F波和H反射对糖尿病近端神经病的诊断作用

目的:探讨F波和H反射对糖尿病近端神经病的诊断作用。方法:应用F波、H反射和常规周围神经传导检测方法对正常对照组37例及糖尿病组106例进行对比研究。结果:经腿长与年龄调整后,正常人胫神经F波最短潜伏期(FLmin)多元回归方程为5.53+0.04×腿长(cm)+0.08×年龄(岁),正常双侧FLmin侧间差不大于3.3ms。糖尿病组F波异常率为40.1%,H反射异常率为45.3%,感觉和运动神经传导速度异常率分别为40.5%和37.8%。结论:F波和H反射对检测糖尿病近端神经病均具有较高的诊断敏感性,H反射敏感性更高。与远端神经病变相比较,糖尿病近端神经病具有相当高的患病频度,糖尿病近端神经病中纯运动神经病亦有较高的发生频度。

改良的下肢SLSEP检测方法对糖尿病近端神经病的诊断意义

目的：探讨改良的短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）（改变记录点）的检测方法对糖尿病性近端神经病的诊断意义。方法：排除脑卒中、腰颈椎病及其它疾病引起的神经肌肉疾病，肌电图检查排除有神经病变体征同时常规神经传导检测异常的糖尿病（DM）患者，将符合标准的61例2型DM患者分为3组：有神经病体征而常规神经传导检测正常（Ⅰ组）20例，无神经病体征且常规神经传导检测正常（Ⅱ组）21例和无神经病体征而常规神经传导检测异常（Ⅲ组）20例，与30例正常人均行改良的SLSEP测定。结果：改良的胫神经SLSEP反映下肢感觉神经近端功能的参数总异常率以DM有神经病变症状肢体亚组（Ⅰ组）（n=27）所占的比例最高（85％，23／27），SLSEP反映神经近端功能的N13、N24峰的感觉神经传导速度（SCV）和N13N24、N9-N24峰间SCV，与对照组比较差异均有显著意义（P〈0．01）；DMⅡ组虽然无神经病变体征并且神经传导测定无异常，但与对照组比较，N13-N24峰间SCV异常肢体率却有显著差异（P〈0．01）。DMⅢ组SLSEP各参数异常率普遍较高（20％～72．5％），但以反映神经远端功能的N9峰SCV异常率最高。结论：改良的SLSEP检测是对常规SCV检测的一种补充，可以提供感觉纤维近端信息，对有周围神经损害症状而常规SCV测定正常的DM患者其诊断意义尤为显著。SLSEP还有利于发现DM患者亚临床症状。

体感诱发电位对糖尿病近端神经病的诊断价值

糖尿病性远端神经病已被较多的国内外研究所证实。应用体感诱发电位（ＳＥＰ）法研究糖尿病近端神经病尚未见报道。为此，我们对６０例糖尿病患者及３０名正常人的上肢正中神经进行了近端神经传导功能研究。资料和方法：６０例糖尿病患者均为门诊和住院所确诊，其中男性４...