术前不同时间知情同意告知对近视眼准分子激光手术患者焦虑程度的影响

目的研究不同知情同意时间和心理护理对近视眼准分子激光手术患者焦虑程度的影响。方法48例拟行激光近视眼矫正手术年轻患者,随机分为三组:对照组、当天告知组和提前告知组。对照组和当天告知组于手术当天由手术医师和护士进行医疗知情同意交谈,提前告知组于术前3d常规检查后行医疗知情同意。当天告知组和提前告知组于手术前等待期间给予心理护理:包括与患者交谈、听轻音乐和健康宣教。所有患者分别于术前3d常规检查后、手术当天(对照组和当天告知组于知情同意后即刻)和手术开始前20min采用STAI评测量表(State Anxiety Inventory test,SAI)和焦虑VAS评分(Visual Analog Scale,VAS)评测焦虑程度。结果 (1)三组比较,手术当天无心理护理前评测SAI和VAS提示,提前告知组的焦虑程度显著高于对照组和当天告知组(P<0.01或P<0.05);当天告知组和提前告知组在手术等待期间给予适当的心理护理后,两组的SAI评分和VAS评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);(2)三组分别行SAI评分同VAS评分Pearson双变量相关分析提示,SAI评分同VAS评分为显著正相关(P<0.01)。结论提前3d行手术知情同意可显著增加近视眼准分子激光手术患者术前焦虑程度,在给予合适的心理护理后,可显著缓解术前的焦虑程度。

术前不同时间知情同意告知对400例近视眼准分子激光手术患者焦虑评分的影响

目的对术前不同时间知情同意告知对近视眼准分子激光手术患者焦虑评分的影响进行探讨。方法选取该院收治的400例行准分子激光术的近视眼患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组各200例,对照组患者在手术当天由医护人员进行治疗知情同意告知,研究组患者在术前3 d进行常规检查并进行知情同意告知。采用VAS焦虑评分量表对两组患者术前3 d、手术当天、术前20 min焦虑状态进行记录与对比。结果研究组患者术前3d、手术当天焦虑状态与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而术前20 min焦虑状态明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在近视眼准分子激光手术患者的临床治疗过程中,虽然在术前3 d给予知情同意增加了患者焦虑程度,但根据患者心理状态给予心理干预,能显著改善患者焦虑状态。

飞秒激光个体化准分子手术治疗近视患者的临床效果观察

探究飞秒激光个体化准分子手术治疗近视患者的临床效。方法 筛选近视患者84例(2022年1月至2023年6月),依据手术方法不同分为对照组(传统板层刀术式)和观察组(飞秒激光个体化准分子手术),各42例,对比两组临床疗效。结果 观察组术后恢复时间更短,术后观察组角膜全层厚度大于对照组,术后观察组慧差、球差及Q值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组视力水平无显著差异,治愈率无显著差异(P>0.05)。结论 予以近视患者飞秒激光个体化准分子手术治疗效果显著。

虚拟-现实手术操作训练用于飞秒激光联合准分子激光手术治疗近视的教学实践效果分析

分析虚拟-现实手术操作训练用于飞秒激光联合准分子激光手术治疗近视的教学实践效果。方法 选取2021年3月-2023年6月在本院进行医师规范化培训的眼科医生63例,根据训练方法将眼科医生分为虚拟-现实手术组(33例)和对照组(30例),虚拟-现实手术组在飞秒激光联合准分子激光手术治疗近视的教学实践采用虚拟-现实手术操作训练,对照组采用常规训练。训练结束后,比较虚拟-现实手术组和对照组眼科医生总体考核评分、总体考核用时、问卷调查评分。结果 与训练前比较,训练后虚拟-现实手术组和对照组医师理论知识和实践知识评分均升高,训练后,虚拟-现实手术组实践知识评分高于对照组(P<0.05),对照组和虚拟-现实手术组理论知识评分无显著差异(P>0.05)。虚拟-现实手术组抗抖动模块、夹持模块、切削角膜模块考核评分高于对照组,考核用时短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。虚拟-现实手术组是否具有新颖性、是否贴近真实体验、是否有帮助、是否有信心进行真实手术、是否满意评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 虚拟-现实手术操作训练用于飞秒激光联合准分子激光手术治疗近视的教学能够提升医师的手术操作技能,提高医师的信心和培训整体满意度。

不同时间术前护理告知配合心理护理对近视眼准分子激光手术患者的影响

目的探讨不同时间术前护理告知配合心理护理对近视眼准分子激光手术患者的影响。方法入选近视眼准分子激光手术患者180例,随机分组,90例进入对照组,术前3 d进行术前护理告知,配合常规护理;90例进入研究组,手术当天进行术前护理告知,配合心理护理。观察两组焦虑程度等指标,并进行统计学分析。结果两组术前3 d的焦虑程度自评和测评相近(P>0.05);研究组手术当天、术前20 min的焦虑程度自评(现实性焦虑32.22%和76.67%、病理性焦虑67.78%和23.33%)和焦虑程度测评〔(54.91±5.41)分和(45.97±2.43)分〕优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术配合度〔(8.56±1.07)分〕高于对照组,术中疼痛度〔(0.86±0.18)分〕低于对照组、护理满意度〔(9.31±0.54)分〕高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术当天进行术前护理告知配合心理护理,可显著减轻近视眼准分子激光手术患者的术前焦虑程度及术中疼痛程度,并提高患者手术过程中的配合程度及护理满意度。

准分子激光角膜屈光手术前病人抑郁、焦虑影响因素分析

目的:探讨准分子激光角膜屈光手术前病人抑郁、焦虑影响因素及分析干预对策。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月—12月在本院行准分子激光角膜屈光手术的110例(220眼)近视病人作为研究对象。通过问卷调查的方式,收集研究对象基本资料及抑郁、焦虑现状,并采用单因素和多元线性回归分析影响准分子激光角膜屈光手术前病人抑郁、焦虑情绪的相关因素。结果:110例病人的术前抑郁情绪均分(44.73±8.56)分,术前焦虑情绪均分(40.91±6.72)分;其中19例(17.27%)病人存在明显抑郁情绪,10例(9.06%)病人存在明显焦虑情绪,抑郁、焦虑发生率为26.36%(29例)。多元线性回归方程分析结果显示,性别、近视程度、术前视觉质量、眼表疾病指数(OSDI)是影响准分子激光角膜屈光手术前病人抑郁情绪的独立危险因素(P<0.05);性别、术前视觉质量、OSDI、相关知识掌握程度、知识获取渠道是影响准分子激光角膜屈光手术前病人焦虑情绪的独立危险因素(P<0.05)。结论:本研究中准分子激光角膜屈光手术前病人存在抑郁、焦虑倾向。建议临床工作中应加强与病人的沟通交流与术前评估,根据病人的实际情况,结合相关危险因素,给予针对性护理干预措施,从而改善病人的抑郁、焦虑情绪。

准分子激光技术在眼科屈光手术中的应用价值

探讨准分子激光技术对眼科屈光手术,尤其对近视、远视的疗效。方法 选取2021年1月—2023年12月本院收治的100例屈光不正患者,以屈光不正类型分为近视组(n=50例,61眼)和远视组(n=50例,64眼),2组分别给予一般基础治疗和准分子激光角膜屈光手术,比较2组的疗效。结果 治疗后,两组术6个月、1年的裸眼视力高于术前,有差异(P<0.05),但两组间不同时间点的裸眼视力对比,无差异(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,均无差别(P>0.05)。结论 准分子激光技术应用于眼科屈光手术显示了很好的应用价值及治疗效果,不论对近视或远视病人,裸眼视力都有明显提高,并具有可靠的安全性,故准分子激光手术可以成为治疗屈光不正行之有效的方法之一。

准分子激光角膜屈光手术后角膜厚度改变对近视眼眼压读数的影响

目的 评价准分子激光角膜屈光手术对低中度和高度近视眼压测量的不同影响,探讨角膜屈光术后眼压计读数的“正常值”。方法 38例72眼近视眼患者分为低中度近视和高度近视2组,分别于术前、术后测量眼压、角膜中央厚度和角膜前表面屈光力,并比较2组眼压计读数改变的差异及其与角膜中央厚度及角膜前表面屈光力的关系。所有数据用配对t检验和相关与回归分析进行统计学处理。结果 低中度组和高度组术前眼压值分别为15.19±2.89mmHg(1mmHg=0.133kPa)和16.32±2.54mmHg,术后为10.16±2.17mmHg和10.17±2.61mmHg,二者眼压值差异无统计学意义(P>0.05);2组术前、术后眼压计读数下降值分别为5.02±2.10mmHg和6.15±1.96mmHg;术后2组残留角膜中央厚度分别为445—557μm和490±30μm,差异均无统计学显著性意义(P>0.05);术后角膜前表面屈光力分别为39.18±1.60D和37.56±1.61D,差异显著,有统计学意义(P=0.001)。眼压计读数改变只在低中度组与角膜中央厚度有依存关系,其回归方程为:术后眼压计读数=-3.207+2.667×术后角膜中央厚度。结论 在一定范围内,准分子激光角膜屈光术后眼压计读数随角膜中央厚度的减少而降低;角膜中央厚度的改变是影响眼压测量准确性的主要因素;术后残留的角膜中央厚度相同。

近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的影响因素

目的:探讨影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的因素。方法:2007-06/2008-05近视患者734例进行问卷调查,内容包括患者人群特征、近视及矫正的情况、手术原因及对手术相关信息的了解情况、对医疗服务的满意程度等。采用Logistic回归分析影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的相关因素。结果:在734例咨询者中,581例患者进行了手术,153例未手术。多因素非条件Logistic回归分析结果表明患者年龄、性别、教育水平、近视时间、近视程度、获得手术信息的途径、对手术了解程度、对手术期望程度、就医环境的好坏,手术医师技术的好坏,服务满意度等因素是影响近视眼患者是否选择准分子激光角膜屈光手术的主要因素。结论:影响近视眼患者选择准分子激光角膜屈光手术的因素较多。医务人员应该合理宣传准分子激光角膜屈光手术的安全性和疗效,改善患者的就医环境,提高服务满意率,使近视患者对手术疗效有合理的期望,正确选择手术。

准分子激光屈光手术中近视眼Kappa角测量结果分析

在准分子激光屈光手术中切削中心的确定非常重要。目前大多数准分子激光是以瞳孔中心作为切割中心。但是视轴与光轴是有差别的，这种差异有时会对屈光手术效果带来不利影响。实际应用中一般采用Kappa角来表示。了解中国人Kappa角的分布对屈光手术的设计有一定价值。2010～2011年，我们检测了335例近视患者（670跟）Kappa角，分析了其正常数值及分布情况。

探讨近视眼患者行准分子激光屈光手术的护理安全管理

目的:对近视眼患者实行准分子激光屈光手术的护理安全管理进行分析和探讨。方法:选择210台左右的手术为研究对象,不包括门诊与准分子的手术。结合准分子手术以往的护理经验,分析在护理过程中存在的安全问题。结果:通过有效的安全护理管理措施,患者在手术之后配合完善的护理措施,使患者达到矫正视力的目的。结论:准分子激光屈光手术对近视眼患者的治疗具有稳定性高、术后恢复快以及效果比较好等特点,是一种比较有效且安全的治疗方式。

飞秒激光个体化准分子手术对近视患者视觉质量的影响观察

目的探究飞秒激光个体化准分子手术对近视患者视觉质量的影响观察。方法选取我院治疗的近视患者50例,分为观察组(飞秒激光个体化准分子手术治疗)和对照组(传统板层刀术式治疗),各25例。比较视觉质量、疾病疗效、并发症等。结果观察组视觉质量指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总疗效24例(96.00%)高于对照组19例(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组眼部不适、视力波动、瘀斑瘀点1例(4.00%)低于对照组7例(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对近视患者,通过采用飞秒激光个体化准分子手术治疗,将明显改善患者视觉质量,降低并发症的出现,提升对近视的治愈率,改善疾病预后,促进恢复。

近视眼准分子激光角膜屈光手术治疗进展

目的:观察追踪近视患者实施准分子激光手术后两年的效果。方法:选择2009年1月至2009年9月来眼科医院进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例(495眼)患者,其中男性122例(244眼),女性136例(251眼),年龄18-45岁(平均28±5岁);屈光度为-1.5-15.0D(平均7.21±1.25D),对其术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力进行检测。结果:术后各个时间点检测的结果发现患者的视力随时间的推移逐渐攀升。结论:准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效令人满意。

准分子激光治疗中央角膜较薄高度近视眼的手术方法探讨

目的探讨准分子激光原位角膜双面磨镶术(B.S.L)治疗中央角膜较薄高度近视眼的临床效果。方法随机选择高度近视患者68例(130只眼)。随访时间>6个月,观察术后症状、视力、屈光状态、角膜并发症等情况。结果术后第1天、2周、1个月、3个月、6个月裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力者,B.S.L组分别为61.5%、77.4%、78.6%、80.7%、88.5%。结论B.S.L是矫正中央角膜较薄近视眼安全、有效、预测性好的屈光手术。

小光斑飞点式准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼的疗效观察

目的评价小光斑飞点式准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼的疗效。方法采用德国Schwind公司生产的Esiris第六代小光斑飞点式准分子激光系统和法国Moria公司生产的气动平推式角膜板层刀,对67例134眼近视患者(-2.00D～-15.00D)行LASIK手术,术后随访6个月,观察分析视力及屈光度的变化。结果术前矫正视力≥1.0的125眼,术后第1天裸眼视力在0.5、0.8、1.0以上的分别为96.8%(121眼)、81.6%(102眼)、78.4%(98眼),术后1、3、6个月裸眼视力>1.0的分别为98.4%(123眼)、97.6%(122眼)、97.6%(122眼);术前矫正视力≤0.8的9眼,术后6个月时裸眼视力较术前矫正视力提高者占55.6%(5眼);所有患者屈光度在术后1～3个月时基本稳定。结论小光斑飞点式准分子激光治疗近视眼术后视力恢复快,稳定快,无偏心切削、中心岛形成及不规则散光。

近视眼患者行准分子激光屈光手术的安全护理管理及效果探讨

目的:研究近视眼患者行准分子激光屈光手术的护理安全管理及效果。方法:2018年2月-2019年2月收治近视眼患者68例,随机分为两组,各34例,均行准分子激光屈光手术进行治疗。对照组行常规护理管理;试验组行安全护理管理。比较两组治疗有效率及患者对护理工作的满意度。结果:两组治疗后视力均显著恢复,试验组治疗总有效率及患者对护理工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安全护理管理应用在准分子激光屈光手术近视眼患者的治疗中,能显著提高患者的治疗有效率及对护理工作的满意度。

近视准分子激光原位角膜磨镶术后的再次手术

目的 评估准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性。方法 对近视LASIK术后有残留近视的 5 6例 80眼 ,掀开原角膜瓣 ,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削。术后随访 1～ 3 .5年 ,观察视力、屈光度及手术并发症。结果 再次术后 3、6、12、2 4月 ,平均裸眼视力从术前的 0 .43± 0 .2 1,分别提高为 0 .93± 0 .3 2、0 .94± 0 .3 1、0 .94± 0 .3 1及 0 .93± 0 .3 2。平均屈光度等值球镜从术前的 (-2 .84± 1.2 )D变为 (-0 .44± 1.3 4)D、(-0 .60± 1.3 7)D、(-0 82± 1.3 3 )D及 (-1.2 6± 2 .76)D。再次术后 2 4月最佳矫正视力与再次术前相比下降 2行以上的 3眼占 3 .8%。再次术后 12及2 4月 ,分别有 1眼和 2眼形成继发性圆锥角膜。结论 LASIK治疗近视术后再次手术 ,对于消除残留近视有效 ,但术后角膜瓣下必须保留 2 5 0 μm以上的基质厚度 。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼1287例

目的 :评价准分子激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)治疗低中度和高度近视眼的疗效。方法 :对 12 87例 (2 5 38眼 )屈光度在 - 1.2 5～ - 15 .0 0 D的近视眼和近视散光患者行 L ASIK术。术后观察 6个月至 3年。按术前屈光度数分为 A、B两组。A组 :中低度近视眼 (- 1.2 5～ - 6 .0 0 D) 1489眼。B组 :高度近视眼 (- 6 .0 0～ - 15 .0 0 D) 10 49眼。结果 :术后 6个月两组的屈光度在± 0 .5 0 D以内者为 84.6 2 %、 72 .93% ,在± 1.0 0 D以内者为 15 .38%、 2 0 .0 7% ,裸眼视力小于 0 .9者分别为7.5 1%、 16 .78% ,等于或大于 1.0以上者为 92 .5 0 %、 83.2 2 %。经统计学检验 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。术中术后无任何严重并发症。结论 :L ASIK激光手术矫正低中度、高度近视眼均有良好效果 ,治疗低中度近视眼的准确性优于高度近视眼 ,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗非对称角膜近视眼的临床研究

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗非对称角膜近视眼的方法和应用效果,为临床治疗提供参考。方法:回顾性抽取分析本院于2009年5月至2010年5月的110例(210眼)角膜地形图为非对称或不规则且初次接受LASIK的近视患者分为两组,即按术前等效球镜分为<-6.00D的低中屈光组,54例(105眼);>-6.00D的重屈光度组,56例(105眼)。随访3-12月,比较随访期间两组患者主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数(Q值)变化。结果:随访期间两组内相比,手术后的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数(Q值)变化均优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间相比,低中屈光度组患者的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数(Q值)变化均优于重屈光度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用准分子激光原位角膜磨镶术手术非对称角膜近视眼疗效显著,但术后低中屈光度患者的主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数(Q值)变化均明显优于重屈光度患者,此点在临床中值得注意。