基于CBCT的昆明地区人群上颌磨牙MB2根管特征

目的回顾性分析来自昆明人群上颌第1和第2磨牙根管系统,尤其是近颊根第2根管的发生率及其根管类型规律。方法收集云南省第一人民医院358名患者总共1279颗上颌第1和第2磨牙锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)资料,根据性别、牙位和年龄分组,分析MB2发生率、根管类型构成及根管口间距,研究MB2与MB1-P/DB-P比值的相关性。结果上颌第1磨牙MB2平均发生率为86.51%,不同年龄组17~19岁组最低(70.0%,P<0.05),其他3组间无显著性差异(分别为88.61%、87.39%、79.75%,P>0.05),MB2根管类型分别为Ⅱ型15.5%、Ⅲ型6.1%、Ⅳ型64.6%、Ⅴ型13.7%。上颌第2磨牙MB2平均发生率为52.05%,不同年龄组间无显著性差异(分别为40.00%、51.08%、52.44%、59.38%,P>0.05),MB2根管类型分别为Ⅱ型17.3%、Ⅲ型7.3%、Ⅳ型50.0%、Ⅴ型25.4%。上颌第1磨牙MB2与MB1距离为(1.70±0.72)mm,与垂线距离为(0.78±0.49)mm,MB1-P与DB-P比值分别为1.28±0.08(有MB2)和1.23±0.02(无MB2)。结论昆明人群上颌第1和第2磨牙MB2发生率较高,IV型常见,MB1-P与DB-P比值有助于术前明确MB2的有无,提高根管治疗的成功率。

根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙MB2患者进行根管治疗的临床效果

目的探讨根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙近中颊根第2根管(以下简称MB2)患者进行根管治疗的临床效果。方法选取2020年1—12月在大连医科大学口腔医学院附属口腔医院进行根管治疗的72例上颌第一磨牙MB2患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与试验组,各36例。对照组采用根管显微镜下不锈钢K锉进行根管预备,试验组采用根管显微镜下ProTaper机用镍钛锉进行根管预备,比较两组器械安全使用次数、根管预备时间、根管充填时间、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评价]及根管充填效果。结果试验组器械安全使用次数少于对照组,根管预备时间、根管充填时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组根管适充率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管显微镜下应用ProTaper机用镍钛锉对上颌第一磨牙MB2患者进行根管治疗可有效缩短根管预备时间及充填时间,减少器械安全使用次数,减轻患者术后疼痛,提升治疗效果。