是还原血红蛋白,还是脱氧血红蛋白?

在教学中,经常可以听到或看到”“还原血红蛋白”这一名词,并认为这就是“脱氧血红蛋白”,脱氧就是还原嘛！两者真的是一回事吗? 我们知道,血红蛋白属结合蛋白质,辅基为铁卟啉,其中的二价铁离子(Fe2+)能和氧发生可逆结合,但并不引起铁离子中电子的转移。也就是说,铁保持其价数不变（仍是两价）。因此,血红蛋白同O2的结合不是氧化作用,结合O2 的血红蛋白把氧释放也不是还原作用,结合和释放O2后的血红蛋白应分别称为氧含血红蛋白（HbO2）和脱氧血红蛋白（Hb）,而不是氧化血红蛋白和还原血红蛋白。

全血还原粘度与过氧化脂质的相关性

有资料表明,机体内的脂质过氧化反应可能是影响血液流变性的重要因素之一,但对红细胞过氧化脂质影响血液流变性的研究尚未见有报道.鉴此,本文检测了52例中风患者的血浆对氧化脂质(PlasmaLipoperoxides,P-LPO)

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与深静脉血栓形成

目的研究血浆同型半胱氨酸（Hey）水平及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与深静脉血栓（DVT）形成的关系。方法采用聚合酶链反应检测101名健康对照者和69名DVT患者MTHFRC667T基因型，采用荧光偏振免疫法（FPIA）测定血浆Hcy水平。结果DVT组MTHFRC677T的TT基因型频率（20．3％）高于对照组（11．9％），两者无显著意义（P〉0．05），TT基因型不增加DVT患病的危险性，优势比OR=0．53，95％可信限0．228-1．228，DVT组血浆Hey水平为（12．2±8．7）μmol／L，明显高于对照组，（10．4±4．8）μmol／L（P〈0．05），轻度升高的同型半胱氨酸的水平增加了DVT患者的危险性，OR=2．53，95％CI1．049～6．05，两种人群MTHFRC677T的TT型血浆Hcy水平为（19．7±15．3）μmol／L和（17．2±7．8）μmol／L，均明显高于同型CC型和CT型的血浆Hcy水平（P〈0．05）。结论轻度升高的同型半胱氨酸的水平是我国北方地区汉族人DVT发病的独立危险因子，MTHFR基因C67T多态性可能与DVT无关联。

头风饮对血瘀犬血液粘度的影响

目的 :观察头风饮对麻醉犬葡聚糖血瘀模型血液粘度的改善作用。方法 :犬腹腔注射戊巴比妥钠 2 5mg/kg麻醉 ,静脉快速推注 10 %葡聚糖造成血瘀模型 ,并立即分别灌服蒸馏水、阿司匹林 ( 12 5mg/kg)、头风饮 ( 5 8、2 9、1 16 g(生药 ) /kg ,于给药后 30、6 0、90分钟由股静脉取血测定血液粘度。结果 :头风饮 5 8、2 9g(生药 ) /kg后 6 0分钟时 ,能显著地降低由葡聚糖所致的全血粘度的升高 ,各剂量对葡聚糖引起犬全血还原粘度的增高均有降低的作用。结论 :头风饮对血瘀犬高血液粘度具降低作用。

血液流变正常参考值及临床应用的研究

经严格挑选不同性别、年龄、职业的健康人９０２名（男４９５，女４０７），以微量毛细管法测定红细胞压积（ＨＣＴ），将男性分６０岁以上和２０～５９岁、女性５０岁以上和２０～４９岁各为一组，将ＨＣＴ按以上性别年龄组分别统一在 Ｍ ±２Ｓ范围内（男性 ３５％～ ４８％和 ３７％～ ４９％；女性 ３０％～ ４２％和 ３２％～４３％）选定血液流变学正常值研究对象７３１名（男３８７名，女３４４名），测定血液粘度。结果表明，除血浆粘度男女间无显著差异，其它参数男性显著地高于女性，男性全血粘度与ＨＣＦ同步，５０～５８岁组开始下降，６０岁以上全血粘度和还原粘度均非常明显地低于其它各年龄组。女性全血粘度各年龄组间无显著差异，全血还原粘度５０～５９岁和６０岁以上组显著地高于其它年龄组。该值与仪器随带的参考值比较２５９例高粘血症重点对象的全血粘度升高检出率，前者显著地高于后者。该正常参考值适合南方地区临床实际和应用。并首次报道了将ＨＣＴ按不同年龄、性别统一在Ｍ ± ２Ｓ范围内选定血流变正常值研究对象及正常值的临床应用效果。

羟乙基淀粉对血液流变学的影响

目的 :观察羟乙基淀粉 ( HES)对手术病人血液流变学的影响。方法 :将 40例外科手术病例随机分为实验组 ( HES)和对照组 (乳酸林格液 )各 2 0例。全部病人采用硬膜外麻醉 ,术中分别输注 HES和乳酸林格液各 1 0 0 0 ml。采血对全血粘度、血浆粘度值、血沉、红细胞压积、全血还原粘度、血沉方程 K值、全血相对粘度、红细胞变形指数 TK等进行检测 ,以观察 HES对手术病人血液流变学的影响。结果 :HES组不同切变的全血粘度、红细胞压积、全血高切还原粘度及红细胞变形指数 TK输注后明显降低 ( P<0 .0 1 ) ,血浆粘度、全血低切还原粘度、全血高切相对粘度也有降低 ( P<0 .0 5 )。结论

60g/L中分子羟乙基淀粉(130/0.4)高容量血液稀释对老年患者血液流变学的影响

背景:新型60g/L羟乙基淀粉是目前容量治疗的血浆代用品,用其扩容对组织氧合更有利,更能改善微循环并减少内皮细胞肿胀。目的:观察先后输注乳酸钠林格液和新型60g/L中分子羟乙基淀粉(130/0.4)急性高容量血液稀释后对老年患者血液流变学的影响。设计、时间及地点:随机对照临床观察,于2007-03/12在天津医科大学总医院完成。对象:择期腹部手术患者20例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为平衡液组10例和60g/L中分子羟乙基淀粉组10例。方法:建立通畅静脉通路行急性高容量血液稀释,平衡液组以15mL/(kg·h)速度输入乳酸钠林格液1000mL;60g/L中分子羟乙基淀粉组先以同样速度给予乳酸钠林格液500mL,继之等速输入羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液500mL,术中维持输液用乳酸钠林格液。主要观察指标:测定急性高容量血液稀释前后患者全血黏度高切变率、低切变率、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等指标。结果:①急性高容量血液稀释后,平衡液组全血高切黏度明显降低(P<0.05);60g/L中分子羟乙基淀粉组全血高切黏度和低切黏度均明显降低(P<0.01);两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。②急性高容量血液稀释前后两组血浆黏度和全血还原黏度均无明显变化(P>0.05)。两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。③急性高容量血液稀释后两组红细胞聚集指数和红细胞刚性指数均降低,60g/L中分子羟乙基淀粉组降低显著(P<0.05)。两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:先后输注乳酸钠林格液和60g/L羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液能够优化血液流变学状态。

恶性肿瘤患者血液流变学观察

恶性肿瘤患者血液流变学观察官成浓，银正民我们自１９９２年８月至１９９３年８对１７６例中、晚期恶性肿瘤住院病人进行血液流变学七项指标测定，现将有关结果报告如下。材料与方法一。病例选择经病理学检查确诊为中、晚期恶性肿瘤的患者１７６例。男１３２例，女４４例...

糖尿病下肢血管病变与血液流变学相关性研究

全球2型糖尿病发生率呈明显上升趋势,其致死率及致残率在全身性疾病中仅次于心血管疾病和癌症,占第3位。2型糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的重要原因。

复方紫归胶囊对去势大鼠血液流变学的影响

目的 :探讨复方紫归胶囊对更年期综合征大鼠的防治作用 ,为临床应用提供理论依据。方法 :采用去势大鼠作为更年期综合征动物模型 ,观察复方紫归胶囊对去势大鼠血液流变学的影响。结果 :复方紫归胶囊对去势大鼠血液流变学的全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度和红细胞刚性指数均显著降低 ,并能降低血小板粘附率。结论

太极拳锻炼对老年人全血粘度的影响

随着人类进入老龄化社会 ,对衰老机制的研究越来越引起人们的重视。许多研究表明 ,运动是延缓机体衰老的有效手段之一。本文通过老年人每天习练太极拳 ,观察太极拳运动对老年人血液粘度的影响。实验选择城镇老年妇女 (55 - 56岁 ) 1 6人 ,随机分为运动组 (1 0人 )和对照组 (6人 )。运动组受试者每天进行太极拳运动 ;对照组正常日常活动 ,不进行有目的的体育锻炼。结果发现 :经过 6个月的太极拳练习 ,受试者全血粘度、全血还原粘度明显下降 ,表明太极拳运动可以改善老年人血液流变性 ,降低血粘度。

低分子肝素钙联合尿激酶对脑血栓患者D-二聚体水平的影响

脑血栓是一种临床上的常见的心脑疾病,且其发病率、致残率均呈逐年上升的趋势[1]。对患者的身体健康和生活水平造成极大的影响,其症状多表现为：头痛、眩晕、失语及偏瘫等。因此,选择溶栓效果好,明显改善患者症状的治疗方法一直是临床医学关注的重点问题。低分子肝素钙在对脑血栓进行治疗时其不会对患者的血小板功能造成损害,且尿激酶对脑血栓治疗是一种有效、安全的治疗药物。

浅低温对人工关节置换术患者血液流变学的影响

目的研究浅低温对人工关节置换术患者血液流变学的影响。方法选择人工关节置换术患者56例 ,随机分为两组 :降温组和常温组。降温组采用物理方法使其鼻咽温度降至33～35℃ ,常温组保持鼻咽温度在36～37℃。测定下列血液流变学指标 :红细胞比容(HCT)、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果降温组全血还原黏度明显升高 ,其它指标和常温组所测各指标则无显著性变化。结论浅低温可引起血液黏度增高 ,有利于深静脉血栓形成。

颈晕定眩汤及熏蒸推拿并用对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响

目的观察颈晕定眩汤及熏蒸推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响。方法选择济南市第四人民医院中医科1999-01/2004-12治疗的椎动脉型颈椎病患者178例,随机分为2组:治疗组90例和对照组88例,治疗组给予中药口服、中药熏蒸和中医推拿后缓慢放松牵引治疗,对照组给予常规牵引和西药治疗,两组均以15d为1疗程,1疗程后观察两组患者的血液黏度、纤维蛋白原变化并以经颅彩色多普勒观察椎动脉血流速度变化。结果纳入178例患者均进入结果分析。①两组治疗后全血还原黏度:治疗组低于对照组犤(1.20±0.27,1.32±0.34)mPa·s,(t=2.611,P<0.05)犦。②两组治疗后纤维蛋白原比较:治疗组明显低于对照组犤(3.97±0.96,4.41±0.99)g/L,(t=3.010,P<0.01)犦。③治疗组基底动脉平均流速明显高于对照组犤(40.2±4.8,38.1±5.3)cm/s,(t=2.772,P<0.001)犦。结论中药汤剂及熏蒸推拿方法并用治疗椎动脉型颈椎病可明显改善血液流变学和椎动脉血流速度,效果显著,优于常规西医治疗。

肺心病“血淤证”的血液流变学方面临床研究动向

用中西医结合的方法,从血液流变学的角度,探讨慢性肺心病(以下简称肺心病)的血淤证的本质和活血化淤治疗的机理及应用。近些年来,国内一些单位和作者在这方面的研究有了一些新的进展。