外伤性进展性颅内血肿的临床分析

目的探讨颅脑损伤后进展性颅内血肿的临床特点、发病机制及早期诊治措施。方法对63例外伤后进展性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术54例,保守治疗9例,死亡10例。结论对外伤性颅内血肿严密观察,动态CT监测,早期CT复查有助于早期确诊进展性颅内血肿,改善患者预后。

颅脑外伤术后进展性颅内血肿的早期诊断和防治

回顾性分析收治的12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者作为研究对象,总结分析患者的临床特征、CT扫描、手术治疗过程、诊断预防措施。12例颅脑外伤术后进展性颅内血肿患者的主要临床特征:术中或术后脑膨出,术后意识障碍无明显好转或一度好转后又加重或出现新的神经功能障碍。CT扫描提示:硬膜外血肿3例,脑内血肿4例,硬膜下血肿3例,多发性出血2例,再手术8例,死亡4例。颅脑外伤术后进展性颅内血肿的发病率及致死率较高,可发生于不同部位和时间,临床表现也不尽相同,早期诊断及预防对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

颅脑损伤后进展性颅内血肿临床分析

目的探讨颅脑损伤后进展性颅内血肿的临床特征和急救措施。方法对我院2006年1月至2011年12月所诊治处理68例颅脑外伤后进展性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组68例患者中,手术治疗65例,保守治疗2例,放弃治疗1例,按GOS评分,出院时恢复良好53例,中残7例,重残3例,植物生存1例,死亡3例。结论颅脑损伤后进展性颅内血肿为临床急危重症,变化快,其预后与及时发现及处理密切相关,动态观察病情变化及时复查CT并急诊手术是成功抢救患者的关键所在。

手术治疗与保守治疗48例进展性颅内血肿的临床观察

目的:探讨颅脑外伤后进展性颅内血肿的发病机制、临床特点和诊断方法,分析进展性颅内血肿的治疗方法。方法:选取2005年1月-2010年9月笔者所在医院收治的48例进展性颅内血肿患者,回顾性分析患者的临床资料,根据患者自愿对应实施保守治疗和手术治疗,并进行CT检测和动态检测。结果:48例进展性颅内血肿患者中,保守治疗19例,手术治疗29例,手术治疗效果优于保守治疗。结论:对外伤性颅内血肿患者的治疗,除进行CT检测外,还应进行动态检测,这样能尽早确诊进展性颅内血肿,同时根据患者血肿量的变化及时采取手术治疗。

脑外伤后进展性颅内血肿的诊疗体会

进展性颅内血肿是颅脑外伤后常见的继发性病变,是指治疗一段时间后颅内血肿较治疗前血肿扩大、引起昏迷程度加深、临床症状加重的颅内血肿。危险性很高,是导致脑外伤患者伤残和病亡的重要原因之一[1]。

重型颅脑损伤术中进展性颅内血肿的临床研究

目的探讨重型颅脑损伤术中进展性颅内血肿的发病机制、临床特征、术中诊断及处置,以提高诊治水平。方法回顾性分析33例重型颅脑损伤术中进展性颅内血肿病例的临床资料,按术中探查清除血肿与术后CT发现并清除血肿分成两组,分析两组临床资料,比较两组疗效。结果按GOS标准,治疗6个月后评定治疗结果:术中探查组恢复良好10例,中残2例,重残2例,植物状态0例,死亡2例,良好率62.5%,病死率12.5%;术后CT组恢复良好4例,中残3例,重残2例,植物状态0例,死亡8例,良好率23.5%,病死率47.1%;两组比较术中探查组恢复良好率高、病死率低(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术中进展性颅内血肿治疗的关键是在血肿造成不可逆性神经损害之前予以清除,依据其临床特征,术中及时作出定性、定位诊断,探查并清除血肿,能有效改善预后、降低病死率。

颅脑外伤后进展性颅内血肿的诊治

颅脑外伤后35％～65％的患者因为继发性脑缺血、出血和水肿而导致进行性临床表现加重。其中进展性出血性损伤（Progressivehemorrhagicinjury，PHI），可使临床恶化的危险性增加5倍，是导致颅脑外伤患者残疾和死亡的主要原因。现结合笔者所在科2001—02～2008—05收治的63例颅脑外伤后进展性颅内血肿病例分析如下。

外伤性进展性颅内血肿的观察与对策

目的探讨颅脑损伤后进展性颅内血肿的临床治疗措施。方法通过数学统计对83例外伤后进展性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疔与手术治疗组间P〈0．05，差异显著，有统计学意义。结论对外伤性颅内血肿严密观察及CT监测，且早期CT复查，有助于早期确诊进展性颅内血肿。必要的手术治疗可改善患者预后及提高患者愈后的生活质量。

进展性颅内血肿的诊治

本文对89例外伤性颅内血肿中，进展性外伤颅内血肿41例，非进展性外伤颅内血肿48例进行比较分析。探讨颅脑外伤后进展性颅内血肿的临床特点，总结其发病机制及诊断、治疗方法。得出对外伤性颅内血肿绝不能仅仅依赖首次CT结果制定一成不变的治疗方案，而应进行动态观察和监测，根据血肿量的变化及时调整治疗方案。

颅脑损伤后进展性颅内血肿的发病分析

目的：探讨颅脑损伤后进展性颅内血肿的发病情况。方法：2011年9月∽2013年11月选择在我院进行诊治的颅脑损伤患者48例，都给予去大骨瓣减压术，观察预后情况与颅内血肿发病情况。结果：术后随访6个月，GOS评分4∽5分（预后优良率）的占比72．9％。术后发生进展性颅内血肿28例，发生率为58．3％，不同GOS组间的术后进展性颅内血肿发生率对比无统计学差异（ P＞0．05）。结论：颅脑损伤去大骨瓣减压术后容易发生进展性颅内血肿，但其发生率与GOS评分尚不能被认为有明显相关性。