为Ⅲ型AD并接受住院治疗的50名患者,分为行主动脉内带膜支架植入的治疗组和标准治疗对照组,比较两组患者治疗后的近期生存率。结果 1个月后,治疗组患者生存率为100%,无1例死亡;对照组患者仅有14名患者生存(死亡率为41.67%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅲ型AD患者急性期行主动脉内带膜支架植入术治疗,能改善近期预后,对及时挽救患者生命具有深远意义。

浅析姑息性化疗对肺癌患者生存率的影响

目的:分析研究姑息性化疗对肺癌患者近期生存率的影响。方法:随机选取我院2012年2月-2013年2月实施化疗治疗的40例中晚期肺癌患者作为研究对象,对所有患者均实施姑息性化疗,然后分析姑息性化疗对患者近期生存率的影响。结果:经过分析,这40例患者的近期生存率为77.5%,其中生存大于12个月的生存组患者的整体生活质量(GOL)、KPS和AIb水平、社会支持水平均优于生存小于12个月的死亡组患者,两组的差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对肺癌患者实施姑息性化疗有助提高其近期的生存率,此疗法值得推广应用。

肺癌患者实施姑息性化疗对可延长生存期的作用

目的探讨肺癌患者实施姑息性化疗对可延长生存期的作用。方法回顾性分析2010年11月至2013年11月我院收治的53例肺癌患者的临床资料,根据治疗方法分为姑息性化疗组(29例)和非化疗组(24例),比较两组患者生存率及其生活质量。结果姑息性化疗组生存率、KPS评分明显高于非化疗组(P<0.05);姑息性化疗组整体生活质量量表评分高于非化疗组(P<0.05)。结论姑息性化疗能够有效延长肺癌患者的生存期,提高近期生存率。