进食障碍照料者技能量表中文版的效度和信度

目的:评估进食障碍照料者技能量表(CASK)中文版在神经性厌食和神经性贪食患者的照料者中应用的效度和信度。方法:选取符合DSM-5诊断标准的神经性厌食和神经性贪食患者的照料者151名,进行CASK测评;选取其中37名照料者进行照料者技能培训,比较培训前后CASK得分以检验实证效度。结果:探索性因子分析抽取大局观、自我照料、闭嘴、理解接纳、情商、挫折耐受6个因子;验证性因子分析显示6因子模型拟合良好(χ^(2)/df=2.47,CFI=0.84,TLI=0.82,RMSEA=0.09);照料者在参与照料技能培训后的CASK各维度得分及总分均高于培训前(均P<0.001)。总量表的Cronbachα系数为0.96,各维度的α系数为0.81~0.92;总量表的重测信度为0.85,各维度的重测信度为0.63~0.87。结论:进食障碍照料者技能量表中文版具有良好的效度和信度,可用于评估国内进食障碍患者照料者的照料技能水平。

脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评价量表的编制及信效度检验

目的开发脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评估工具,为针对性干预提供依据。方法拟定量表条目池,通过15名专家2轮咨询后,对30例患者进行预调查、151例患者正式调查;计算专家的积极性、权威程度及协调系数;计算量表的信度和效度。结果最终形成的评价量表为6个维度24个条目,累积方差贡献率为71.765%;量表的I-CVI为0.867~1.000,S-CVI为0.833,重测信度为0.754,Cronbach′sα系数为0.931。专家积极性为100%、权威系数(Cr)为0.936,Kendall′s W系数为0.288、0.375(均P<0.01)。结论编制的脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为量表具有良好的信度和效度,可作为患者安全进食行为的评估工具。

认知障碍简明评价量表在行为异常型额颞叶痴呆及阿尔茨海默病病人照料者负担评估中的应用

目的探讨认知障碍简明评价量表(Cog-12)在评估行为异常型额颞叶痴呆(bv FTD)及阿尔茨海默病(AD)病人照料者负担中的应用价值。方法研究对象取自2007年1月至2015年11月来自中国阿尔茨海默病与相关疾病研究协作组(CARDS)研究课题登记的基线调查部分的对象,共计入组了临床痴呆量表(CDR)评分为1~2分的206例痴呆病人(AD组120例,bv FTD组86例)。所有病人均完成Cog-12量表、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)、额叶行为量表(FBI)的测评,所有照料者均完成照料者负担问卷(caregiver burden inventory,CBI)、神经精神问卷(NPI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的测评。结果 (1)bv FTD组病人ACER,FBI,Cog-12,NPI评分均高于AD组。bv FTD组照料者CBI,SAS,SDS评分均高于AD组,其中,bv FTD组时间依赖负担及情感负担较AD组重,2组发展受限评分、身体负担评分及社交负担评分差异无统计学意义;(2)bv FTD组CBI与Cog-12,NPI,FBI均呈显著正相关,AD组CBI与Cog-12,NPI呈显著正相关;2组SAS、SDS与CBI呈显著正相关;(3)bv FTD组照料者负担主要来源于病人的神经精神及行为症状,而AD组照料者负担主要来源于神经精神症状。结论 bv FTD照料者负担较AD照料者负担更重,出现抑郁、焦虑风险更高。bv FTD照料者负担重与病人神经精神症状及行为紊乱密切相关,AD照料者负担主要与神经精神症状相关,Cog-12可推广作为间接评估痴呆病人照料者负担的工具。专业照料指导、心理支持等减轻照料者负担措施迫在眉睫。

护士用住院病人观察量表在进食障碍患者中的应用

目的:观察护士用住院病人观察量表对进食障碍患者病情进行纵向观察评定的临床应用价值。方法:运用护士用住院病人观察量表对52例住院进食障碍患者进行评定并进行相关性分析。结果:入院阶段,激惹、抑郁与社会能力及社会兴趣显著相关;住院期间,AN组与BN组各项评分无显著差异;出院与入院相比较,除精神病表现外,各项评分均存在显著差异(P<0.01)。结论:护士用住院病人观察量表可为进食障碍临床护理工作提供量化、客观的观察指标。

进食障碍患者家庭顺应量表的汉化及信效度检验

目的 汉化进食障碍患者家庭顺应量表,并检验其信效度。方法 根据Brislin翻译模式将量表翻译成中文,通过专家函询和预调查对量表进行文化调适和修订。将量表应用于300例进食障碍患者照顾者检验信效度。结果 中文版进食障碍患者家庭顺应量表的量表水平内容效度指数为0.918。探索性因子分析结果显示5个因子可解释总变异量的49.862%。量表的各维度得分与量表总分呈中高度相关,各维度得分之间呈中低度相关或不相关。量表总Cronbach′sα为0.877,重测信度为0.883。结论 中文版进食障碍患者家庭顺应量表具有较好的信效度,可用于测量进食障碍患者的家庭顺应情况。

进食障碍症状影响量表中文版的效度和信度初步研究

目的:评估进食障碍症状影响量表简体中文版(EDSIS-C)在神经性厌食和神经性贪食照料者中应用的效度和信度。方法:选取符合DSM-5诊断标准的神经性厌食和神经性贪食患者的照料者206名,进行EDSIS-C和照料者负担量表(CBI)测评,随机选取其中31名照料者在2周内进行重测。结果:各条目内容效度(CVI)为0.86~1.00,量表平均CVI值为0.87。验证性因子分析显示拟合良好(χ^(2)/df=600.80,CFI=0.63,TLI=0.60,RMSEA=0.08)。EDSIS-C与CBI两个量表的组内相关系数ICC为0.58 (P<0.01)。总量表的Cronbach α系数为0.83,营养、行为失控、内疚、社会孤立4个分量表的α系数分别为0.67、0.64、0.68和0.73;总量表的重测信度为0.69,4个分量表的重测信度分别为0.61、0.70、0.44、0.36。结论:进食障碍症状影响量表简体中文版具有良好的效度和信度,能够评估进食障碍症状对照料者的影响程度。

线上技能培训对进食障碍照料者心理状态影响的初步评价

目的:探索进食障碍照料者线上技能培训在中国的可行性和可接受性。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的进食障碍患者的照料者84例,进行为期6周的线上照料技能讲座与小组讨论干预;在基线、干预结束时及干预后3个月用进食障碍症状影响量表(EDSIS)、一般健康问卷(GHQ-12)进行评估,在干预结束时填写培训满意度调查问卷。结果:与基线相比,干预结束时、干预后3个月EDSIS内疚分量表得分和行为失控分量表得分降低,营养分量表得分升高;GHQ-12得分降低(均P<0.05)。本次培训的照料者来自全国各地,其中92.8%的照料者参与>75%的培训,89.3%的照料者对技能培训的有效性满意度为10分。结论:进食障碍照料者线上技能培训在中国有良好的可行性与可接受性。

进食障碍患者家庭负担会谈量表(FBIS)信度和效度的初步研究

目的：探讨家庭负担会谈量表（FBIS）在进食障碍患者的家庭负担评价中的信度和效度。方法：采用FBIS量表对120名进食障碍患者家属进行测量和分析，用内在一致性检验、重测信度、评定者信度、内容效度、平行效度、经验效度等指标对FBIS量表进行信度和效度的评定。结果：FBIS量表具有良好的内在一致性，其Cronbach’s系数α=0．8682；Speamlan-Brown奇偶分半系数R=0．7181；重测信度较好，两次测量各维度的Pearson相关系数为0．807～0．955（P〈0．01），总量表为0．949（P〈0．01）；4名评定员之间的评定结果有较好的相关性，总量表组内相关系数ICC=0．9558，各维度为0．5769～0．9794；FBIS总分与缱康状况调查问卷（SF-36）总分呈负相关（Peareon相关系数=-3．00，P‘0．05）、内容效度检验具有统计学意义。结论：FBIS量表具有较好的信度和效度，可以作为衡量进食障碍家庭负担的评价工具。

高中职身心障碍学生转衔技能表现之分析研究

本研究旨在探讨高职身心障碍学生一般转衔技能表现现况。采用调查研究法，以分层抽样方式，抽取1027位居住於台湾北、中、南、东各区之高职特殊教育学校（班）一至三年级身心障碍学生，以研究者自编之「身心障碍学生一般转衔技能量表」为研究工具进行研究，所得资料经次数分配、多元逐步回归分析及变异数等统计分析。研究结果发现身心障碍学生於健康生活、居家自理及社会化向度之技能表现最佳，於金钱与生活管理与问题解决向度技能表现最感吃力。就一般转衔技能相关因素而言，背景变项之障碍类别、障碍程度、家庭经济、家长教育程度、父亲职业等级与转衔资讯来源多寡与量表总分有相关。就一般转衔技能预测情形而言，分别有个人、家庭、教育、社区等十几个变项，各具不同显着性的预测力。就一般转衔技能与背景变项之差异分析而言，除性别外，其余变项均对一般转衔技能表现造成影响。本研究并针对结果，提出对身心障碍学生相关转衔服务之进一步研究与建议。

EDI-1量表对神经性厌食症患者的初步测试

目的 :探讨进食障碍调查量表 (EDI -1)用于调查北京市神经性厌食症患者的信度、效度。方法 :采用EDI -1对 3 0名神经性厌食症患者和 3 0名正常对照进行调查 ,用分半信度、同质信度、结构效度和判别效度等指标对EDI -1量表进行评定。结果 :EDI -1量表中国版具有较好的内部一致性 ,除了成熟恐惧分量表的Cronbach’s系数为 0 5 0外 ,其余七个分量表的Cronbach’s系数均在 0 80以上。除成熟恐惧量表以外的其他分量表分半信度也较好 ,Pearson相关系数≥ 0 6。量表的重测信度好 ,两次测查各分量表的Pearson相关系数为 0 76-0 97。八个分量表的累积贡献率为 70 65 % ,结构效度较好。判别效度好 ,除成熟恐惧量表外 ,厌食症患者其他七个分量表的分数均明显高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :除成熟恐惧分量表外 ,EDI -1量表基本适用于北京神经性厌食症患者的评估。

神经性厌食症患者进食障碍与家庭功能关系的研究

目的探讨神经性厌食症(AN)患者进食障碍及其与家庭功能的关系。方法使用进食障碍调查量表(EDI),家庭功能量表(FAD)对29例AN患者的进食障碍及其家庭功能进行评定,对其身高体重指数(BMI)进行计算,并与大学生样本进行对照研究。结果 AN患者EDI对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任,内省评分均高于正常对照组(P<0.05);FAD中问题解决,沟通,情感反应,情感介入以及总的功能评分均显著高于正常对照组(P<0.05)。EDI各因子与FAD各因子存在相关,身高体重指数也与家庭功能中的情感反应,行为控制,总的功能存在相关(P<0.05)。结论 AN患者不仅在对瘦的追求,贪食,对身体不满意,无效感,完美主义,对他人不信任等存在不恰当的信念,并且存在家庭功能的失调,家庭功能的失调不仅在心理上与AN患者求瘦等信念有关,在生理上与身高体重指数有关。

青少年女子体操运动员进食障碍的特征分析

目的:对比青少年女子体操运动员中进食障碍(ED)与非ED者在饮食结构、血液生化以及身体成分等因素的差异.方法:70名青少年女子体操运动员按年龄分为两组:10~14岁组(n=38)和15~19岁组(n=32),通过ED诊断量表将每个年龄组再分为两个亚组——ED组和非ED组.调查受试者能量和营养素摄入量,测定身体成分和血液生化指标.结果:ED的总发生率为37.1%,但在两个年龄组间并无统计学差异(P>0.05).调查问卷中,17.1%的运动员使用过控体质量手段.两个年龄组中ED组体质量、脂肪含量和体脂百分比均高于非ED组(P<0.01).两个年龄组中非ED组蛋白摄入量高于推荐量,10~14岁ED组蛋白摄入量低于非ED组(P<0.01);其他营养素摄入量虽然在ED组和非ED组无统计学差异(P>0.05),但均低于膳食推荐量.21.4%的运动员诊断为铁缺乏,11.4%诊断为缺铁性红细胞生成,14.3%诊断为缺铁性贫血,且两个年龄组中ED组的发生率均高于非ED组.结论:密切关注青少年女子运动员的生理与营养状态对于防治ED尤为重要.

自悯量表中文版测评进食障碍患者的效度和信度

目的:自悯量表是测量一般人群自悯水平的工具。本研究评价自悯量表中文版在进食障碍患者中的效度和信度。方法:由10名相关领域专业人员完成内容效度评价;选取136例符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)进食障碍诊断的患者进行量表测查,评价量表结构效度;以罗森伯格自尊量表(SES)、生活满意度量表(SWLS)、进食障碍检查自评问卷6.0(EDE-Q 6.0)为效标评价效标效度;选择20例患者2周内重测,评价重测信度。结果:各条目内容效度指数为0.70~1.00,S-CVI/Ave为0.96,内容效度良好。因子分析表明6因子模型拟合度好(χ2/df=1.70,RMSEA=0.07,CFI=0.92,TLI=0.91),因子负荷合理。自悯量表中文版与SES与SWLS的组内相关系数均为0.31,与EDE-Q 6.0得分负相关(r=-0.32)。总量表重测信度为0.80。结论:自悯量表中文版在进食障碍患者中具有中等效度和高等信度,可为我国进食障碍患者的心理评估提供临床测量工具。

儿童运动技能障碍诊断工具的研究

儿童运动技能障碍日益受到医学、教育和心理学界的重视,其早期诊断与干预对儿童有着至关重要的意义。本文在介绍运动技能障碍这一术语的定义与演变后,分析了运动技能障碍诊断的研究现状。在此基础上,文章详细分析了已有诊断工具专业性过强、施测时间过长、未考虑中外障碍儿童的差异性等局限,设计开发了儿童运动技能障碍诊断量表,并使用SPSS软件进行了信度与效度的检验,结果表明量表具有较高的信度和效度。

青年女性进食障碍患者的认知灵活性

目的:探索青年女性进食障碍(ED)患者的认知灵活性特征,及其与ED临床特征的关系。方法:纳入92例青年女性ED患者包括28例神经性厌食(AN)、64例神经性贪食(BN)和38例健康对照(HC)。使用威斯康星卡片分类测试(WCST)中的持续性错误率(PPE)和持续性应答率(PPR)评估认知灵活性,进食障碍调查量表-1(EDI-1)及进食障碍问卷(EDQ)评估ED临床特征。结果:ED组的PPE[(5.0±4.7)%vs.(2.8±2.8)%;P<0.01]及PPR[(11.7±7.8)%vs.(6.4±5.9)%;P<0.001]均高于HC组,但AN与BN两组间PPE[(5.5±5.4)%vs.5.0±4.5)%,P>0.05]和PPR[(11.2±7.8)%vs.(11.1±7.3)%,P>0.05]差异无统计学意义。PPE(r=0.21,P<0.05)、PPR(r=0.27,P<0.01)均与EDI-1总分呈正相关;PPR与ED组使用食欲抑制剂(r=0.28,P=0.010)及跳过几餐(r=0.30,P=0.004)的频率呈正相关。结论:青年女性ED患者存在认知灵活性缺陷,与ED临床特征相关,提示有作为疾病内表型的可能。

脑卒中后吞咽障碍的针灸康复思路探析

针刺治疗结合康复训练对促进脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的恢复、改善生命质量具有重要意义。中医辨证辨经相结合,吞咽功能及时筛查与系统评估相结合,整体察病,对脑卒中后吞咽障碍患者的全面评估及康复治疗有重要的指导意义。可根据吞咽分期五期模式分期论治:认知期阴阳失调,窍闭神匿,治神为本,取之督脉;口腔准备期和口腔期清窍失养,气血阻滞,取之阳明;咽期脉络闭阻,气机不通,辨证取穴;食管期邪实渐去,精血耗伤,故以补为用,取之阳明;辅以康复运动疗法,针灸与康复并举。

23例农村地区心因性精神障碍的随访报告

目的 通过对农村病人的心因性精神障碍的康复现状的调查分析，让人们认识到精神病人心理康复的重要性，呼吁社会及家庭照料者提高对精神病知识的认识，提高照料者的监护模式，对精神病人的康复起到促进作用。方法 全面了解病人在家的生活状况、职业能力、社交能力、心境状况等，并作精神病理全面量表(CPRS)、焦虑量表(SAS)、药物副反应量表(TESS)评估分析。结果 该组病人精神病性症状缓解尚好(CPRS：58．69±14．34)；药物副反应很轻微(TESS：10．3±3．12)，但心境不佳者居多：有62．15％的病人家庭角色下调，39．13％有自卑感，27．73％的生活兴趣减退，工作能力下降占69．56％，其中13．09％不能工作，睡眠障碍占78．26％，SAS：62．6±8．5。对家属调查中显示：86．95％的家属对精神病防治知识全然无知，大部分病人出院后心理方面的关怀是空白的。结论 提示农村地区心因性精神障碍病人精神病性症状缓解较好，但心理健康存在问题，农村家庭照料者对精神病防治知识普遍缺乏。

北京女大学生瘦身倾向的影响因素

目的:考察北京女大学生瘦身倾向的影响因素。方法:采用进食障碍问卷(EDI)的瘦身倾向分量表、青少年及成人身体自尊量表和BMI体象量表(BMI-SMT)测查了499名北京女大学生。结果:对自身体形的期望偏差、身体自尊状况以及对自身体形的认识偏差对于个体的瘦身倾向状况具有预测作用;体形指数属正常组的个体对自身体形的认识偏差、期望偏差显著高于偏瘦、过瘦组,身体自尊显著低于偏瘦、过瘦组,瘦身倾向显著高于偏瘦、过瘦组。结论:女大学生对自身体形的歪曲认识、不合理的期望及较低的身体自尊是影响瘦身倾向进而引发进食障碍的重要因素。