冠脉CTA后中性粒细胞和淋巴细胞的比值与远期肾功能的相关性研究

既往研究发现中性粒细胞与淋巴细胞的比值升高与冠脉造影对比剂肾病发生具有相关性,然而中性粒细胞与淋巴细胞的比值升高是否对患者远期肾功能恶化具有预测价值,目前相关研究较少。本研究入选于我院行冠脉CTA检查患者338例,根据冠脉CTA前患者中性粒细胞与淋巴细胞的比值,将患者分为正常组,轻度升高组及明显升高组,并进行十二个月随访,终点事件为GFR下降超过12mL/min或最终GFR小于60mL/min。研究结果表明中性粒细胞与淋巴细胞的比值升高是冠脉CTA后患者发生远期肾功能不全的危险因素。

104例肾综合征出血热远期随访研究

目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)患者临床缓解后有无远期肾损害及其他后遗症。方法:随访HFRS恢复患者104例(HFRS组),询问病史,进行常规体检,检查血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、胸透或胸片、心电图、肝胆脾及双肾B超、汉坦病毒(HV)IgG抗体。同时选择同一地区,性别、年龄类似,无HFRS病史的84例作为对照组,其中HV-肾综合征出血热病毒IgG抗体阳性的患者作为HV隐性感染组,HV-IgG抗体肾综合征出血热病毒IgG抗体阴性的患者者作为HV非感染组,均进行相同检查,对3组的检查结果进行对比研究分析。另外随机选择无肾综合征出血热病史的慢性肾脏疾病患者血清43份,初步探讨慢性肾脏疾病与汉坦病毒感染之间的关系。结果:104例HFRS恢复患者中97例(93.27%)HV-IgG抗体阳性,对照组23例(27.38%)HV-IgG抗体阳性。HFRS组104例中8例(7.69%)尿蛋白阳性(≥+),高于HV非感染组(0%),两组进行比较,有显著性统计学差异(P=0.027)。HFRS组有垂体功能减退1例;慢性肾炎、肾移植患者1例。结论:大部分HFRS恢复患者HV-IgG抗体可长期存在。HFRS急性感染后,远期肾损害发生率明显高于正常人群,是否与HV的持续性感染有关,值得进一步的研究。