依洛尤单抗对进展性脑卒中患者血脂水平、血小板功能及肢体功能的影响

目的:研究依洛尤单抗对进展性脑卒中患者血脂水平、血小板功能及肢体功能的影响。方法:选取2022年4月—2023年4月福建医科大学附属泉州第一医院收治的90例进展性脑卒中患者为研究对象,按照随机数表法将其分对照组(45例,按照常规治疗方案治疗)和观察组(45例,常规治疗+依洛尤单抗治疗)。比较两组治疗前后血脂水平、血小板功能、肢体功能情况及不良反应。结果:治疗前,两组血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血小板黏附率、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血小板黏附率、血小板聚集率较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FMA评分及改良Barthel指数较治疗前提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进展性脑卒中患者治疗过程中在常规治疗基础上加用依洛尤单抗进行治疗,可以有效改善患者血脂水平,提升血小板功能,促进患者肢体功能恢复。

颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC对进展性缺血性脑卒中的预测价值

目的探究颈动脉斑块超微血管成像(SMI)分级联合血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、胱抑素C(CysC)对进展性缺血性脑卒中(PIS)的预测价值。方法纳入2020年3月至2022年11月青海红十字医院神经内科收治且有颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者216例进行回顾性分析,分为PIS组(66例)和非进展性缺血性脑卒中(NPIS)组(150例)。Logistic回归分析影响PIS的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC对PIS的诊断价值。结果与NPIS组相比,PIS组同型半胱氨酸(Hcy)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、sICAM-1水平、CysC水平、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高(P<0.05)。PIS组和NPIS组颈动脉斑块SMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现入院NIHSS评分、sICAM-1、CysC、SMI分级是PIS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉斑块SMI分级诊断PIS的曲线下面积(AUC)为0.842,血清sICAM-1、CysC水平诊断PIS的AUC分别为0.803、0.802,三者联合诊断PIS的AUC为0.959。结论PIS患者血清sICAM-1、CysC水平显著升高,颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC可提高预测PIS的效能。

替罗非班联合阿替普酶对急性进展性缺血性脑卒中的效果探讨

探讨急性进展性缺血性脑卒中应用替罗非班联合阿替普酶的疗效。方法 将我院2018年1月-2023年10月内收治的190例患者纳入研究,分组方法选择奇偶法,共分为两个组别,即阿替普酶组、联合组,阿替普酶组95例采取阿替普酶治疗方法,联合组95例在阿替普酶组基础上联合替罗非班进行治疗,对比两组患者相关指标。结果 联合组疗效(85.26 vs 96.84)高于阿替普酶组(x2=7.817,P<0.05);联合组NIHSS评分(6.85±1.53 vs 8.32±1.64)分低于阿替普酶组(t=6.388,P<0.05);联合组ADL评分(65.84±4.32 vs 47.38±4.02)分高于阿替普酶组(t=30.490,P<0.05)。联合组不良反应(3.16 vs 11.58)%低于阿替普酶组(x2=4.935,P<0.05)。结论 替罗非班联合阿替普酶治疗急性进展性缺血性脑卒中患者疗效显著,可促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力,降低不良反应发生,值得推广。

阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果分析

目的探讨阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果。方法96例进展性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和巴氏指数(BI)、血脂指标、血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗后,相对于对照组的(14.27±3.62)、(60.94±9.27)分,观察组NIHSS评分(10.15±2.87)分更低,而BI(73.51±8.35)分显著更高(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇(TC)(4.45±0.61)mmol/L、甘油三酯(TG)(1.31±0.22)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.78±0.35)mmol/L较对照组的(5.22±0.68)、(1.57±0.25)、(3.68±0.47)mmol/L更低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.32±0.20)mmol/L则较对照组的(1.04±0.21)mmol/L更高(P<0.05)。治疗后,观察组血浆粘度(1.40±0.29)mPa·s、红细胞压积(36.89±3.37)%、全血高切粘度(4.70±1.03)mPa·s、全血低切粘度(9.78±2.25)mPa·s均较对照组的(1.76±0.31)mPa·s、(44.68±4.09)%、(5.26±1.09)mPa·s、(11.32±2.40)mPa·s更低(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果显著,能有效降低血脂及血液粘稠度,促进受损神经功能的修复,改善日常生活能力。

血栓弹力图联合hs-CRP、HbA1c水平预测进展性缺血性脑卒中的临床价值

目的探究血栓弹力图联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平对进展性缺血性脑卒中的预测价值。方法回顾性分析收治的120例急性缺血性脑卒中患者,分为进展组37例和非进展组83例,同期120例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的一般资料、hs-CRP、HbA1c水平和血栓弹力图参数,对其发生进展性缺血性脑卒中进行L ogistic多因素分析,采用ROC对其hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图参数预测价值进行分析。结果进展组美国国立卫生研究院卒中量表评分高于非进展组(P<0.05)。与对照组比较,进展组和非进展组hs-CRP、HbA1c水平更高,且进展组高于非进展组,反应时间和凝固时间更短,且进展组短于非进展组,凝固角和最大振幅更大,且进展组大于非进展组(P<0.05);多因素Logistic回归性分析发现,hs-CRP、HbA1c、凝固时间、凝固角和最大振幅是急性缺血性脑卒中患者出现进展的影响因素(P<0.05)。ROC分析可得,hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图3项指标预测急性缺血性脑卒中患者发生进展的AUC分别为0.751、0.732、0.737,其联合预测效能最高,灵敏度和特异度分别为0.703和0.916。结论hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图对于进展性缺血性脑卒中的发生均有较高的预测价值,三者联合预测的整体效能最佳。

氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗对进展性脑卒中血清Hcy、FIB及CRP水平的影响

目的探究氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗对进展性脑卒中血清同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月临泉县人民医院收治的122例进展性脑卒中患者,根据治疗方法的差异将其分为对照组(予以氯吡格雷治疗,n=60例)与试验组(予以氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗,n=62例)。对比两组临床疗效、Hcy、CRP水平、凝血功能[纤维蛋白原浓度(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)]及不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率(95.16%)比对照组临床总有效率(75.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组Hcy、CRP水平均降低,且试验组Hcy、CRP水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组FIB水平下降,APTT、PT水平上升,且试验组FIB水平比对照组低,APTT、PT水平比对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、试验组不良反应总发生率分别为10.00%、11.29%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗可有效提高进展性脑卒中患者临床疗效,改善血清Hcy、FIB、CRP水平,具有较高安全性。

氯吡格雷联合低分子肝素钙对进展性缺血性脑卒中的治疗效果分析

目的 探究进展性缺血性脑卒中应用氯吡格雷+低分子肝素钙联合治疗的效果。方法 100例进展性缺血性脑卒中患者,依据差异化治疗方案分为对照组(低分子肝素钙单药治疗)和观察组(氯吡格雷+低分子肝素钙联合治疗),各50例。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血液流变学指标、生活质量水平、临床效果及安全性。结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且观察组NIHSS评分(9.33±2.89)分低于对照组的(12.42±3.11)分,差异值显著(P<0.05)。治疗后两组纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,且观察组纤维蛋白原(2.12±0.43)g/L、血浆粘度(1.09±0.27)mPa·s、血小板聚集率(34.46±15.62)%低于对照组的(2.73±0.55)g/L、(1.31±0.34)mPa·s、(51.22±20.31)%,差异值显著(P<0.05)。治疗后两组生理维度、心理维度、社会功能维度、物质水平维度评分均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异值显著(P<0.05)。观察组临床总有效率96.00%(48/50)高于对照组的82.00%(41/50),差异值显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异值显著(P<0.05)。结论 针对进展性缺血性脑卒中患者,临床给予氯吡格雷、低分子肝素钙联合治疗,相比单药治疗在改善血液流变学指标、神经功能缺损及降低不良反应方面成效显著,生活质量亦明显提升,值得临床积极推广应用。

替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响

目的 观察替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的疗效及对神经功能的影响。方法 选择2020年1月—2023年1月吉安市青原区人民医院收治的PIS患者66例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,对照组予以硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,2组均持续治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数量表(ADL)评分、血小板功能及不良反应。结果 观察组总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039)。治疗后1个月,2组NIHSS评分低于治疗前,治疗后3个月,2组ADL评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P均<0.01);治疗后24 h,2组血小板聚集率、血小板黏附率低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.15%vs.9.09%,χ^(2)=0.142,P=0.706)。结论 替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗PIS疗效较好,可改善血小板功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,且安全性较高。

进展性缺血性脑卒中风险因素与中医体质的相关性研究

缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致血液循环障碍造成脑组织损伤的急性脑血管病,近年来,我国缺血性脑卒中发病率持续攀升,《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》指出脑卒中已成为我国单病种致残率最高的疾病。其中一部分患者因病情进展加重,而导致更高的致残率和病死率,被称为进展性缺血性脑卒中(SIP),给家庭、社会带来沉重的负担,已成为卒中治疗的难点和研究热点。

进展性缺血性脑卒中与中医体质相关性探讨

目的探讨进展性缺血性脑卒中与中医体质的相关性。方法选取2022年3月—2022年9月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的进展性缺血性脑卒中患者134例,记录患者一般资料、不良生活习惯、体重指数,进行中医体质辨识。结果患者年龄分布集中于50~70岁,差异有统计学意义(P<0.05)。男性患者吸烟、饮酒、饮食偏嗜比率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。中医体质分布最常见的是痰湿质,差异有统计学意义(P<0.05);痰湿质在不同性别患者分布差异有统计学意义(P<0.05)。超重/肥胖(OT)组患者以痰湿质、气虚质为主,正常(NT)组以阴虚质、血瘀质为主。结论进展性缺血性脑卒中患者体质以痰湿质、气虚质为主,改善、纠正中医体质对防控进展性缺血性脑卒中可能有临床意义。

急性缺血性脑卒中溶栓后早期联用替罗非班预防进展性脑梗死发生的作用

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)溶栓后早期联用替罗非班预防进展性脑梗死发生的作用。方法 纳入2023年02月-2024年02月收治的80例AIS患者,按随机数字表法分为对照组(静脉溶栓+常规治疗,n=40)和研究组(静脉溶栓后早期联用替罗非班治疗,n=40),两组均治疗7 d。分别于溶栓治疗前、治疗后1 d、治疗后7 d评估两组血小板功能[血小板黏附率(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)]和神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)],统计两组出血事件、进展性脑梗死发生情况及90 d预后情况。结果 溶栓治疗前至治疗后7 d两组PAdT、PAgT逐渐降低,且研究组下降幅度更大,组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓治疗前至治疗后7 d两组NIHSS评分逐渐降低,且研究组下降幅度更大,组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组进展性脑梗死发生率低于对照组,90 d预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论 在AIS患者溶栓后早期联用替罗非班可改善其血小板功能和神经功能,预防进展性脑梗死发生,且不会增加出血事件,最终改善患者预后。

阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中的疗效

目的 探讨阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑卒中的疗效。方法 选择2020年6月~2022年12月浙江省永康市第一人民医院收治的进展性脑卒中患者101例。按随机数表法分为阿加曲班组51例和联用组50例。阿加曲班组在常规治疗的基础上加用阿加曲班10mg,2次/d;联用组在阿加曲班组基础上加用丁苯酞25mg,2次/d。比较两组疗效、日常生活能力与神经功能改善情况及并发症发生情况。日常生活能力与神经功能改善情况分别采用日常生活能力量表(ADL)及改良Rankin评分量表(mRS)进行评分。结果 联用组总有效率(98.00%)高于阿加曲班组(82.35%)(P<0.05);治疗后90天,联用组与阿加曲班组ADL、mRS评分相较于治疗前均明显改善,且联用组ADL评分高于对照组(P<0.05),而m RS评分低于对照组(P<0.05);两组各不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联用丁苯酞治疗进展性脑卒中效果显著,可改善患者日常生活能力,促进神经功能恢复,且不会增加不良反应发生风险。

氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀在进展性缺血性脑卒中老年患者中的应用探讨

目的探讨氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀在进展性缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)老年患者中的应用价值。方法回顾性分析2019年2月—2022年2月婺源县人民医院收治的78例进展性CIS老年患者的临床资料,按治疗方式的不同分为2组,行氯吡格雷抗血小板聚集治疗的39例患者为保守治疗组,行氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀治疗的39例患者为阿托伐他汀组,2组均治疗3个月。对比分析2组神经功能、日常生活活动能力、血脂指标、凝血功能指标、不良反应。结果治疗后,阿托伐他汀组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,三酰甘油(triglycerides,TG)、血胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,阿托伐他汀组Barther指数(Barther index,BI)评分、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平高于保守治疗组,阿托伐他汀组活化部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)长于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀能够有效改善进展性CIS老年患者神经功能,改善凝血功能,降低血脂水平,增强患者日常生活活动能力,且安全可靠。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的临床效果观察

探究氯吡格雷、阿司匹林一起治疗进展性脑卒中的价值。方法 对来我们医院看病的80例进展性脑卒中患者分成2组(2022年10月-2023年10月),参照组实施阿司匹林,治疗组加用氯吡格雷,两组比较。结果 两组的肢体活动能力评分、hs-CRP、生存质量评分、NIHSS评分、生活自理能力评分、血小板聚集率、红细胞聚集指数有差异(P<0.05)。结论 进展性脑卒中治疗中选择阿司匹林、氯吡格雷治疗可以取得很好的成效,减轻患者的不适症状,稳定机体各项指标和病情,还能减轻脑神经功能损伤程度,尽可能帮助患者恢复正常的生活能力,对于提高患者生存质量方面的意义很重大。

替罗非班联合双抗治疗进展性脑卒中的临床效果

目的分析替罗非班与双抗联合使用对进展性脑卒中患者的临床疗效及对凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的影响。方法选取惠东县人民医院2021年4月至2023年3月收治的进展性脑卒中患者共80例,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷双抗治疗,研究组患者在对照组的基础上联合替罗非班进行治疗。两组患者均治疗1周,并定期随访6个月。对比两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后患者的凝血指标、Barthel指数(BI)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率较对照组更高;治疗后两组患者的APTT、PT较治疗前均延长,且研究组患者均较对照组更长,FIB水平均降低,且研究组更低;治疗后两组患者的NIHSS评分较治疗前均下降,且研究组较对照组更低,两组患者的BI、ADL评分均升高,且研究组较对照组更高(均P<0.05)。结论双抗治疗与替罗非班联合应用可以提高进展性脑卒中患者的日常生活质量,改善患者的神经功能,同时还可改善患者的凝血功能,从而减少血小板聚集,临床疗效显著。

阿加曲班与替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的效果对比探究

对比、探究进展性缺血性脑卒中(PIS)使用阿加曲班、替罗非班的疗效。方法 回顾性选取本院符合条件的114例PIS患者,年限为2022年10月-2024年5月,两组PIS患者均接受基础治疗,以此为基础,参照组联用替罗非班,实验组联用阿加曲班,对比疗效。参照组有57例PIS患者,实验组57例PIS患者。结果 (1)就心源性栓塞型PIS治疗来说,实验组有效率66.67%高于参照组12.50%,P<0.05。就大动脉粥样硬化型PIS治疗来说,两组差异不显,无统计学意义,P>0.05。就小动脉闭塞型PIS治疗来说,实验组有效率24.14%低于参照组50.00%,P<0.05。(2)经专业治疗,实验组凝血功能和炎性因子水平均优于参照组,P<0.05。(3)两组PIS患者继发脑出血率差异不显,无统计学意义,P>0.05。结论 阿加曲班、替罗非班在PIS治疗方面均可获一定效果,前者更适用于心源性栓塞型PIS,后者更适用于小动脉闭塞型PIS,并且两种药物继发出血风险相似。不过,与替罗非班相较而言,阿加曲班更有助于改善PIS患者凝血功能,减少炎症侵扰,值得推广。

丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的:分析丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2022年7月—2023年12月梅州市平远县人民医院收治的进展性缺血性脑卒中患者91例为研究对象,采用随机数字表法分为丁苯酞组(n=51)与常规治疗组(n=40)。常规治疗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,丁苯酞组在常规治疗组基础上给予丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、出血性转化发生率及不良反应发生率。结果:丁苯酞组总有效率高于常规治疗组(P=0.024);治疗后,两组FIB、D-D水平下降,TT、APTT延长,丁苯酞组优于常规治疗组(P<0.05);丁苯酞组出血转化总发生率低于常规治疗组(P=0.044);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果确切,有利于改善患者凝血功能,降低出血性转化风险,且未增加不良反应发生率。

低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中效果与安全的可行性分析

探讨进展性缺血性脑卒患者不同治疗的临床效果。方法 选取浦北县人民医院神经内科一区收治的90例进展性缺血性脑卒中患者,分为对照组(45例单一用药治疗)和实验组(45例联合用药治疗)45例,分析两组治疗效果。结果 实验组与对照组相比治疗前,凝血功能、C反应蛋白、N-末端脑钠肽前体、神经功能损伤与肢体运动功能无差异性P>0.05。治疗后,前者上述指标均更低(长、高),治疗有效率与安全可行性更高P<0.05。结论 进展性缺血性脑卒中患者实施低分子肝素钙叠加氯吡格雷治疗,可有效降低D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白和N-末端脑钠肽前体指标,延长凝血酶原时间和活化凝血酶原时间,促进神经功能恢复,增强肢体运动功能,提高治疗效率,且安全可行性较高,值得推广。

风痰阻络型急性缺血性脑卒中病人血脂、血凝水平与脑卒中进展的关系

目的:研究风痰阻络型急性缺血性脑卒中病人血脂、血凝水平与脑卒中进展的关系。方法:通过采集医院电子病例系统信息和电话随访的方式收集2020年1月1日—2020年12月31日于北京中医药大学东直门医院通州院区脑病科入院治疗的缺血性脑卒中病人453例,分为风痰阻络型组(299例)和非风痰阻络型组(154例)。收集病人的一般资料,统计分析两组进展性脑卒中的发生率。对比分析风痰阻络证进展性脑卒中与非进展性脑卒中病人血脂、凝血指标及与脑卒中进展的相关性。结果:风痰阻络型组进展性脑卒中115例,非进展性脑卒中184例,脑卒中进展发生率为38.5%;非风痰阻络型组进展性脑卒中43例,非进展性脑卒中111例,脑卒中进展发生率为27.9%。风痰阻络证组脑卒中进展发生率明显高于非风痰阻络证组(χ^(2)=4.971,P=0.026)。风痰阻络证进展性脑卒中组与非进展性脑卒中组总胆固醇、低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总胆固醇、低密度脂蛋白与风痰阻络型脑卒中进展呈正相关(r=0.145,P=0.016;r=0.127,P=0.034)。结论:风痰阻络证脑卒中进展发生率明显高于非风痰阻络证。总胆固醇、低密度脂蛋白升高是导致脑卒中进展的直接相关因素,在临床诊治风痰阻络型进展性脑卒中病人时需要严格控制好病人胆固醇及低密度脂蛋白水平。

进展性卒中(SIP)与牛津郡脑梗死分型、LDL-C、FIB、hs-CRP相关性分析

目的探讨进展性卒中(SIP)与牛津郡脑梗死分型、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(hs-CRP)的相关性及差别。方法对80例急性脑梗死患者进行牛津郡分型,分别检测LDL-C、FIB、hs-CRP水平,并做统计学分析。并统计各型急性脑梗死中进展性卒中发生例数。结果 (1)腔隙性脑梗死与后循环脑梗死,后循环脑梗死与部分前循环脑梗死,部分前循环脑梗死与完全前循环梗死患者组间LDL-C、FIB、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)80急性脑梗死中进展性卒中22例,发生率27.5%,其中腔隙性脑梗死发生率19.2%,后循环脑梗死发生率26.3%,部分前循环脑梗死28.6%,完全前循环脑梗死42.8%。结论进展性卒中与牛津郡各型脑梗死、LDL-C、FIB、hs-CRP水平存在相关性。