我国产后返岗护士工作体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价和整合我国产后返岗护士工作体验的质性研究,为帮助其更好地进行工作适应提供干预依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,收集有关我国产后返岗护士工作体验相关的质性研究,检索时限为建库至2023年3月。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2020版)评价纳入文献,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果:共纳入8项研究,归纳成8个新的类别,综合成产后返岗护士的身心体验、产后返岗护士面临多重压力、产后返岗护士期望多方面的支持帮助3个整合结果。结论:我国产后返岗护士不良身心体验较多,存在多重压力。提示管理者应重视产后返岗护士的情感体验,动态关注其身心健康,给予更多人文关怀,并通过积极建立有效的外部支持系统,采取有效措施帮助产后返岗护士应对多重挑战和压力。

儿科急诊产后返岗护士工作体验的质性研究

目的探讨儿科急诊产后返岗护士的身体和心理压力及影响因素,并提出相应措施减轻儿科急诊产后返岗护士压力,保证儿科急诊产后返岗护士的身心健康,促进对工作的正向影响,减少负向影响。方法运用质性研究现象学研究法,结合半结构式深度访谈法,收集15名产后返岗儿科临床护理人员的真实工作感受资料,采用Colaizzi 7步分析法,提炼出儿科急诊产后返岗护士压力来源并提出相应的措施减轻压力。结果通过对15名儿科急诊产后返岗护士的访谈提炼出4个一级主题,包括儿科急诊产后返岗护士生活和工作存在的困难,返岗后心理发生变化,角色冲突和希望获得工作场所及家庭的支持。结论儿科急诊产后返岗护士面临较大的身体及心理压力,医院、家庭及自身应采取积极的措施帮助其度过产后返岗这一特殊时期。

公立医院退休人员返岗现状及效果调查

目的应用扎根理论研究法,探讨公立医院退休人员返岗的效果,为退休人员的返岗管理、退休群体的人力资源开发与运用提供依据。方法通过半结构化访谈收集退休人员在返岗工作或服务过程中满意与不满意的内容,并基于扎根理论对访谈资料进行编码分析,探讨退休人员返岗的效果。结果经过三级编码,退休人员返岗满意的地方共形成153个参考点、26个初始节点(范畴)、6个主范畴和3个核心范畴;退休人员返岗不满意的地方共形成71个参考点,19个初始节点(范畴)、7个主范畴和2个核心范畴;退休人员返岗满意的地方多于不满意的地方,产生了良好的效果。结论公立医院退休人员以各种形式返回到工作或服务岗位,在价值、管理及保障方面的满意内容对返岗行为产生了推动作用;在组织层次及个人层次评价中不满意的内容对返岗行为产生了阻碍作用。

高校女教师产后返岗适应状况研究——基于上海中医药大学女教师的访谈分析

调查研究是工会正确履行职责的基本工作方法。上海中医药大学工会结合学校实际,就普遍关注的高校女教师产后返岗情况进行了调查,调查结果对学校关于女教师工作的科学决策具有积极意义,并具有广泛的参考价值。

护士产后返岗初期工作压力的潜在剖面及影响因素研究

目的探讨临床护士产后返岗初期工作压力的潜在剖面,并探究不同潜在类型影响因素,为制定产后返岗护士工作压力精准干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省14所三级医院的200名产后返岗初期护士,应用护士产后返岗工作压力量表、匹兹堡睡眠指数量表、抑郁-焦虑-应激量表进行问卷调查,对护士产后返岗初期工作压力特征进行潜在剖面分析,分析产后返岗初期工作压力潜在类别的影响因素。结果护士产后返岗初期工作压力特征分为3个潜在类别:低压力组(26.0%)、中压力组(50.0%)、高压力组(24.0%)。回归分析结果显示,年龄、照顾孩子日均时长、返岗时调岗、睡眠质量及抑郁症状是产后返岗初期工作压力不同潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论护士产后返岗初期工作压力存在潜在异质性。护理管理者可根据不同潜在类别和影响因素,实施精准干预,帮助产后护士返岗后有效应对护理工作压力。

基于德尔菲法的临床护士产后返岗培训方案构建

目的构建临床护士产后返岗培训方案,旨在为管理者开展相关培训提供参考。方法2022年8-10月,在文献分析、半结构式访谈的基础上拟定护士产后返岗培训方案,采用德尔菲法对来自护理管理、护理教育、妇产科护理、心理学及公共卫生与预防医学领域的16名专家进行2轮专家函询,根据专家意见修改并确定最终培训方案。结果2轮专家函询的积极系数分别为100%和93.75%,专家权威系数分别为0.893和0.906,肯德尔和谐系数分别为0.387及0.425。经过2轮专家函询后,各指标的重要性评分为4.21~5.00分,变异系数为0~0.19。最终形成的培训方案包含5项一级指标(培训师资、培训内容、培训方法、培训时间、培训效果),14项二级指标和35项三级指标。结论产后返岗护士培训方案具有一定的科学性、适用性与可靠性,可为我国临床护士产后返岗培训模式的研究和建设提供参考。

长三角一体化背景下停工留薪期内返岗工资支付问题

长三角区域分别通过地方政府规章或地方人社部门出具的规范性文件等形式明确了工伤职工停工留薪期期限的认定方式,但对劳动者在停工留薪期内提前返岗能否兼得剩余停工留薪期工资及劳动报酬却没有明确规定。在这种情况下,有必要从法理层面予以审视、辨析。从权利性质而言,停工留薪期工资具有社会保险的福利属性,其与劳动报酬请求权不存在交叉或竞合关系;从获得前提而言,停工留薪期工资不以提供劳动为条件,而劳动报酬则相反;从指向标的而言,停工留薪期内返岗获取劳动报酬的实质是额外提供了劳动。故二者兼得在法理上具有可行性、在劳动法律体系上具有一致性、在支付主体上具有合理性。但在司法实践中,应根据劳动者有无处分权利之意思表示判断应否支持其兼得剩余停工留薪期工资与劳动报酬。

老龄化背景下公立医院退休人员返岗路径探析

目的:调查公立医院退休人员返岗现状,探讨退休群体参与社会工作的价值,为老年人力资源管理提供对策建议。方法:以北京市某三级甲等公立医院内退休返岗人员为研究对象,归纳出医院返岗路径,分析并讨论退休人员返岗与延迟退休相比的优势。结果:公立医院退休人员返岗路径可分为有薪酬的劳动关系和无薪酬的服务关系。有薪酬的劳动关系包括返聘、劳务协议、部门自聘、自主创业;无薪酬的服务关系为志愿服务。结论:退休返岗的形式呈现出多样化与差异化的格局,表现在聘任关系路径的弹性和工作岗位路径的弹性。弹性返岗在年龄、岗位、自由度和薪酬方面均有一定优势,更利于退休人员参与社会工作。在应对老龄化的路径上,不是只有“延迟退休”这一种方法,还可以采用“退休返岗”的形式。

二胎产后返岗护士心理弹性潜在类别与重返工作准备度的相关性研究

目的:探讨二胎产后返岗护士心理弹性的潜在类别,并分析各类别与重返工作准备度之间的关系。方法:通过便利抽样法选取山西省24所三级甲等综合医院的二胎返岗护士254名,使用一般资料调查问卷、心理弹性量表、重返工作准备度量表进行调查。运用潜在剖面分析方法识别二胎产后返岗护士心理弹性的潜在类别。结果:二胎产后返岗护士心理弹性被识别为3个潜在类别,分别定义为低弹性组(12.6%)、一般弹性组(66.5%)和高弹性组(20.9%)。不同工作年限、科室、职称以及是否接受返岗培训对二胎产后返岗护士心理弹性不同潜在类别有影响(P<0.05)。心理弹性潜在类别是二胎产后返岗护士重返工作准备度的影响因素,高弹性组的二胎产后返岗护士重返工作均处于主动维持阶段。结论:二胎产后返岗护士心理弹性具有明显的分类特征,以一般弹性者居多,护理管理者应重点关注心理弹性较低的二胎产后返岗护士,采取针对性的干预措施,以提高其重返工作准备度。

儿科二胎护士产后返岗心理压力源的质性研究

目的了解儿科二胎护士产后返岗的心理真实感受,为管理者提供参考依据。方法2021年5—7月采用质性研究中的现象学研究方法,对该院儿科病区的二胎护士共11人进行深入访谈,收集并分析访谈资料。结果归纳出四个主题:经济压力增加;工作与家庭时间分配冲突;缺乏家庭和社会支持;工作晋升压力大,执业规划不清晰。结论儿科二胎护士承受来自工作和家庭的身心压力,应积极调整心态;管理者应重视二胎护士的身心需求,加强人文关怀,减轻其工作压力,从而提高护理质量,强化护理安全管理。

儿科病房哺乳期护士返岗工作适应性困境的质性研究

目的了解哺乳期儿科护士返岗后适应工作职责存在的困难,为针对性解决返岗护士工作问题提供参考依据。方法采用现象学研究方法,于2022年4—9月选取该院8名哺乳期返岗护士进行半结构式访谈,访谈资料采用Colaizzi七步分析法进行分析。结果护士的适应性困境归纳为4个主题:身体机能应对工作负荷下降、工作职责和家庭角色的失衡、组织返岗支持系统建设不足、护士返岗自我应对信心低下。结论护理管理中应重视儿科返岗护士工作中适应性困境现状,采取针对措施降低困境的影响,使返岗护士尽早恢复工作状态,提升护士工作满意度。

245名护士产二胎后返岗适应现状及影响因素分析

目的了解护士产二胎后返岗适应现状,分析其影响因素。方法采用整群抽样法,抽取2017年6-12月新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市3所三级甲等综合医院(新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第五附属医院)产二胎后返岗护士作为研究对象。采用一般资料调查表、护士产后返岗适应问卷,对其进行调查,采用二分类Logistic回归分析护士产二胎后返岗适应的影响因素。结果本组护士产二胎后返岗适应总均分为(2.48±0.77)分;二分类Logistic回归分析结果显示:生育二胎年龄、科室工作强度是护士产二胎后返岗适应水平的保护性因素;民族、返岗天数、是否开展返岗培训是护士产二胎后返岗适应水平的危险因素(P<0.001)。结论本组护士产二胎后返岗适应得分处于中等以下水平,尤其关注生育二胎年龄较小、少数民族、工作强度较大科室、返岗时间较短及无返岗培训的护士,采取有效措施提高其返岗后适应水平。

二胎产后返岗护士工作压力现状及其影响因素分析

目的:调查二胎产后返岗护士的工作压力及其感知到的护士群体同事支持水平,分析二胎产后返岗护士工作压力的影响因素。方法:采用便利抽样方法,抽取福州市3家三级甲等综合性医院工作的167名二胎产后返岗护士。采用一般资料问卷、中国护士工作压力源量表及护士群体同事支持量表进行问卷调查。结果:①二胎产后返岗护士工作压力总分为(71.54±24.89)分,各维度中按条目均分压力强度水平从高到低依次为:时间分配及工作量[(2.12±0.80)分]、护理专业及工作[(2.10±0.74)分]、病人护理[(2.05±0.76)分]、管理及人际关系[(1.97±0.76)分]、工作环境及仪器设备[(1.96±0.74)分]。二胎产后返岗护士感受到的护士群体同事支持总分为(67.50±27.51)分,感知到的同事支持水平高于护理管理者支持水平,差异有统计学意义(P<0.05)。②多元逐步回归分析显示,二胎产后返岗护士工作压力受群体同事支持得分、返岗时间、是否值夜班、每周平均工作时长影响(P<0.05)。结论:二胎返岗护士工作压力呈中度水平。针对其主要影响因素,建立科学合理的护理排班制度,提供更多支持及情感关注,合理安排工作量,保证护理质量和患者安全。

手术室护士二胎产后返岗工作投入与工作压力状况及其相关性

目的了解手术室二胎产后护士返岗工作的工作投入与工作压力状况及其相关性,为针对性干预提供参考。方法对82名手术室二胎产后返岗护士采用一般资料调查问卷、工作投入量表和中国护士工作压力源量表进行调查。结果工作投入得分3.29±0.51,护士工作压力源得分2.92±0.43;两者呈负相关(P<0.01)。结论手术室二胎产后返岗护士有较高的工作压力,工作投入状况处于中等水平,工作压力负性影响工作投入。护理管理者应予以针对性干预,使之减轻压力感、提升工作投入水平。

护士产后返岗喂养行为抉择的质性研究

目的了解护士产后返岗喂养行为的抉择,分析其影响因素,为提高护士6个月纯母乳喂养率及持续母乳喂养率提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究法,对13名产后返岗的初产妇护士进行深入访谈。结果在6个月内有2名坚持纯母乳喂养,5名配方奶喂养,6名混合喂养。采用Colaizzi分析法进行资料分析,得出知识缺乏、环境压力、社会支持、政策制度4个主题。结论产后返岗护士在6个月内纯母乳喂养比例较低,喂养行为的抉择与喂养态度、环境压力及自我效能、政策制度有关,可通过利用医院环境资源,提高母乳喂养知识,加强人性化管理,促进母乳喂养自我效能建设及政策支持来提高母乳喂养的行为。

产后护士返岗培训模式的建立与应用

目的通过对长期休产假离岗的护士进行规范化返岗培训,以达到避免培训盲点、缩短其工作不适应期的目的。方法便利抽样选择2012年1月至2014年6月休产假的54名护士,对其实行规范化返岗培训,并对培训后其专业知识理论与技能操作进行考核,同时调查护理服务满意度及护理不良事件发生率。结果 54名产后护士规范化返岗培训后理论成绩为(90.33±4.33)分;技能操作考核成绩为(92.99±2.87)分,均达到合格要求;返岗1年内,护理服务满意率为(98.96±0.27)%,护理不良事件发生率为0。结论规范化返岗培训是促进产后护士尽快适应临床护理工作、有效规避护理风险、降低护理不良事件发生率的重要途径。

产后护士返岗工作压力及应对措施研究

目的:研究产后护士返岗后的工作压力来源,提出护理管理对策。方法:通过对本院各个科室2014年4月至2016年8月期间60名产假返岗护士进行问卷调查,包括护士产后返岗工作适应问卷以及产后返岗压力源调查表。结果:最终收回有效问卷为56份,有效率93.3%。结果显示,护士产后返岗适应问卷平均得分为(2.53±0.74),其中最低分为1.3分,最高分为4.3分,说明护士产后返岗适应处于中等水平;返岗后压力源主要为想念孩子担心孩子在家是否安全以及身心疲惫、精力较难集中。结论:产后返岗护士适应性较差且工作压力较大,应进行规范的返岗培训,从而保证护理工作的安全及质量。

“新十条”后医务人员新型冠状病毒感染管理、居家治疗及返岗建议

2022年12月7日《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》(简称“新十条”)提出各级医疗机构要保障正常医疗服务,为特殊患者提供就医便利。作为医疗救治及控制疫情蔓延的主力军,医务人员是感染新型冠状病毒的高危人群。医务人员感染新型冠状病毒后,采取正确的治疗、隔离措施,才能从根本上保障医务人员身体健康及生命安全,同时也是救治患者的有力保障。为此全国医院感染监控管理培训基地及中国感染控制杂志编辑部征求有关专家建议后,根据当前新冠肺炎疫情形势和新型冠状病毒变异情况,在参考国家文件、指南、权威文献的基础上,结合新冠疫情防控工作管理实践经验,特提出医务人员新型冠状病毒感染管理、居家治疗及返岗建议,以供有关医疗机构和医务人员参考。

手术室产后返岗护士工作体验的质性研究

目的探讨手术室产后返岗护士真实工作体验,为护理管理者针对产后返岗护士制订合适的工作及培训制度提供依据。方法采用质性研究方法,通过面对面、半结构式访谈,收集14例产后返岗手术室护士的资料,采用Colaizzi分析法分析资料,了解手术室产后返岗护士工作体验。结果手术室产后返岗护士工作体验主要有4个主题:主观感受不良(主要包括疲乏、疼痛、不舒适感等方面),存在心理负担(主要表现在担心、烦躁,恐惧、害怕,愧疚等),工作中存在安全隐患(主要表现为工作缺乏连续性,工作时精力难以集中)及需要团队支持。结论手术室产后返岗护士工作中存在主观感受不良、心理负担、安全隐患及需要团队支持的体验。护理管理者应从手术室护士的角度出发,尽量做到岗位合理化,对返岗护士重点约谈,加强休假期间信息沟通,做好返岗后的环节控制,实行弹性排班,以帮助产后返岗护士尽快适应手术室的工作。

原始母性贯注下哺乳期返岗护士的工作与母职角色冲突体验研究

目的:探讨哺乳期护士受原始母性贯注的影响,在实施哺乳喂养过程中存在的工作及母职角色冲突体验,呼吁医院、家庭、社会关注并支持母乳喂养的护士群体。方法:运用质性研究现象学研究方法,以半结构式深度访谈法,收集16名产假返岗后继续母乳喂养的临床护士的真实喂养体验资料,采用Colaizzi现象学资料7步分析法,借助质性研究分析软件Nvivo 7.0进行提炼主题。结果:共提炼5个一级主题分别为认可母乳喂养、身体机能下降、角色冲突、生活方式改变、渴望工作场所支持。结论:哺乳期返岗护士面临较大的生理心理压力,因此,工作单位、家庭、社会及自身均应积极采取措施改善其身心健康状况。