运动障碍性疾病的新型治疗方法及疗效评估研究

本研究旨在探讨运动障碍性疾病的新型治疗方法及其疗效。方法 共纳入60例患者,随机分为三组,A组和B组接受新型治疗方法,C组作为对照组接受常规治疗。经过系统治疗后,结果 A组患者的治疗有效率高达95.00%,显著优于B组的65.00%和C组的60.00%。进一步分析发现,四周后A组和B组患者的运动功能评分(FMA)均显著提升,且显著高于C组。在生活质量评分(SS-QOL)方面,无论是治疗4周后还是随访3个月后,A组和B组均表现出显著高于C组的评分。综上,新型治疗方法在运动障碍性疾病的治疗中展现出更高的有效性,不仅能显著改善患者的运动功能,还能提高患者的生活质量,其疗效优于常规治疗方法。

PRRT2基因c.776del突变致发作性运动诱发性运动障碍1例

报道1例典型的发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)患者。该患者为26岁女性,病史10年,表现为安静状态下突然运动出现发作性四肢和头部舞蹈样动作,无感觉先兆,持续数十秒后自行缓解,发作时和发作间期意识清醒,存在明显家族史,神经系统查体正常,头颅磁共振及脑电图未见异常,基因检测结果显示,先证者及其有相似表型的父亲存在PRRT2基因c.776del移码突变。根据PKD诊断标准,该患者可确诊为PKD,经奥卡西平治疗1个月后症状明显缓解,预后较好。PKD为罕见的运动障碍疾病,该患者症状典型,其基因突变位点在人类基因突变数据库中尚未报道,因此,本文丰富了PKD致病基因突变谱,为PKD遗传咨询提供依据,同时可增加临床医生对该病的认知。

以发作性运动障碍为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告并文献复习

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optic spectrum disease,NMOSD)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要影响视神经和脊髓,其特征是水通道蛋白-4自身抗体的存在(aquaporin-4,AQP4)。NMOSD可出现多种形式的运动障碍表现,包括继发性发作性运动障碍(secondary paroxysmal dyskinesia,sPxD)表现,但sPxD通常出现在疾病恢复期。以发作性运动障碍为首发症状的病例罕见报道。本文分享1例以发作性运动障碍起病的NMOSD病例,该症状持续近1个月才出现肢体无力等其他症状。正确认识发作性运动障碍和NMOSD的关系有助于疾病早期诊断和治疗。

虚拟情景互动训练对运动障碍性疾病患儿运动功能、平衡能力及生活质量的影响

目的探讨虚拟情景互动训练对运动障碍性疾病患儿运动功能、平衡能力及生活质量的影响。方法选取2022年2月至2023年1月我院收治的80例运动障碍性疾病患儿,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用虚拟情景互动训练。两组均连续干预4周。比较两组患儿的运动功能、平衡能力以及生活质量。结果干预后,观察组粗大运动功能量表(GMFM)-D、GMFM-E、Berg平衡量表(BBS)及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论虚拟情景互动训练可有效改善运动障碍性疾病患儿的运动功能与平衡能力,提升其生活质量,值得临床推广应用。

浅谈禽运动障碍性疾病的病因与预防

近年来,经常发现家禽患有运动障碍性症状的疾病,无论是雏鸡还是成年鸡,均有这种现象。本文旨在对这一现象展开进一步原因分析,从而采取有效措施进行预防,减少养殖场户经济损失,提高养殖效益。1病因引起禽运动障碍性疾病原因有很多,大致分为两大类,一类是由细菌、病毒、真菌、支原体等生物因素引起的传染性疾病,另一类是由非生物因素引起的非传染性疾病,如营养代谢性疾病、中毒性疾病等。

原发性纤毛运动障碍临床诊治研究进展

原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)是一种罕见的遗传疾病,通常以常染色体隐性遗传和x染色体连锁方式遗传^([1]),表现为运动纤毛的结构或功能异常,其中黏膜纤毛清除受损是导致多器官疾病发展的原因。这种罕见的疾病影响1万~2万人中的1人,由至少50个基因突变引起^([2])。在某些特定民族中由于近亲结婚,患病率更高^([3])。我国因病例数较少,目前尚无流行病学。

双下肢进行性运动障碍低热抽搐昏迷

病历摘要患儿,女,3岁。以双下肢进行性运动障碍3月余,反复抽搐20余天,逐渐昏迷半月,于1983年2月25日入院。患儿起病时,有间断性低热、盗汗、头痛、呕吐有时呈喷射性,病后3～4天开始走路不稳、跛行。当地按“胃炎”“关节炎”

帕金森病及运动障碍性疾病的脑深部电刺激术治疗研究现状

脑深部电刺激术（deep brain stimulation，DBS）的出现是帕金森病及其他运动障碍性疾病治疗的一个里程碑。它采用立体定向的方法进行精确定位，在脑内特定的靶点植入刺激电极进行高频电刺激，从而改变相应核团的兴奋性以达到改善症状、控制癫痫发作、缓解疼痛，是一种微侵袭神经外科手术方法。自1987年法国的Benabid等应用脑深部电刺激术刺激丘脑腹外侧核治疗帕金森病震颤和特发性震颤获得成功后，至今全世界已有500余家医疗中心实施脑深部电刺激手术治疗运动障碍性疾病，植入电极超过35000例次。

脑深部刺激治疗运动障碍性疾病的并发症和不良反应分析(附67例报道)

目的总结脑深部刺激(DBS)治疗运动障碍性疾病的并发症和不良反应。方法自2000年1月至2004年3月采用DBS治疗67例(101侧)患者,其中帕金森病63例,特发性震颤2例及扭转痉挛、舞蹈病各1例。手术采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后随访3个月～4年,平均7．3个月,进行临床疗效评价。结果DBS后的并发症和不良反应有电极放置不准确需要重新调整2例,刺激电极与皮下导线连接处头皮切口破溃1例,胸部脉冲发生器植入处皮下感染1例,记忆力轻度减退2例,情绪改变7例,肢体异动20例,睁眼困难1例；均未发生明显的致残性永久并发症和不良反应。结论DBS是一种较为安全的微创外科治疗手段,提高术者的手术熟练程度可降低其并发症和不良反应的发生率。

略论运动障碍性疾病的诊断评估思路

运动障碍性疾病(movement disorders,MD)是一类以躯体运动症状为主要临床表现的神经系统变性疾病,同时可伴发非运动症状(non-motor symptoms,NMS)。临床上对这一大类疾病的诊断评估主要应从运动症状入手,先确定运动症状的类型,明确属于何种类型的MD,然后再寻找病因,明确疾病性质。

功能性胃肠病与胃肠运动障碍性疾病

加世纪80年代以前，能性胃肠病（FGID）的研究主要集中在胃肠运动障碍上，胃肠运动障碍病在一定程度上被认为与FGID相同。虽然胃肠动力的研究已超过一个世纪，在临床实践中，胃肠运动障碍性疾病（Disorders of gastrointestinal motility）的诊断仍存在问题。过去20年，认识到胃肠运动活动受神经调控，并伴内脏感觉异常，以往医患双方常认为“痉挛”症状是动力异常引起，感知好即动力正常，胃肠道内存在异常感知也可以感到“痉挛痛”。神经胃肠病学的发展，对控制胃肠运动的复杂神经调控机制有了进一步的认识。

计算机辅助治疗运动障碍性疾病

目的:介绍计算机在辅助治疗运动障碍性疾病手术中的良好应用.方法:对20例帕金森病患者在局麻下安装Leksell-G型定向仪框架,行MRI T1序列轴位像扫描:TR11.5ms,TE4.8s,层厚3mm,层间距为0,FOV为280mm,采集次数1～2次,将图像传至计算机工作站,使用“立体定向计划系统”进行图像三维重建,确定前后联合,根据术者选择的毁损核团输入相应的解剖坐标,计算机计算出相应的框架坐标,再根据该核团固有的脑内解剖角度考虑穿刺轨迹与脑室及内囊的相互关系等解剖因素确定合宜的入颅角,结合微电极记录系统、脑深部电极刺激记录和射频电极电生理检查反复验证,进行立体定向核团毁损手术.结果:20例患者经计算机靶点计算及手工计算对比,术中微电极、深部电极、射频电极电生理验证,证实计算机计算靶点精确度高,选择人颅角度理想,能清楚了解入路轨迹与周围神经解剖结构的关系,手术效果好.结论:计算机辅助治疗运动障碍性疾病是一种安全、有效、直观、精确度高的良好方法.

误诊为心理疾病的发作性运动诱发性运动障碍临床特点及基因突变分析

发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)表现为不自主运动的突然发作,常有一定诱因,多于儿童期至青少年起病,常被误诊为心理疾病,低剂量抗癫痫药物如奥卡西平、卡马西平效果显著,病因诊断极为重要。本研究纳入2010年1月至2018年12月误诊为癔病,经基因检测确诊为PRRT2基因突变所致PKD的患者5例,分析其临床表现、实验室检查、治疗及PKD相关基因突变特点,并进行相关文献复习。

应重视对胃肠运动障碍性疾病的诊治

应重视对胃肠运动障碍性疾病的诊治山西省人民医院（０３００１２）王大骏不论在哪一级的医院中，内科尤其是消化专科的医生都会有如下的体会：因各种胃肠道症状（如厌食、腹部胀闷、不固定的腹痛、嗳气、咽部异物感等）来就诊，虽经多方检查却始终未能发现有任何器质性病...

庄礼兴教授调神针法治疗运动障碍性疾病经验

总结庄礼兴教授运用调神针法治疗运动障碍性疾病的诊治思路和临证经验。庄礼兴教授认为该病病位在脑,因脑功能失常导致脑神失司,人体气血阴阳失调,从而出现一系列运动障碍症状,以调神针法治之,选与脑密切相关的督脉穴位及头部穴位以通督调神,配以合谷、太冲、风池调理气机、息风定颤,并随症配以局部穴位。

脑内多靶点破坏术治疗特殊运动障碍性疾病探讨

扭转痉挛、舞蹈症等疾病,在药物治疗上都有很大难度,为探索这些疾病的治疗方法,我院从1985年11月至1989年6月,用国产FY85-Ⅱ型定向仪和温控射频仪,对17例特殊运动障碍性疾病,采用立体定向脑内多靶点破坏术治疗,取得了较好的效果,现将我们的做法及初步体会报告如下。