不同近视防控手段对脉络膜影响的研究进展

我国近视人群呈现高发、低龄化的严峻趋势。许多研究发现近视防控手段如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、光照、后巩膜加固术、中医相关方法等均与脉络膜的厚度、血流及相关分子生物变化有着密不可分的关联。角膜塑形镜和低浓度阿托品具有脉络膜增厚效应、脉络膜血流调控作用;配戴多点离焦防控镜具有脉络膜增厚效应;光照和哺光仪的近视防控效果在脉络膜厚度和血流上的作用也有体现;中医方法的近视防控效果体现在脉络膜微结构的改变上,但有关各种防控手段对脉络膜的远期影响仍需大样本量研究探索。文章对脉络膜与近视防控手段的关联进行综述,以说明防控手段在脉络膜层面防控近视的原理,以期对临床发现新的防控手段提供新的思路。

国际近视研究院关于动态脉络膜的报告

脉络膜是眼部重要的血管层,位于巩膜和Bruch膜之间。早期对动物和人类的研究表明,脉络膜是一个动态的、多功能的结构,其厚度调节直接和间接地受到各种生理学和视觉刺激的影响。本综述总结了脉络膜的解剖学特征和功能,并讨论了动物模型中显示的脉络膜、眼球生长调节和近视之间的联系;描述了量化人眼脉络膜厚度的方法和相关挑战;总结了研究脉络膜变化与各种视觉刺激和屈光不正相关差异的文献;并考虑了上述情况对近视的潜在影响。本综述还允许对以下假设进行检验:由药物、光学或环境刺激引起的脉络膜厚度的短期变化可预测未来眼轴增长的长期变化,以及短期脉络膜增厚可作为近视控制疗法疗效的生物标志物的推测,但总体结论是目前的证据尚不充分。

多焦点近视离焦眼镜联合阿托品滴眼液对轻中度儿童近视的治疗效果

目的:探讨多焦点近视离焦眼镜(DIMS)联合阿托品滴眼液对轻中度儿童近视的治疗效果。方法:选取90例(180眼)近视儿童为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(n=36)、B组(n=30)和C组(n=24)。A组儿童佩戴框架眼镜治疗;B组儿童佩戴DIMS治疗;C组儿童佩戴DIMS联合0.01%阿托品滴眼液治疗,各组疗程均为12个月。比较各组患儿治疗前、治疗6个月及12个月后的裸眼视力、眼压、屈光度、眼轴长度、中央前房深度、角膜厚度及角膜曲率。结果:治疗6个月、12个月后,各组患儿裸眼视力均呈下降趋势,且C组<B组<A组(P<0.05);眼压、中央前房深度、角膜厚度、角膜曲率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,各组患儿屈光度、眼轴长度比较:C组<B组<A组(P<0.05)。结论:DIMS有利于延缓轻中度近视儿童近视进展,控制屈光度及眼轴增长,且与低浓度阿托品滴眼液联用效果更优。

改善儿童近视,中医有妙招

随着科技的进步和电子设备的大量普及,儿童青少年的近视问题日益严重。据相关研究显示,近年来,儿童青少年的近视率呈逐年上升趋势,且近视程度也越来越严重。这不仅影响他们的生活质量,还可能对学习和成长带来负面影响。因此,对儿童青少年近视的防治成了一个亟待解决的问题。中医对于近视的病因病机有着独到的认识,在治疗近视方面具有独特优势和广阔的运用前景。

近视的危险因素、并发症及预防性治疗的最新研究进展

随着全球近视患病率的增加,近视已成为全球极其关注的健康问题。近视的发展已被证明与环境因素、遗传因素、基因-环境相互作用及其他因素有关。另外,近视后期发展的病理后果,包括近视性黄斑病变、近视牵引性黄斑病变、脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿等,目前是不可逆性失明的常见原因。因此,有必要采取策略来降低近视的患病率和进展为高度近视的概率,虽然有一系列近视管理和控制策略可以治疗这种疾病,但很明显,了解延缓近视发作和减缓其进展的因素将是减缓其全球患病率迅速上升的关键。本文旨在总结近视的危险因素、并发症和预防性治疗。

近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视的疗效观察

目的 探讨近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年10月期间首都医科大学附属北京同仁医院就诊的低中度近视儿童86例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予配镜治疗,观察组在对照组基础上予近视针刺法联合指针疗法。治疗1个月后,观察两组患儿治疗前后临床疗效,治疗前后中医证候评分,裸眼视力,屈光度,眼轴长度,调节幅度。结果 治疗后两组患儿观察组临床总有效率93.02%(40/43)明显高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿裸眼视力及屈光度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组裸眼视力及屈光度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿眼轴长度及调节幅度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组眼轴增长幅度低于对照组,调节幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视临床疗效显著。

3907例儿童近视早期眼底改变在不同眼轴的分布及其人工智能量化监控指标

目的采用人工智能技术对儿童近视早期眼底的微量变化进行定性、定量分析,结合相关眼生物参数,探索近视发展的内在规律,为儿童近视防控工作中的早期发现、及时监测、适时调整提供敏感指标。方法横断面研究。对3907例18岁以下门诊顺序就诊儿童的眼底及相关生物参数进行采集,并按年龄分为6组,眼轴分为8组。分别采用SW‐9000眼科光学生物测量仪、SW‐8800眼底照相机,OSE‐2800眼科光学相干断层扫描仪和EVisionAI依未眼底智能分析云平台。依据SHI’标准中国眼健康档案及诊断体系,每一位患者每次就诊均按设计流程进行11项+眼生物参数进行完整的数据采集。近视早期眼底指标依次有垂直杯/盘(C/D)比、豹纹状改变和弧形斑。采用SPSS 19.0(SPSS Inc,Chicago,IL,USA)进行统计,包括χ2分析、ANOVA方差分析和多元逐步线性回归分析。结果3907例18岁以下儿童中,男生55.8%,女生44.2%;右眼和左眼分别50%。就诊高峰为6~11岁(64%)。眼轴23.5~25.5 mm占总人数的53.5%。眼轴25.5 mm以上各组占16.9%。垂直C/D比0.4~0.5占77%(χ2检验,P=0.000);眼轴24.5 mm以下各组呈现1级或无豹纹状改变,弧形斑多为生理改变;眼轴24.5~25.5 mm组呈现4级豹纹状改变;眼轴24.5 mm以上各组主要表现为3级弧形斑,26.5 mm以上眼轴为4级弧形斑(P组间=0.000,P总=0.000,P相关性<0.002)。结论24.5 mm眼轴可作为学龄儿童近视防控的监测关键拐点,豹纹状改变0.1、弧形斑1 PD视为诊断指标,豹纹状改变0.04~0.09、弧形斑2/3 PD视为病理性改变前期或高危期诊断指标。

治疗近视的仪器能治好近视吗——和学生家长们谈谈心

我国的近视越来越多。目前近视的发生率居世界第二位,近视的人数居世界各国的第一位。 近视,特别是儿童少年的近视,不仅使无数家长担忧,引起全社会的关注,党和国家领导人也极为关心,多次作出预防近视、保护学生视力的指示。 得了近视像得了任何疾病一样,谁都想把它治好。近视能不能治好呢?什么方法能治疗近视呢?无数眼科专家、中外著名学者,不遗余力地反复进行动物实验和临床实践。

1687名大学生近视戴镜情况调查分析

目的分析大学生近视戴镜情况与近视发展的相互关系.方法通过对1999～2001年新入学大学生进行健康体检,筛选出符合近视眼诊断标准的调查对象1687名学生进行为期3年的跟踪调查.结果 3年中近视进展者1058名,占62.71%.戴镜情况不同,其近视进展程度也不同;未戴镜者近视进展较明显,与戴镜者比较差异有显著性(P<0.01);而戴镜者中戴镜不适宜者与戴镜适宜者相比,差异有显著性(P<0.01).结论大学生近视未戴镜及戴镜不适宜可加深近视度,应加强宣传,科学用眼,合理配戴眼镜是预防近视发展之根本.

高度近视与原发性开角型青光眼临床特征的研究进展

随着人们生活方式的显著改变,全球近视患病率日益上升,引发了临床医生的密切关注。近视易合并其他严重的眼科疾病,尤其是高度近视(HM)患者,常合并原发性开角型青光眼(POAG),其发病率远远高于屈光状态正常的人群。当高度近视与原发性开角型青光眼并存时,病情变得尤其复杂。近年我们在临床工作中集中关注患者的眼底改变特征。从高度近视人群中早期发现原发性开角型青光眼患者,这是对两种疾病深入了解并进行有效防治的关键。文章通过回顾分析近年文献,从流行病学、发病机制及临床特征方面对高度近视与原发性开角型青光眼的关系及研究进展进行综述,以期为疾病早期发现、早期诊断、早期治疗提供帮助。

专家探讨:100度的近视眼在看近时需要戴眼镜吗?

最近,一位小学生家长向近视眼防控专家提问:“儿子7岁,刚查出有100度近视,配了一副近视眼镜。请问在看书、写字、看手机和电脑时,需要戴眼镜吗?”专家们的回答各有差别,具体如下:专家一:300度以下为低度近视,低度近视眼看1m距离以内的物体都能看得清。目前孩子只有100度近视,看书、写字、看平板时,距离眼睛只有1尺,眼睛看这个距离时不用费力都能看清楚。

基于个性定制框架眼镜的精准近视管理验配技术

通过调查个性定制框架眼镜的需求,结合个性定制框架、定制镜片和定配参数的分析与应用,探讨个性定制框架眼镜在精准近视管理中的应用。结果表明,个性定制框架有助于青少年近视管理用户选择个性化镜架,提高用户满意度;单光、双光、渐进、离焦等个性定制镜片有助于近视管理,适应近视管理和防控中的多种场景,实现多场景个性化参数定制;个性定配参数可实现框架眼镜对整体近视管理的综合作用。基于个性定制框架眼镜的精准近视管理验配技术能改善配戴体验,提升近视防控效果。

近视眼治疗仪治疗高度近视、近视的临床疗效观察

讨论YH-VI近视眼治疗仪对高度近视、近视患者的临床价值。方法 选取在2023年1月至2023年8月在沈阳奉莱堂中医院接受治疗的100例(200只眼)的青少年作为此次的研究样本,将这100例样本采用随机的方式分成对照组及观察组,针对两组采取不同的治疗方式。对照组采取常规治疗,采用框架眼镜的方式来进行治疗。观察组则在对照组的基础上采用给予YH-VI近视眼治疗仪治疗。治疗周期为3个月,在治疗前、治疗后1个月以及3个月进行视力和屈光度检查并记录数据。结果 (1)两组青少年在经过3个月的疗程治疗之后,相较于对照组观察组的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),提升了26.00%;(2)在治疗之后的第1个月及第3个月,两组患者的屈光度均有显著变化(P<0.05),观察组的屈光度增加明显(P<0.05。结论 针对高度近视、近视患者,采用YH-VI近视眼治疗仪进行治疗,临床疗效改善明显,有利于改善青少年高度近视、近视的临床症状,提升临床治疗效果,且操作起来简便、值得在临床中推广。

2023年中国6省儿童青少年视力不良与筛查性近视分布情况

目的了解我国6省儿童青少年视力不良和筛查性近视的分布特征,为制定有效的近视防控策略提供科学的参考依据.方法于2023年3-7月在项目组调查6省中,采用非概率抽样方法抽取181981名儿童青少年进行远视力筛查和电脑验光,采用χ^(2)检验比较不同性别、学段及城乡儿童青少年视力不良与筛查性近视的检出差异.结果儿童青少年视力不良检出率为60.4%,筛查性近视检出率为51.0%.χ^(2)检验结果显示,女性的视力不良与筛查性近视检出率分别为63.5%和53.8%,均高于男性的57.6%和48.4%;幼儿园儿童青少年视力不良检出率为68.2%,高于小学1~3年级(34.4%)、小学4~6年级(53.7%)、初中(70.6%),低于高中(83.0%);幼儿园儿童青少年筛查性近视检出率为8.6%,低于小学1~3年级(20.2%)、小学4~6年级(46.8%)、初中(67.3%)、高中(80.5%).城市儿童青少年的视力不良检出率为61.1%,高于乡村儿童青少年的59.4%;城市儿童青少年的筛查性近视检出率为50.7%,低于乡村儿童青少年的51.4%;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论我国儿童青少年视力不良与筛查性近视检出率均较高,未来应提升公众对视力保护的意识,制定科学有效的近视防控策略,以降低未来儿童青少年近视的发生率.

预防青少年近视小妙招

眼睛是人体重要器官之一,是和外界连接的“窗户”。近视是眼睛屈光不正的一种类型,典型临床表现为看远处物体模糊,视近物正常。近视不可逆,一旦产生,无法治愈,需要终身进行视力矫正。实际上,近视在生活中非常常见。近年来,青少年近视发生率不断升高。本文将介绍青少年近视的原因和预防措施。

预防青少年近视 莫让“视界”变模糊

青少年近视问题日益严峻,近视不仅影响青少年的生活质量,还可能对其未来的学习和职业选择带来一定限制。因此,预防青少年近视,保护他们的“视界”显得尤为重要。本文旨在为青少年普及预防近视的知识和方法。近视的原因与影响因素近视的原因主要包括遗传因素和环境因素。

广东省中山市儿童青少年的近视情况、用眼行为调查及知信行干预策略探讨

目的:本研究旨在调查广东省中山市儿童青少年的近视情况及其用眼行为,并探讨提升近视防控知信行干预策略的有效性。方法:研究选取2022年10月~2023年10月期间广东省中山市的100名8~14岁儿童青少年作为研究对象,对所有研究对象进行视力检查,以确认其近视程度。根据研究对象的屈光度,将其分为四组:视力正常组(+0.50D<屈光度≤-0.50D)、低度近视组(-0.50D<屈光度≤-3.00D)、中度近视组(-3.00D<屈光度≤-6.00D)和高度近视组(-6.00D<屈光度)。以右眼屈光度为统计对象,通过问卷调查了解各组近视防控知信行情况,并探讨干预策略。结果:研究过程中掉落3例。视力检查结果显示,视力正常组27例,低度近视组22例,中度近视组37例,高度近视组14例,近视率为72.16%。97份问卷全部回收,均为有效问卷。问卷结果显示,近视防控知信行问题得分依次为视力正常组>低度近视组>中度近视组>高度近视组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:调查显示广东省中山市儿童青少年的近视防控现状不容乐观,近视率较高,防控知信行表现与视力状况呈负相关性。

儿童近视进展与视功能相关性的研究

我国青少年近视发病率逐年上升,呈现逐渐低龄化的趋势。本文旨在系统梳理各个视功能对近视及其进展的影响,聚焦调节功能、集合功能以及眼位这三个因素。通过对调节功能的调节幅度、调节灵敏度、调节反应、正相对调节和负相对调节等方面的深入研究,探讨了调节功能对近视进展的影响;同时,从单纯性内、外隐斜,集合不足和集合过度,融像性功能聚散障碍,散开不足和过度几个方面,详细剖析了集合功能对近视进展的影响。最后通过对知觉性眼位和间歇性外隐斜两个方面介绍了眼位对近视进展的影响,以及其他因素对其的影响。文章旨在揭示影响近视及其进展的多方面视功能因素,明确调节功能、集合功能和眼位在其中的重要性。

近视预防的探讨

薄薄的一个镜片戴在眼前,立刻可使某些接近于盲的近视眼达到正常视力,这种毫无痛苦、立刻奏效的传统方法,即使在科学进步的今天,尚无一种医疗技术能与之相比。尽管如此,它只是对眼屈光不正起到矫正作用,不论佩戴多久仍然是戴上“昭昭”,去掉“昏昏”,既无治疗效果更无预防作用。目前盛行的准分子激光治疗近视,李荣德曾指出“

青少年近视眼 关键在早设防

防治青少年近视不仅要从改变后天的环境因素、减轻学生的课业负担着手,更重要的是家长要有早期预防的概念,防患于未然更有效。近年来,我们发现青少年中近视眼的患者与日俱增,据初步统计,小学生近视眼占32.5%,中学生近视眼占58%,大学生近视眼占82%。近视眼分轴性近视、曲率性近视和屈光指数性近视。