心房颤动(3)心房颤动导管消融的远期随访(续2)

导管消融已成为药物无效的症状性心房颤动(房颤)的一线疗法。虽然短期及中期的随访结果已证实导管消融对于房颤节律控制效果优于抗心律失常药物,但其远期成功率的资料较少。了解房颤导管消融远期成功率对于认识房颤的机制和指导房颤导管消融术式的改进有重要意义。

Dycal和iRoot BP乳牙深龋盖髓治疗的效果观察

目的:比较氢氧化钙Dycal和生物陶瓷材料i Root BP盖髓治疗效果。方法:选择2017年1-12月来笔者所在医院口腔科就诊的70例患者(乳磨牙深龋80颗)为研究对象。随机分为A、B两组,A组应用Dycal盖髓方案,B组应用iRoot BP盖髓方案。术后6个月、1年定期复诊随访,对比两组患者手术后临床效果。结果:盖髓治疗术6个月后随访观察,Dycal组随访35例患者,40颗深龋,成功38颗(95.00%);iRoot BP组随访35例患者,40颗深龋,成功39颗(98.00%),差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。盖髓治疗术1年后随访观察,Dycal组随访33例患者,失访2例,38颗龋齿,成功28颗(73.68%);iRoot BP组随访35例患者,40颗龋齿,成功38颗(95.00%);iRoot BP组成功率高于Dycal组,差异有统计学意义(χ2=6.801 7,P<0.05)。结论:iRoot BP可以用于乳牙深龋盖髓治疗,提高乳牙治疗远期成功率。

持续性心房颤动线性消融的五年随访结果

目的导管消融对于持续性心房颤动（房颤）的远期疗效存在争议，本研究旨在观察基于心房基质改良的线性消融对持续性房颤的远期疗效，并探讨消融术式与消融远期成功率的关系。方法回顾性分析了87例因药物无效而接受了步进式线性消融的持续性或长程持续性房颤病例，依据房颤能否被消融转复为窦性心律分为消融转复组和消融加电复律组并平均随访至术后5．3年。结果87例患者中有50例（57．5％）术中通过线性消融直接终止了房颤，37例（42．5％）患者线性消融无法转复，除1例之外均行电复律成功。平均随访（5．3±1．0）年，单次消融后34例（39％）患者维持窦性心律，其中消融转复组24例（48％），消融加电复律组10例（27％）可维持窦性心律，消融转复组的远期成功率高于？肖融加电复律组（P=0．047）。结论对于持续性或长程持续性房颤患者，通过线性消融策略进行心房基质改良消融可能有助于提高远期成功率。术中通过消融直接转复为窦性心律是远期成功率的预测因素。