进行性卒中早期诊断40例临床分析

进行性卒中起病缓慢,临床症状不典型,常被病人所忽略。到神经科求治仅为少数,到其它科首诊误漏诊率高。本病目前尚缺乏统一的诊断标准。本文报告40例,并就早期诊断应注意的问题进行了探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组40例,其中男26例,女14例。年龄52～78岁,平均年龄62±6.3岁。病程最短1天,最长9天。

急性缺血性脑卒中基于CYP2C19基因检测行抗血小板治疗的临床效果

目的 探讨基因检测必要性,通过行CYP2C19基因检测进一步规范精准实施抗血小板治疗。方法 回顾性调查2022年1月—2023年2月就诊于福建省老年医院神经内科的102例急性缺血性脑卒中患者,均使用氯吡格雷抗血小板治疗,按照是否行CYP2C19基因检测,分为对照组63例,观察组39例;其中观察组行基因检测,并根据基因结果调整抗血小板药物。观察2组进展性脑卒中发生率。结果 2组基线资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05);氯吡格雷CYP2C19基因有6种代谢类型,主要突变主体为CYP2C19*2、CYP2C19*3;观察组进展性脑卒中发生率为10.26%,低于对照组的26.98%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CYP2C19基因检测一定程度预测氯吡格雷抵抗,其中CYP2C19*2、CYP2C19*3易出现氯吡格雷抵抗现象。

静脉溶栓治疗进行性脑卒中在基层医院的临床应用

目的研究静脉溶栓对进行性脑卒中的疗效。方法首日予尿激酶100万IU+生理盐水100 mL静滴30 min内滴入,第2天与第3天均予尿激酶50万IU+生理盐水100 mL静滴15 min内滴入。治疗同时给予丹参、胞二磷胆碱、甘露醇常规用药。结果进行性脑卒中患者发病6 h内用尿激酶溶栓后病情进展停止,临床症状逐渐好转。溶栓后16例患者有出血倾向,无一例发生颅内血肿。结论尿激酶静脉滴入溶栓治疗进展性脑卒中安全有效。

抗支架内血栓的中药研究进展

动脉狭窄在脑梗塞的发病及复发中起重要的作用，研究显示，动脉狭窄是进行性卒中的重要因素，动脉狭窄同侧脑梗塞的发病率高达90％～95％。动脉狭窄引起卒中的主要机理为栓塞，其次是由于血流动力学改变引起的脑梗塞啪。所以治疗动脉狭窄对于脑梗塞的预防有重要的意义。目前颅内外动脉内支架植入术已经越来越多地应用于临床实践中，极大程度地预防了脑梗塞的发生与再发。

上海金山石化地区老年非瓣膜病性心房颤动急性进行性缺血性脑卒中的抗凝研究

随着经济的不断发展,工业化城镇化进程的加速,中国已进入人口老龄化社会。2013年发布的蓝皮书《中国老龄事业发展报告》数据显示,老年人口占城市人口的比例逐年显著提高,2013年我国老年人口达14.8%,其中老年慢病患者突破1亿,失能老年人3 750万。中国民政部数据也证明了,截至2013年底,中国≥60岁老年人人口20 243万,数量已超过2个亿,占总人口的14.9%。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进行性脑卒中的效果评价

目的观察进行性脑卒中患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果。方法选取2015年6月—2016年6月某医院收治的进行性脑卒中患者108例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组使用阿司匹林药物进行治疗,观察组则使用阿司匹林联合氯吡格雷药物进行治疗,经过2周治疗后,对比两组患者临床疗效、神经功能缺损程度、日常自理能力以及不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.30%)高于对照组(83.33%),神经功能缺损程度评分(4.91±1.01)低于对照组(7.69±1.97),生活自理能力评分(86.52±4.36)高于对照组(74.69±4.83),不良反应发生率(7.41%)低于对照组(25.93%,P<0.05)。结论进行性脑卒中患者在接受氯吡格雷联合治疗后,临床效果显著提高,神经功能缺损程度降低,日常自理能力提高,不良反应较少。

自血光量子疗法治疗脑血栓的临床疗效观察

本文对５２例脑动脉血栓形成患者治疗的临床资料总结分析，其结果表明：血疗组的显效率和脑神经功能缺损的恢复率明显高于非血疗组，血疗在５次以上的疗效更为显著，并讨论了血疗的机理。