进阶式早期康复训练对RICU机械通气患者成功撤机及肺功能的影响

目的研究进阶式早期康复训练对呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者成功撤机及肺功能的影响。方法选取2020年1月至2021年12月该院收治的RICU机械通气患者106例作为研究对象,采用电脑编号随机法分为A组和B组,每组53例。B组实施常规护理,A组则于常规护理基础上增用进阶式早期康复训练。对比2组患者呼吸机依赖率、成功撤机率、机械通气时间、入RICU时间、呼吸力学指标、氧合指标、功能独立性等。结果A组患者呼吸机依赖率[33.96%(18/53)]明显低于B组[58.49%(31/53)],成功撤机率明显高于B组,机械通气时间、入RICU时间均明显短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者出RICU时平均气道压、气道峰压均明显低于入RICU时,动态顺应性,以及运动、认知评分均明显高于入RICU时,各项氧合指标均较入RICU时明显改善,且A组患者出RICU时平均气道压、气道峰压均明显低于B组,动态顺应性,以及运动、认知评分均明显高于B组,各项氧合指标改善程度均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进阶式早期康复训练可提高RICU机械通气患者成功撤机率,有利于肺功能及功能独立性的改善。

进阶式早期康复训练在重症肺炎患者中的应用

目的探讨进阶式早期康复训练在重症肺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年1~12月河南省人民医院呼吸重症监护室收治的110例重症肺炎患者, 随机分为试验组和对照组。试验组实施进阶式早期康复训练, 对照组实施常规护理模式。于入院当日、出院前1 d对比两组患者症状缓解时间、机械通气时间、住院时间、6 min步行距离及日常生活能力。结果试验组患者症状缓解时间(3.12±0.64) d、机械通气时间(4.11±0.89) d及住院时间(21.64±3.66) d明显短于对照组(3.59±0.77) d、(4.55±0.99) d、(24.37±3.97) d, 出院前1 d试验组6 min步行试验用时明显小于对照组, 试验组日常生活能力评分明显大于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论进阶式早期康复训练可以有效改善重症肺炎患者临床症状、减少机械通气时间及住院时间, 改善患者肺功能、提高患者日常生活能力。

进阶式早期肺康复训练对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用进阶式早期肺康复训练对肺功能以及运动耐力的影响。方法106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各53例。对照组采用常规训练及健康教育,治疗组在对照组基础上采用进阶式早期肺康复训练。比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、运动耐力。结果干预前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于干预前,且治疗组FEV1(2.35±0.25)L、FVC(3.86±0.34)L、FEV1/FVC(75.31±8.58)%明显高于对照组的(2.00±0.15)L、(2.92±0.38)L、(68.63±7.88)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组6 min步行距离(6MWD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组6MWD优于干预前,且治疗组6 MWD(589.57±14.43)m优于对照组的(508.75±14.66)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用进阶式早期肺康复训练临床效果显著,可提高患者的肺功能,改善运动耐力,值得临床推广。