还原型谷胱甘肽注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒伴心肌损伤的效果及对心肌损伤的保护作用

目的 研究还原型谷胱甘肽注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒伴心肌损伤的效果及对心肌损伤的保护作用。方法 选取2020年1月—2023年1月收治的一氧化碳中毒伴心肌损伤108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例。全部患者实施高压氧治疗,观察组患者则加用还原性谷胱甘肽注射液治疗,2组患者均治疗2周。观察2组患者的治疗效果、血清学指标及心肌指标,以及2组患者不良反应情况。结果 观察组患者治疗总有效率(90.74%,49/54)较对照组(79.53%,41/54)高(P<0.05)。治疗后,2组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平上升,而脂质过氧化物、丙二醛、肌酸激酶、心肌型肌酸激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、心肌肌钙蛋白T水平下降,且观察组患者上述指标水平改变幅度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者心电图异常率显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 还原型谷胱甘肽注射液联合高压氧治疗一氧化碳中毒伴心肌损伤的效果显著,对于心肌细胞损伤具有显著的改善作用。

还原型谷胱甘肽注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法:采用GSH注射液治疗慢性乙型肝炎38例,并选择38例采用维生素C、门冬酸钾镁、益肝灵治疗的慢性乙型肝炎患者作为对照组,对肝功能、肾功能、血常规进行观察。结果:治疗组血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)下降较对照组显著(P<0.01)。治疗组血清总蛋白上升较对照组显著(P<0.05)。治疗组外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)上升较对照组显著(P<0.01)。在治疗过程中,未发生与本药有关的严重不良反应。结论:GSH注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著。

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。

还原型谷胱甘肽注射液联合TP方案化疗对晚期恶性肿瘤患者的影响

目的评估还原型谷胱甘肽与多西他赛联合顺铂(TP)方案化学治疗(化疗)对晚期恶性肿瘤患者的疗效、免疫功能及不良反应的影响。方法于2017—2019年招募行TP方案化疗的晚期恶性肿瘤患者共90例,并采用随机数字表法分为对照组30例,治疗组60例;对照组给予TP方案治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽注射液0.9~1.8 g,加入0.9%氯化钠注射液100 m L中静脉滴注,qd,化疗前后用药>1周,以21 d为1个周期,化疗2个周期后比较两组间化疗疗效、免疫功能指标变化及不良反应发生的差异。结果两组间各疗效及疾病控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。在免疫功能方面,与对照组比较,化疗后治疗组CD_(3)^(+)T细胞及CD_(4)^(+)T细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),而CD_(8)^(+)T细胞、NK细胞数量及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值变化差异有统计学意义(均P<0.01)。在不良反应方面,与对照组比较,治疗组在骨髓抑制、胃肠道反应方面差异无统计学意义,在神经毒性及肝肾功能异常方面发生率明显降低(P<0.05)。结论对于采用TP方案化疗的晚期恶性肿瘤患者,化疗期间联合使用还原型谷胱甘肽注射液可以改善机体免疫功能、减少化疗相关不良反应发生。

还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害的临床效果。方法将150例肺炎合并肝功能损害患儿随机分成试验组和对照组,每组75例。对照组采用常规治疗,试验组采用常规治疗加还原型谷胱甘肽注射液治疗。2组分别于治疗前和治疗1周后测定肝功能并比较,观察不良反应。结果治疗前2组ALT、AST、GGT、ALP、TBA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组ALT、AST水平均下降,且试验组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05),而GGT、ALP、TBA水平下降不明显,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,试验组ALT、AST恢复正常率(正常值<40U/L)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现不良反应。结论还原型谷胱甘肽注射液治疗小儿肺炎合并肝功能损害疗效较好,恢复肝功能更快,有临床推广价值。

注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病患者的肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 观察注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响。方法 选取2020年10月至2022年10月淮南东方医院集团总院收治的酒精性肝病患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组静脉滴注异甘草酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液,观察组在对照组基础上增加注射用还原型谷胱甘肽。两组均治疗2周。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)];记录两组不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TBil水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HA、LN、PⅢP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 注射用还原型谷胱甘肽对于酒精性肝病患者疗效确切,有利于改善肝功能、抑制肝纤维化,且安全性较高,值得进一步研究推广。

还原型谷胱甘肽联合核苷类似物治疗乙肝肝硬化的临床分析

目的探究乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者应用还原型谷胱甘肽联合核苷类似物治疗的效果。方法随机选取2020年2月—2023年2月南通市第三人民医院收治的60例乙肝肝硬化患者为研究对象,采用盲摸双色球法分为研究组、参照组,各30例。参照组行常规治疗,研究组采用还原型谷胱甘肽联合核苷类似物治疗。比较两组临床疗效、肝纤维化程度、肝功能及不良反应发生情况。结果干预前,两组肝纤维化程度、肝功能水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。干预后,研究组临床治疗总有效率(96.67%)高于参照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。干预后,研究组肝纤维程度中层粘连蛋白(Laminin,LN)、透明质酸(Hyaluronic,HA)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-collagen,Ⅳ-C)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,研究组肝功能水平中总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、白蛋白(Albumin,ALB)、谷丙转氨酶(Glutamic Pyruvic Transaminase,GPT)及谷草转氨酶(Glutamic Oxaloacetic Transaminase,GOT)水平均优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝肝硬化患者应用还原型谷胱甘肽联合核苷类似物治疗能够提高其治疗效果,改善肝纤维化程度及肝功能水平,且安全性较高。

茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的探究茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月宜丰县人民医院收治的CHB患者60例,依据不同治疗方式分为两组,观察组采用茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗。比较两组肝功能、生活质量评分、临床疗效、不良反应发生率、肝纤维化指标水平等。结果治疗后,两组总胆红素(TBil)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)低于对照组(P<0.05);观察组社会、环境、躯体、心理评分高于对照组(P<0.05);观察组的Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.67%(29/30)高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗CHB患者,对提升临床疗效、改善肝纤维化指标水平、提升生活质量的意义重大,同时能够改善肝功能指标,降低不良反应。

共包埋姜黄素和还原型谷胱甘肽的纳米脂质体的制备、修饰与表征

以大豆卵磷脂为壁材,制备共包埋姜黄素(curcumin,CUR)和还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)的纳米脂质体,通过静电自组装将壳聚糖和海藻酸钠修饰到纳米脂质体表面,采用激光粒度仪、透射电镜、傅里叶变换红外光谱仪等设备对脂质体的包埋率、体外释放、微观形貌、稳定性等进行表征,测定纳米脂质体同时递送CUR和GSH的能力。结果表明,CUR的包埋率为100%,与GSH共包埋及多糖修饰均没有影响CUR的包埋率;而与CUR共包埋时,GSH的包埋率从7.90%增加到27.03%,经多糖修饰后,进一步增加到41.22%。共包埋纳米脂质体对CUR的释放没有显著影响,但使GSH的释放率由51.2%减小至23.6%;经多糖修饰后,单包埋和共包埋纳米脂质体对CUR和/或GSH的缓释作用都增强。另外,共包埋使脂质体的平均粒径从(95.02±1.93)nm增加到(132.47±18.14)nm,Zeta电位从(-22.47±1.96)mV增加到(-14.70±0.46)mV;经壳聚糖和海藻酸钠双层修饰后,共包埋脂质体的平均粒径进一步增加到(161.97±5.58)nm,而Zeta电位减小到(-40.87±1.79)mV,并且具有更高的热稳定性。本研究可为生物活性物质共包埋的新型功能食品或药品的开发提供参考。

猪肺血管紧张素转化酶提取纯化及还原型谷胱甘肽对其活性抑制作用研究

血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)在血压调控系统中起到关键作用。该文通过优化盐析、离子交换层析和超滤等步骤从猪肺中分离纯化ACE并研究其酶学性质。以食源ACE抑制肽Ala-Gly-Pro(AGP)为对照抑制剂,研究了还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)对猪肺ACE活性的影响。当猪肺匀浆液蛋白质量浓度在30 mg/mL时,在35℃的条件下进行离子交换层析纯化ACE,酶活回收率分别达75.6%和61.9%,超滤液流速为5.0 mL/min进行超滤,最终ACE的比活为1.9 U/mg,纯化倍数为475倍,酶活回收率为43.4%。在不增加成本的基础上减少了ACE分离纯化过程中的酶损失,提高ACE分离纯化效率,凝胶电泳结果显示猪肺ACE分子质量为160 kDa,酶学性质分析表明纯化后ACE的最适反应温度为37℃,最适反应pH值为7.5,米氏常数K_(m)为2.05 mmol/L,最大反应速率V_(max)为4.64 nmol/L。体外活性实验表明AGP和GSH均能够抑制猪肺ACE的活性,且AGP和GSH对ACE的IC_(50)值分别为564.0、26.2μmol/L,对其抑制类型分别为竞争型抑制和非竞争性抑制,抵制常数K_(i)分别为127.0、15.5μmol/L。该研究为从抗氧化物质中筛选可能对预防高血压有效的降血压肽提供了可能。

还原型谷胱甘肽对西门塔尔牛精液低温保存效果的影响

本实验旨在探究还原型谷胱甘肽(GSH)对西门塔尔牛精液低温保存(0℃)的影响。在精液稀释液中分别添加0(对照组)、1、2、4、6 mmol/L的GSH,在0℃条件下保存24、72、120、168、216 h时检测精子活力、顶体完整率和质膜完整性等指标;保存72 h和168 h时检测精子的丙二醛(MDA)水平、三磷酸腺苷(ATP)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性。结果表明:在精液低温保存72 h时,4 mmol/L GSH添加组的精子活力、顶体完整率、质膜完整性、CAT活性、ATP含量和GSH-Px活性高于对照组(P<0.05);在精液低温保存168 h时,4 mmol/L GSH添加组的精子活力、顶体完整率、质膜完整性、CAT活性、ATP含量和GSH-Px活性高于对照组与其他GSH添加组(P<0.05),MDA水平低于其他组(P<0.05)。因此,在本实验条件下,在精液稀释液中添加4 mmol/L GSH可以有效提高精液品质和精子的抗氧化能力,延长精子的保存时间。

还原型谷胱甘肽对大鼠肺成纤维细胞的影响

研究过量的还原型谷胱甘肽(Glutathione,GSH)对肺成纤维细胞(Lung fibroblasts,LFS)的影响,以此来探究氧化还原平衡被打破后LFS的状态和变化。提取新鲜的大鼠LFS,通过细胞活力实验、明胶酶谱法、细胞形态实验、划痕实验、细胞免疫荧光染色和蛋白质免疫印记实验,观察不同浓度的GSH对LFS的增殖、生长、迁移以及信号通路的影响。实验表明,细胞外GSH干预可以引起LFS内稳态的改变,使局部黏着斑激酶(Focal adhesion kinase,FAK)、核因子κB(Nuclear factor kappa-B,NF-κB)、磷酸化组蛋白(Phospho-histone gamma H2A.X,γ-H2A.X)表达增高,但抑制细胞分泌的基质金属蛋白酶-2/9(MMP-2/9)的活力,使用过高浓度GSH干预时,其细胞的迁移、丝裂原活化蛋白激酶(p38)的表达、抑癌基因(p53)蛋白的表达被抑制。综上所述,过高的细胞外GSH可能导致LFS出现DNA损伤以及细胞衰竭并失能,从而引起肺组织病变。另外,过多抗氧化剂的使用会打破细胞内稳态平衡,并可能会对机体造成不可逆的损伤。

布地格福联合还原型谷胱甘肽治疗老年AECOPD的临床效果分析

目的分析布地格福联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法回顾性分析2021年5月至2023年12月在榆林市第一医院就诊的85例老年AECOPD患者临床资料,按照治疗方法不同分成对照组(43例)和观察组(42例)。对照组中男22例,女21例,年龄(72.13±4.51)岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程(6.78±1.94)年,采用还原型谷胱甘肽(1.5 g)治疗,每天静脉滴注1次;观察组中男28例,女14例,年龄(73.56±4.97)岁,COPD病程(6.22±1.35)年,在对照组基础上采用布地格福治疗,吸入布地格福气雾剂,每次1~2吸,每天2次。两组均治疗14 d。对比两组肺功能、临床疗效、氧化应激指标、血气分析指标、血清学指标及不良反应。采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组治疗总有效率高于对照组[90.48%%(38/42)比72.09%(31/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.699,P=0.030)。治疗14 d后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值、FEV1/用力肺活量(FVC)、超氧化物歧化酶(SOD)、动脉血氧分压(PaO_(2))水平均升高(均P<0.05),且观察组均高于对照组(均P<0.05);两组丙二醛(MDA)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平均降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.445,P=0.505)。结论老年AECOPD患者采用布地格福联合还原型谷胱甘肽治疗效果显著,可改善动脉血气,提高生活质量与肺功能,调节血清sTREM-1表达,减轻氧化应激反应及炎症反应,且安全性良好。

还原型谷胱甘肽联合急诊常规治疗对急性有机磷中毒患者的疗效分析

目的分析还原型谷胱甘肽联合急诊常规治疗对急性有机磷中毒患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月于本院就诊的急性有机磷中毒患者共计50例,依照治疗方式分为参比组和分析组。参比组(n=25,常规急诊治疗),分析组(n=25,常规急诊治疗+还原型谷胱甘肽治疗)。比较两组治疗效果。结果分析组治疗后临床症状转归指标(M样症状消失时间、肌酸激酶恢复时间、心肌钙蛋白恢复时间、CHE活力恢复时间)均显著短于参比组(P<0.05);分析组治疗后肝功能指标(ALT、AST、ALB)改善情况均显著优于参比组(P<0.05)。分析组治疗1d、7d后CHE活性均显著高于参比组(P<0.05)。分析组临床疗效高于参比组(P<0.05)。结论针对急性有机磷中毒患者,在常规急诊治疗基础上,联合应用还原型谷胱甘肽,有利于肝功能及CHE活性转归,可缩短临床症状转归时间,于临床疗效提升有显著增益。

参附强心丸联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肺心病急性加重期的临床观察

目的:探讨参附强心丸与还原型谷胱甘肽联用对肺心病(CPHD)急性加重期的临床效果。方法:使用随机数表法将2020年1月—2022年6月在我院就诊的90例CPHD急性加重期患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组均予常规治疗,在此基础上对照组加用注射用还原型谷胱甘肽,观察组基于对照组的治疗加用参附强心丸。治疗2周后对比两组患者心功能、肺功能、抗氧化功能、炎性因子水平及不良反应。结果:治疗后,两组LVEF、SV、FEV_1/FVC、PEF、GSH-Px、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),LPO、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组LVEF、SV、FEV_1/FVC、PEF、GSH-Px、SOD水平高于对照组(P<0.05),LPO、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:参附强心丸联合还原型谷胱甘肽治疗CPHD急性加重期可改善患者心肺功能,并可改善机体过氧化反应及炎症反应,且用药安全。

还原型谷胱甘肽联合益生菌辅助治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢、炎症以及氧化应激指标的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合益生菌辅助治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢指标、炎症指标以及氧化应激指标的影响。方法将2021年1月至2022年9月于该院就诊的96例2型糖尿病患者纳入研究。按随机数字表法将其分为对照组和研究组各48例。对照组给予二甲双胍+那格列奈降糖治疗,研究组在给予二甲双胍+那格列奈降糖治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽+益生菌辅助治疗,比较两组患者治疗前后糖脂代谢相关指标、炎症指标以及氧化应激指标水平。结果两组糖脂代谢相关指标比较显示,研究组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前下降(P<0.05),并且低于对照组(P<0.05)。血清炎症指标比较显示,研究组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8及C反应蛋白(CRP)较治疗前下降(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后IL-10较治疗前明显上升(P<0.05),并且明显高于对照组(P<0.05)。氧化应激指标比较显示,研究组患者治疗后丙二醛(MDA)较治疗前明显下降(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后超氧歧化物酶(SOD)以及总抗氧化能力(TAOC)较治疗前明显上升(P<0.05),并且明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合益生菌辅助治疗明显改善2型糖尿病患者糖脂代谢、炎症以及氧化应激指标。

还原型谷胱甘肽治疗肝病研究进展

目的促进还原型谷胱甘肽(GSH)的合理使用。方法对GSH的药理作用及其对肝脏损伤和疾病治疗的临床应用进行综述。结果与结论谷胱甘肽在细胞内有多种重要的生理功能,其具有抗氧化和维持细胞膜稳定的作用,GSH在肝病治疗中具有抗氧化和清除自由基、抗炎和免设调节、解毒和肝脏保护等作用,临床主要用于酒精性肝病和病毒性肝病等疾病的治疗。但GSH的作用机制还有待进一步研究。

连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响

目的:探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽对重症脓毒症休克肝损伤患者炎性介质水平及预后的影响。方法:选取2020年1月—2023年4月上饶市立医院收治的重症脓毒症休克肝损伤患者80例,随机将患者分为血液净化组和联合组,每组40例。血液净化组采用连续血液净化治疗,联合组在血液净化组的基础上联合还原型谷胱甘肽进行治疗。比较血液净化组和联合组患者治疗总有效率,炎症相关指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+))及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]。结果:治疗后,联合组患者治疗总有效率高于血液净化组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均降低,且联合组患者IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者CD4^(+)水平均升高,CD8^(+)水平均降低,联合组患者CD4^(+)水平高于血液净化组,CD8^(+)水平低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后血液净化组和联合组患者ALT、AST、TBIL水平均降低,联合组患者ALT、AST、TBIL水平均低于血液净化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续血液净化联合还原型谷胱甘肽能够提高重症脓毒症休克肝损伤患者治疗有效率,降低炎症水平,提高患者免疫功能,改善患者的肝功能。

还原型谷胱甘肽对DR大鼠细胞凋亡、氧化应激及Akt蛋白的作用及机制

目的探究还原型谷胱甘肽(GSH)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠细胞凋亡、氧化应激及蛋白激酶B(Akt)蛋白的影响。方法40只正常大鼠平均分成正常组、模型组、GSH组、Akt抑制剂组各10只,除正常组外其余均建立DR大鼠模型,建模成功后正常组与模型组不进行用药,GSH组给予GSH干预,Akt抑制剂组采用抑制剂干预,连续干预30 d,分别检测各组氧化应激指标,血糖、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标,病理组织苏木素-伊红(HE)染色,视网膜细胞凋亡,蛋白表达等指标。结果模型组丙二醛(MDA)水平升高,GSH水平降低,与正常组比较存在显著差异(P<0.05),GSH组MDA水平降低,GSH水平升高,与模型组比较存在显著差异(P<0.05);病理HE染色比较,正常组内、外核层细胞排布紧凑且有规律,且视网膜组织表面光滑平整;模型组视网膜内界出现明显水肿,内外核层细胞排列不整齐,可见较多的血管内皮细胞突出内界膜;Akt抑制剂组与GSH组视网膜内界水肿明显减轻,且血管内皮细胞突出内界膜情况有所好转,内核层细胞排列疏松,血管异常情况改善。模型组血糖、TC、TG水平升高,与正常组比较存在显著差异(P<0.05),GSH组上述指标降低,与模型组存在显著差异(P<0.05),其余组别比较无统计学意义(P>0.05);与正常组比较,模型组视网膜细胞凋亡指数升高,组间比较存在显著差异(P<0.05),GSH组以上指标降低,与模型组比较有显著差异(P<0.05),其余组别比较无统计学意义(P>0.05);模型组视网膜Akt、PI3K蛋白水升高,与正常组比较存在显著差异(P<0.05),GSH组以上指标下降,与模型组比较有显著差异(P<0.05),其余组别比较无统计学意义(P>0.05)。结论GSH作为抗糖、抗氧化一类药物,对改善DR的氧化应激水平,降低血清、血糖,抑制视网膜组织细胞凋亡和降低蛋白表达等方面具有一定效用。