待萌尖牙、双尖牙近远中宽度的预测

近年来,在混合牙列早期进行正畸治疗有一个逐渐增加的趋势.对于正畸医生来说,要想做出正确的诊断和合理的治疗计划,必须对待萌尖牙、双尖牙近远中径进行准确的预测,对牙齿大小与牙弓长度的关系进行精确的分析.

乌鲁木齐汉族儿童未萌尖牙前磨牙宽度的预测

背景:混合牙列期患者未萌尖牙和前磨牙近远中冠宽的预测,对于制定咬诱导诊疗计划至关重要。目的:调查乌鲁木齐汉族青少年尖牙、前磨牙的大小,建立回归方程以预测未萌尖牙前磨牙的宽度。方法:使用数显游标卡尺在石膏模型上对144名(男66名,女78名)乌鲁木齐汉族青少年正常合第二恒磨牙近中接触点之前全部牙的近远中宽度进行测量,精确到0.01mm,分析第一恒磨牙冠宽与同颌尖牙前磨牙总冠宽的相关性,并建立回归方程。结果与结论:建立预测乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙前磨牙大小的方程:①上颌:男性,Y=14.8382+0.7816X1(X1代表上颌第一磨牙近远中冠宽,r=0.4258,Sy.x1=0.9006);女性,Y=12.2095+1.0000X1)(r=0.4871,Sy.x1=0.9950)。②下颌:男性,Y=13.5006+0.7933X2(X2代表下颌第一磨牙近远中冠宽,r=0.4643,Sy.x2=0.8554);女性,Y=7.9223+1.2695X2(r=0.5409,Sy.x2=0.9972)。实验建立的方程更适于对乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙前磨牙大小的预测。

西安地区正常牙冠宽度及上、下颌牙量相关性研究

目的:测量西安地区汉族人正常牙冠宽度,并对上下颌牙量的相关性进行研究。方法:选取符合纳入标准的个别正常共计107例(男52例女55例),测量各个牙齿的最大近远中径宽度,然后依据测量值进行上、下颌牙量的相关性研究。结果:得出了西安地区正常各个牙牙冠宽度,其中上颌中切牙、侧切牙、尖牙、第一恒磨牙以及下颌的尖牙、前磨牙牙冠宽度男性明显大于女性,存在着显著的统计学差异。上、下颌前牙量之间及上下颌总牙量间均存在着显著的相关性(r前牙=0.754,r全牙=0.851),Bolton指数的正常值分布范围为78.32±3.01,全牙比正常值分布范围为91.10±2.27;根据这种上、下颌牙量间的相关性得出了用于计算牙量不调量的直线回归方程。结论:西安地区部分牙冠宽度男大于女,上下颌牙量间存在相关性。

上颌第一、第二磨牙间腭侧微种植支抗钉植入安全位置的CBCT研究

目的应用锥形束CT(cone beamCT,CBCT)测量在上颌第一、第二磨牙间腭侧以不同角度植入微种植支抗钉时上颌第一、第二磨牙腭根间近远中向宽度,以及微种植支抗钉植入路径的黏膜厚度和骨组织厚度,为临床选择微种植支抗钉植入位置提供参考。方法选取90例成人患者,以其颌骨进行扫描重建的CBCT资料为研究对象,在上颌腭侧,第一磨牙和第二磨牙之间选取距上颌第一磨牙腭尖12、14、16、18 mm的软组织标志点作为测量位置,分别测量与牙长轴成30°、45°、60°、90°时上颌第一、第二磨牙腭根之间的近远中向宽度及微种植支抗钉植入路径的黏膜厚度和骨组织厚度。采用SPSS 26.0软件进行单因素方差分析及LSD法两两比较。结果植入微种植支抗钉角度越大,上颌第一、第二磨牙腭根间的近远中向宽度越小,差异具有统计学意义(P<0.05),与90°方向相比,以60°方向植入时近远中向宽度更大,接触相邻牙根的概率更小;植入角度越大,黏膜厚度越小,结果具有显著性差异(P<0.001),与30°、45°方向相比,以60°方向植入时黏膜厚度更小,微种植支抗钉进入骨组织内的长度更大更稳定。植入微种植支抗钉位置越高,近远中向宽度越大,差异具有统计学意义(P<0.05),与12、14 mm位置相比,距上颌第一磨牙腭尖16 mm植入时近远中向宽度更大,接触相邻牙根的概率更小;植入位置越高,黏膜厚度越大,差异具有统计学意义(P<0.001),与18 mm位置相比,距上颌第一磨牙腭尖16 mm植入时黏膜厚度更小,微种植支抗钉进入骨组织内的长度更大,更稳定。结论在上颌第一、第二磨牙间腭侧,距上颌第一磨牙腭尖16 mm以60°方向植入微种植支抗钉较为安全。

创建具有自然形态和表面质地的前牙瓷固定修复体

本文介绍在前牙瓷修复时创建自然形态和表面质地的过程，天然的牙列可被作为表达和模拟牙列结构在方向和位置方面的依据。转角和嵴；邻斜面;唇沟；颊面的颈部．中部和切端1／3；舌侧中央窝和舌轴嵴等都应该在修复过程中被加以模仿．以获得美观效果。颊轴嵴的位置直接会影响颊面的近远中宽度，即视觉宽度。一旦获得了期望的形态．可用金粉来显现其表面质地。均匀的金粉层可精确的再现一些特殊的牙齿表面特征．如嵴、沟、窝等．以便在随后的瓷面上加以模仿。特殊的表面质地决定了反射光的特性，从而提升了修复体的视觉宽度和最终的美学效果。