麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效及对远期心脏事件的影响

目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效及对远期心脏事件的影响。方法选择冠心病心绞痛患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用麝香保心丸2粒/次,3次/日,随访18个月。结果两组患者血脂、纤维蛋白原、血浆黏度均在治疗后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月后较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访18个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.782 6,P<0.05)。观察组因心绞痛再住院次数及心肌梗死例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心源性休克和猝死例数均少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸可降低血脂、纤维蛋白原及血浆黏度,降低冠心病心绞痛患者心肌总缺血负荷,减少远期心脏相关事件的发生。

心肌肌钙蛋白Ⅰ与心力衰竭远期心脏事件的关系探讨

目的:探讨心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏功能及远期心脏事件的关系。方法:测定66例心力衰竭患者血清cTnI,肌酸激酶同功酶(CK-MB),并分为cTnI正常组和升高组,随访至少12月患者远期心脏事件,分析cTnI与心脏功能及远期心脏事件的关系。结果:66例心力衰竭患者中有27例血清cTnI升高,5例CK-MB轻度升高;Ⅲ级心功患者cTnI升高检出率(66.7％)比Ⅱ级心功cTnI升高检出率(5.9％),显著增高(P<0.05);Ⅳ级心功患者cT-nI升高检出率(100％)比Ⅲ级心功患者明显增高(P<0.05)。62例心力衰竭患者远期随访,随访时间(18±6)个月,cTnI正常组远期心脏事件17例次,cTnI升高组远期心脏事件35例次(P<0.01)。结论:心功能越差cTnI升高的检出率越大,血清cTnI不仅是心力衰竭患者心肌损伤的敏感标志物,而且是远期心脏事件的独立预测因子。

心肌肌钙蛋白I持续升高与冠心病远期心脏事件的关系

目的:探讨冠心病,不稳定心绞痛患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)持续升高与远期心脏事件的相关性。方法:对71例冠心病,不稳定心绞痛患者根据cTnI的动态变化分为二组,cTnI持续性升高组,cTnI短暂升高组。随访患者远期心脏事件,分析cTnI持续性升高与心脏事件的相关因素。结果:对71例cTnI升高的冠心病,不稳定心绞痛患者进行了远期随访,随访时间31±12月,共有43例患者发生心脏事件57例次。cTnI持续性升高组发生心性死亡8例,cTnI短暂升高组发生心性死亡2例,两组相比有显著性差异,P<0.01。cTnI持续性升高组次要终点事件21例,发生率67.7%。cTnI短暂升高组12例,发生率30%。两组相比有显著性差异,P<0.01。结论:cTnI持续升高的冠心病,其心性死亡及心脏事件发生率显著升高,cTnI是冠心病远期心脏事件的预测因子。

心肌肌钙蛋白I与冠心病远期心脏事件的关系探讨

目的 探讨冠心病患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与远期心脏事件的相关性。方法 测定 16 6例冠心病患者的血清cTnI、肌酸激酶同工酶 ,根据cTnI的值分为二组 ,根据临床资料、冠状动脉造影结果 ,随访患者远期心脏事件 ,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系。结果 16 6例患者中有 5 8例cTnI升高 ,4例肌酸激酶同工酶轻度升高 ,cTnI升高与心电图出现异常Q波、ST段改变关系有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;cTnI升高组糖尿病患者数明显低于cTnI正常组 (P <0 0 5 ) ;15 9例近期存活者中 15 1例进行了远期随访 ,随访时间为 (2 6± 10 )个月 ,共有 2 7例患者发生心脏事件32例次 ,其发生与cTnI升高关系有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 血清cTnI是心肌损伤敏感而特异性的指标 ,是冠心病患者远期心脏事件的独立预测因子。

阿司匹林显著减少冠脉事件后远期心性猝死的死亡率

阿司匹林显著减少冠脉事件后远期心性猝死的死亡率［英］／ＧｏｌｄｓｔｅｉｎＲＥ…ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｉｄｉｏｌ１９９６，２８：３２６～３３０目的和背景，流行病学的研究表明，在广泛开展溶栓和ＰＴＣＡ之前，长期口服阿司匹林使急性心肌梗塞后远期心性猝死的死亡...

雷帕霉素洗脱支架对糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的远期影响

目的分析雷帕霉素洗脱支架(SES)对糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后的远期影响。方法采用回顾性研究方法,在1004例接受冠状动脉内支架术治疗的冠心病患者中,84例糖尿病和250例非糖尿病患者置入SES;168例糖尿病和502例非糖尿病患者置入普通支架。记录并比较一般临床资料、冠状动脉造影及冠状动脉内支架术情况、远期心脏事件发生率和1年无心脏事件生存率。结果随访期间(平均16.2个月),SES组中糖尿病亚组和非糖尿病亚组的远期心脏事件发生率为4.8%比3.6%,P=0.744;1年无心脏事件生存率为95.0%比96.7%,P=0.602,两亚组差异均无统计学意义。但BMS组中,糖尿病亚组的远期心脏事件发生率显著高于非糖尿病组(31.0%比21.7%,P=0.015);两亚组的1年无心脏事件生存率分别为74.2%比86.8%(P=0.001)。结论SES能显著改善糖尿病患者冠状动脉支架术的远期疗效,降低靶病变再狭窄和远期心脏事件的发生率,提高1年无心脏事件生存率。